왼쪽 엉덩이 밑 통증? 엉덩이뼈 위 찌릿 저림 원인
병원 3군데 갔는데 원인 못찾던 이유
안녕하세요.
이 글을 보고 계신 분들이라면 아마
원인 모를 엉덩이 통증으로 고생하다가
허리디스크인가? 아니면 다른 질환인가?
의구심이 가득한 상태이실 텐데요.
저는 이런 분들에게 해답을 드리고 싶은
콕통증의학과 통증 전문의 김선옥 원장입니다. ^^
오늘 글도 잘 부탁드릴게요.
사실 이분을 처음 만났을 때가 아직도 기억에 선명해요.
진료실 문을 열고 들어오시는데,
걸음걸이부터가 뭔가 어색하더라고요.
한쪽 다리를 살짝 끌면서 걷는 모습이 보여서
아, 이분 많이 아프시구나 싶었거든요.
앉으시라고 했는데 의자를 보시더니
"원장님... 앉기가 좀 무서워요. 일어날 때 너무 아파서..."
이렇게 말씀하시면서 조심스럽게 앉으시는 거예요.
그때 든 생각이, 아 이분 증상이 단순하지 않겠구나 했습니다.
왜냐하면 정말 허리디스크라면
앉는 것보다 서있는 게 더 힘들거든요.
그런데 이분은 정반대셨으니까요.
타 병원에서 허리디스크 진단, 그런데...
자세히 문진을 해보니 이런 상황이었어요.
작년에 엉덩방아를 찧으신 후부터
왼쪽 엉덩이 부근에 통증이 시작되었다고 하시더라고요.
처음엔 그냥 넘어진 후유증이겠거니 하고
며칠 지나면 나아지겠지 생각하셨대요.
그런데 시간이 지날수록 통증이 심해지면서
엉덩이에서 시작된 통증이 고관절 쪽으로,
심지어 다리 뒤쪽까지 뻗치기 시작한 거죠.
그래서 근처 정형외과에 가셨더니
허리 MRI를 찍어보자고 하시더래요.
결과는?
"디스크가 좀 나와있네요. 허리디스크입니다."
그렇게 몇 달간 허리디스크 치료를 받으셨대요.
물리치료도 받고, 약도 먹고, 주사도 맞고...
그런데 호전이 별로 없으니까
다른 병원에서 또 주사 치료를 받았대요.
처음 몇 번은 좀 나은 것 같다가
오히려 통증이 더 심해졌다고 하시더라고요 ㅜㅜ
그러다가 지인분이 저희 병원을 추천해주셔서
오게 되신 거였어요.
진료실에서 발견한 결정적 단서들
이분 말씀을 들으면서
제가 의심하기 시작한 건 이상근증후군이었어요.
왜냐하면요,
✅ 엉덩방아를 찧은 명확한 외상 병력이 있고
✅ 앉았다 일어날 때 특히 아프시고
✅ 딱딱한 곳에 앉으면 더 심해지고
✅ 엉덩이에서 시작해서 다리 뒤로 뻗치는 통증
이 모든 게 이상근증후군의 전형적인 증상들이거든요.
그런데 이분이 하신 말씀 중에
결정타가 된 건 이거였어요.
"최근에 영화관에서 영화 보고 나서
엉치랑 다리 뒤쪽까지 아픈 게 너무 심해졌어요"
아, 이건 확실히 이상근 문제구나 싶었죠.
영화관 의자처럼 딱딱한 곳에 오래 앉아있으면
이상근이 더 긴장하게 되거든요.
그래서 바로 이학적 검사를 해봤어요.
이상근을 늘려보는 검사들을 했는데
역시나 양성 반응이 나오더라고요.
환자분한테 설명드렸어요.
"환자분, 허리디스크가 아니라
이상근증후군일 가능성이 높습니다."
그랬더니 처음엔 좀 의아해하시더라고요.
"그럼 지금까지 받은 치료가 다 잘못된 건가요?"
왼쪽 엉덩이 통증? 허리디스크 vs 이상근증후군, 어떻게 구분할까?
이 부분이 정말 중요한데요.
많은 분들이 헷갈려하시거든요.
허리디스크는 주로 이런 특징이 있어요.
✔️ 앉아있을 때 더 아프고
✔️ 기침이나 재채기할 때 통증이 심해지고
✔️ 허리를 앞으로 숙일 때 아프고
✔️ 아침에 일어날 때 특히 뻣뻣하죠
반면 이상근증후군은
✔️ 앉았다 일어날 때 특히 아프고
✔️ 딱딱한 곳에 오래 앉으면 아프고
✔️계단 오를 때나 쪼그려 앉을 때 아프고
✔️ 다리를 꼬고 앉기 힘들어해요
이분은 완전히 후자에 해당하셨거든요.
그래서 자세히 설명드렸어요.
"이상근이라는 근육이 엉덩이 깊숙한 곳에 있는데요.
이 근육이 좌골신경을 지나가는 길목에 있어서
근육이 경직되거나 염증이 생기면
신경을 압박해서 다리까지 아픈 거예요.
엉덩방아를 찧으시면서
이 근육에 외상이 가해진 것 같습니다."
환자분이 그제야 이해하시더라고요.
반대로 이상근증후군으로 진단받았는데
허리디스크인 사례는 이쪽에서 확인하세요!
https://blog.naver.com/kokhospital4/223942651268
SI(초음파 유도하) 주사치료, 그 결과는?
환자분께 치료 계획을 설명드렸습니다.
"초음파를 보면서 정확한 위치에
염증을 줄이는 주사를 놓겠습니다.
그리고 체외충격파 치료도 병행하면서
근육의 긴장을 풀어주는 게 좋겠어요."
첫 번째 주사치료 후에
환자분 반응이 인상적이었어요.
일주일 후 내원하셨는데
"원장님, 의자에 앉는 게 이렇게 편할 줄 몰랐어요!"
그렇게 기뻐하시더라고요 ㅜㅜ
하지만 저는 여기서 안주하면 안 된다는 걸 알고 있었어요.
왜냐하면 이상근증후군은
단순히 염증만 치료한다고 끝나는 게 아니거든요.
재발 방지를 위한 핵심 포인트
환자분께 중요한 말씀을 드렸어요.
"지금 염증은 많이 줄었지만
근본적인 문제를 해결해야 재발을 막을 수 있어요."
이상근증후군이 재발하기 쉬운 이유는
골반의 균형 때문이에요.
엉덩방아를 찧으시면서
골반이 틀어지거나 양쪽 높이가 달라질 수 있거든요.
그래서 도수치료도 병행하기로 했어요.
그리고 무엇보다 중요한 건
환자분 스스로의 노력이었죠.
"저희 유튜브에 이상근 스트레칭 영상이 있어요.
매일 꾸준히 해주시면 도움이 될 거예요."
정말 성실하신 분이었어요.
다음 내원하실 때마다
"원장님, 영상 보면서 열심히 했어요!"
이렇게 말씀하시더라고요.
[항상 많은 분들이 콕에 내원하셔서 다양한 증상을 이야기하곤 합니다. 통증 없는 내일을 위해 항상 노력하겠습니다. ^^]그 결과가 정말 놀라웠어요.
두 달 후에는 거의 통증이 없어지셨다고 하더라고요.
제가 다 기뻤습니다. ㅎㅎ
진료실에서 느낀 점들
이 환자분을 통해서 다시 한번 느낀 건
정확한 진단이 얼마나 중요한지였어요.
몇 달간 허리디스크로 치료받으시면서
호전이 없었던 이유가
애초에 진단이 잘못되었기 때문이었거든요.
물론 허리에 디스크가 약간 나와있긴 했지만
그게 증상의 원인은 아니었던 거죠.
이상근증후군은 정말 교활한(?) 질환이에요.
허리디스크와 증상이 너무 비슷해서
경험이 부족한 의료진도 헷갈리기 쉽거든요.
그래서 더욱 세심한 문진과 이학적 검사가 필요해요.
지금도 이 환자분은
6개월마다 한 번씩 점검차 오시는데요.
올 때마다
"원장님 덕분에 일상이 편해졌어요"
이렇게 말씀해주세요.
그럴 때마다 이 일을 하길 잘했다는
보람을 느끼게 되는 것 같아요.
왼쪽 엉덩이 통증으로 고생하고 계신 분들
특히 허리디스크 치료에 반응이 없으셨던 분들은
한 번쯤 이상근증후군을 의심해보시길 바랍니다.
정확한 진단과 적절한 치료로
충분히 좋아질 수 있는 질환이니까요.
무엇보다 중요한 건
환자분 스스로의 꾸준한 관리예요.
함께 노력한다면
분명 좋은 결과 있을 거라고 믿습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사드려요.
오늘도 아프지 마시고 건강한 하루 보내세요 :)
김선옥 드림.