머리가 계속 멍하고 어지러워요 원인 대체 뭘까요?
병원 3군데 다녀도 낫지 않는 환자들
며칠 전 새벽 2시, 간호사가 당장 출근하라고,
어지럼증 환자가 줄을 섰다고 하는 꿈을 꿨어요.
네… 저희 병원은 6시까지 진료인데도요.
물론 피곤해서 꾼 꿈이지만,
실제로 어지러움 증상으로
저를 찾아오시는 분들 중 상당수가
밤에 잠도 제대로 못 자실 정도로
머리가 어지러워요, 머리가 멍하고 어지러워요 하시면서
정말 힘들어하시거든요.
오늘 이야기할 분도 그런 케이스입니다.
안녕하세요.
“아침에 일어나자마자 머리가 핑 돌았어요.”
“걸어가다 갑자기 세상이 빙빙 도는 것 같아요.”
진료실에서 참 자주 듣는 말입니다.
이 짧은 한마디 속에는
불안과 답답함, 그리고 ‘혹시 큰 병이 아닐까’ 하는
걱정이 함께 담겨 있죠…
오늘은 그 마음을 잘 알기에,
머리가 어지러운 증상을 대하는
저의 시선과 경험을 전해드리려 합니다.
콕통증의학과 신경과 전문의 문주선 원장입니다.
진료실 문을 열고 들어오시자마자
정말 지쳐 보이시더라고요.
30대 남성분이었는데, 표정부터가...
'선생님 제발 좀 도와주세요' 하는 눈빛이었어요 ㅠㅠ
솔직히 처음엔 저도 의아했어요.
왜 이렇게 많은 분들이
머리가 계속 어지러워요 하시면서
여기저기 병원을 전전하다가
마지막에 저희한테 오시는지...
그런데 이분을 만나면서
아, 이래서 환자분들이 답답해하시는구나 싶었습니다.
진료실에서 만난 진짜 이야기
이분이 처음 오셨을 때 상태가 어땠냐면요,
✅ 지속되는 두통과 어지럼증으로 3개월째 고생
✅ 여러 병원 다녔지만 진통제만 처방
✅ 뇌 CT까지 찍었는데 이상 없다는 소견
✅ 밤에 두통 때문에 잠도 못 자는 상황
이분이 하시는 말씀이
원장님, 저 정말 미치겠어요.
두통약 먹어도 전혀 안 나아지고...
어지러워서 일도 제대로 못 하겠고...
혹시 뇌에 무슨 큰 병이 있는 건 아닐까요?
아... 이 말을 들으면서
정말 많은 생각이 들더라고요.
[점심 시간이 가까워지자 다소 한산해진 원내입니다. 한 분 한 분에게 어떤 상황이든 진심을 담은 진료를 해드리고 싶습니다.]사실 저도 레지던트 시절에는
어지럼증이나 두통 환자분들이 오시면
일단 CT부터 찍고 보자는 생각이었거든요.
그런데 경험이 쌓이면서
아, 이게 생각보다 훨씬 복합적인 문제구나
깨닫게 되었어요.
어지럼증의 다양한 원인들
환자분들이 머리가 어지러워요 하시면
보통 이런 것들을 먼저 의심하시더라고요.
뇌에 문제가 있나?
약을 잘못 먹었나?
혈압이 문제인가?
잠을 못 자서 그런가?
물론 이런 것들도 원인이 될 수 있어요.
하지만 제가 진료하면서 느낀 건
정말 의외의 원인들이 많다는 거예요.
출처: Physical Therapy특히 이 30대 남성분 같은 경우에는...
진료를 하다 보니까
목 부분에 확실한 문제가 있더라고요.
아, 잠깐만요.
혹시 지금 이 글을 읽으시는 분들 중에서도
목이 좀 뻣뻣하신 분들 계신가요?
특히 컴퓨터 앞에 오래 앉아계신 분들...
스마트폰 많이 보시는 분들...
이런 분들이 머리가 멍하고 어지러워요 하시는 경우가
생각보다 정말 많거든요 ;;
이 환자분은 경추 MRI를 촬영했어요.
어지럼증이 있는데 목을 찍는다는 생각에…
처음에는 불편해하셨어요 ㅜㅜ 이해합니다.
하지만 결과는 거짓말을 하지 않죠.
목디스크 및 협착증 소견이 나왔어요.
촬영 일시: 2025.05.29<Fig 1. 경추 디스크로 진단된 mri 영상>
환자분은 처음에 되게 의외해하시더라고요.
어... 목 때문에 머리가 어지러울 수 있나요?
저는 목은 별로 안 아픈데...
이런 반응이 너무 자연스러워요.
사실 목디스크로 인한 경추성 두통이나 어지럼증은
환자분들이 잘 모르시는 경우가 많거든요.
왜냐하면 목이 아픈 게 아니라
머리가 아프고 어지러우니까요.
두통은 크게 세 가지로 나눌 수 있어요.
1️⃣ 1차성 두통: 특별한 원인 없이 생기는 두통
2️⃣ 2차성 두통: 목디스크 같은 특정 원인으로 생기는 두통
3️⃣ 3차성 두통: 뇌질환으로 인한 두통
이 환자분의 경우는 전형적인 2차성 두통이었어요.
그런데 문제는
많은 분들이 2차성 두통일 거라고
생각을 못 하신다는 거예요.
그래서 오랫동안 지속되다가
나중에 저희한테 오시는 경우가 정말 많아요 ㅠㅠ
그래서 어떻게 치료했을까?
이분에게는 통증의학과 원장님과 협진하여
CI(C-arm Intervention) 주사치료와
SI(초음파 유도하) 주치료를 시행했어요.
다행히 당일 바로 받을 수 있었고,
경과 또한 잘 나왔답니다.
치료 시작하고 2주 정도 지났을 때
환자분이 오셔서 하시는 말씀이
와... 선생님 이게 진짜 되는 거네요?
밤에 잠도 잘 수 있게 되었어요.
어지럼증도 많이 줄어들었고...
이때 정말 뿌듯하더라고요.
사실 저희 의사들도 사람이다 보니까
환자분이 좋아지시면 정말 기분이 좋거든요 ^^
지금은 많이 호전되셔서
도수재활 치료만 받으시면서
경과 관찰 중이에요.
처음 오셨을 때의 그 지친 표정과는
완전히 다른 밝은 모습으로
정기적으로 오고 계세요.
이 환자분을 치료하면서
정말 많은 생각을 하게 되었어요.
✔️ 어지럼증의 원인은 정말 다양하다
✔️ 정확한 감별진단이 가장 중요하다
✔️ 환자의 말을 끝까지 들어봐야 한다
✔️ 선입견 없이 접근해야 한다
특히 마지막 부분이 중요한 것 같아요.
저도 처음에는
어지럼증 = 뇌 문제 or 이석증
이런 식으로 생각했거든요.
그런데 실제로는
목 문제로 인한 어지럼증이
생각보다 훨씬 많다는 걸 알게 되었어요.
그리고 또 하나 깨달은 건
환자분들이 정말 많이 돌아다니신다는 거예요.
이분도 저희한테 오시기 전에
한의원, 이비인후과, 내과...
정말 여러 곳을 다녀보셨더라고요.
각 과마다 전문 분야가 다르니까
당연히 접근 방식도 다를 수밖에 없고요.
이런 케이스를 보면서 느끼는 건
역시 환자 한 분 한 분을
정말 꼼꼼히 봐야 한다는 거예요.
같은 어지럼증이라고 해도
원인이 다르면 치료법도 달라지니까요.
그리고 환자분들께서도
너무 걱정하지 마시고
차근차근 원인을 찾아가시면 될 것 같아요.
물론 뇌에 심각한 문제가 있을 수도 있지만
대부분은 치료 가능한 원인들이거든요.
특히 목 문제로 인한 어지럼증은
적절한 치료를 받으시면
충분히 좋아질 수 있어요.
환자분들이 웃으면서
일상생활로 돌아가시는 모습을 볼 때
정말 이 일을 하길 잘했다는 생각이 들어요.
오늘도 진료실에서 만날
새로운 분들이 기대됩니다 ^^
감사합니다
문주선 드림