목디스크 손가락 저림? 왼손가락 마디 찌릿 증상
<목VS손> 어디 문제일까요?
어제도 또 그런 환자분이 오셨어요.
왼손가락 저림으로 몇 달째 고생하고 계시는 분이었는데,
첫 마디부터 마지막 마디까지
찌릿찌릿한 저림이 밤낮 가리지 않고 괴롭혔다고...
인터넷에서는 당연히 목디스크라고 하기도 하고,
무조건 손목 검사를 받아야 한다고 하기도 하고…
어떻게 구분할지 감이 안 잡히시죠?
안녕하세요.
매일 수십 명의 저림, 통증 환자분들과 마주하며
진료실에서 벌어지는 이런저런 이야기들을 나눠보고 싶어서
글을 쓰게 된 콕통증의학과 전문의 김선옥입니다. ^^
오늘은 정말 흥미로운 두 사례를 통해,
손가락 저림의 진짜 원인이 무엇인지 함께 파헤쳐보려고 해요.
같은 증상, 완전히 다른 원인
지난 한 달 사이에 비슷한 증상으로
내원하신 두 분의 환자분 이야기예요.
둘 다 손가락 저림과 손목 통증을 호소하셨는데,
결과적으로는 완전히 정반대의 진단이 나왔거든요.
첫 번째 이야기 "목은 안 아픈데 왜 목을 치료해요?"
50대 여성 환자분이셨어요.
심한 팔저림과 손저림, 손목통증으로
밤잠을 설치신 지 벌써 몇 주째...
타 병원에서 손목터널증후군 진단을 받으시고
주사치료까지 받으셨다고 하더라고요.
그런데 이상했어요.
치료를 받을수록 점점 더 심해진다는 거예요 ;;
환자분이 콕병원에 오신 이유도 바로 그거였죠.
왜 치료해도 낫지 않는지,
뭔가 다른 문제는 아닌지 확인해보고 싶으셨대요.
진료실에서 환자분을 만나보니, 뭔가 석연치 않더라고요.
일반적인 손목터널증후군 환자분들과는 조금 다른 양상이었거든요.
손가락 마디 저림 패턴도 그렇고, 통증의 방사 양상도...
그래서 바로 초음파 검사와 X-ray를 시행했어요.
거기에 목디스크 감별진단까지!
결과는?
목디스크였습니다
환자분이 정말 의아해하시더라고요.
목은 별로 안 아픈데 왜 목을 치료하냐고...
이게 바로 목디스크의 함정이에요.
목디스크에서 나타나는 연관통은 정말 교묘해요.
목 자체의 통증 없이도 팔과 손가락까지 저림 증상을 만들어낼 수 있거든요.
저희는 환자분께 이 부분을 자세히 설명해드리고,
CI(C-arm Intervention) 주사치료를 시작했어요.
결과적으로 많이 호전되셔서
지금은 물리치료 받으며 경과관찰 중이시고...
환자분이 마지막에 하신 말씀이 인상적이었어요.
정말 신기하다고,
목은 안 아팠는데 목을 치료하니까 손이 나았다고 ^^
두 번째 이야기 "목디스크래서 목 치료받았는데 왜 안 나아요?"
이번에는 30대 여성 환자분이었어요.
직업적으로 손을 많이 사용하시는 분이셨는데,
양쪽 손 저림과 손목 통증으로 고생하고 계셨어요.
이분은 첫 번째 분과 정반대 상황이었죠.
타 병원에서 목디스크 진단을 받고 치료까지 받으셨는데,
손목 통증이 지속된다고 오셨거든요.
음... 이것도 뭔가 이상하더라고요
환자분의 증상을 자세히 살펴보니,
목디스크보다는 손목터널증후군에 더 가까운 양상이었어요.
그래서 이번에는 반대로 접근했죠.
팔렌검사와 초음파 검사를 통해 손목터널증후군을 확인했어요.
<Fig 2. 초음파 영상>결과는 명확한 손목터널증후군!
이분에게는 목이 아니라 손목에 집중한 치료가 필요했던 거죠.
주사치료와 함께 체외충격파 치료를 병행했어요.
손목터널증후군은 과도한 작업으로 인해 인대가 염증을 일으켜
부풀어 오르면서 신경을 누르는 질환이거든요.
단순히 염증만 없애는 게 아니라,
손상된 인대 자체를 재생시켜주는 것까지 고려해야 해요.
그래서 기존 주사치료에 충격파까지 더한 거였죠.
환자분이 정말 좋아하시더라고요.
일하면서 통증 때문에 너무 고생했었는데,
이제는 일하는 데 전혀 불편함이 없다고 ㅠㅠ
진료실에서 깨달은 것들
이 두 사례를 통해 제가 다시 한번 깨달은 건,
같은 증상이라고 해서 같은 원인은 절대 아니라는 것이에요.
첫 번째 환자분처럼 손목 문제라고 생각했는데
실제로는 목 문제인 경우도 있고,
두 번째 환자분처럼 목 문제라고 생각했는데
실제로는 손목 문제인 경우도 있어요.
그렇다면 어떻게 구분할 수 있을까요?
목디스크로 인한 손가락 저림의 특징
✅ 목을 특정 방향으로 움직일 때 손가락 저림이 심해짐
✅ 아침에 일어났을 때 손가락이 특히 뻣뻣함
✅ 팔 전체적으로 저리고 무거운 느낌
✅ 손가락 끝보다는 손가락 전체가 저림
✅ 어깨나 날개뼈 부근의 뻐근함도 함께 있음
손목터널증후군으로 인한 손가락 저림의 특징
✅ 엄지, 검지, 중지 위주의 저림
✅ 밤에 저림이 더 심해져서 잠에서 깰 정도
✅ 손목을 굽혔다 폈다 할 때 증상이 심해짐
✅ 물건을 쥐는 힘이 약해짐
✅ 손목 부분을 톡톡 두드리면 손가락 끝까지 전기가 오는 느낌
[많은 환자분들이 찾는 콕통증의학과. 믿고 방문해 주신 만큼 최선을 다해 진료하겠습니다.]물론 이런 특징들도 100% 정확한 건 아니에요.
실제로는 두 질환이 동시에 있는 경우도 있고,
다른 원인에 의한 손가락 저림일 수도 있거든요.
결국 가장 중요한 건 정확한 진단이에요.
콕병원에서는 이런 이유로 초음파 검사를 적극 활용하고 있어요.
X-ray로는 보이지 않는 인대, 관절, 근육의 상태를
실시간으로 확인할 수 있거든요.
MRI를 꼭 찍어야 하는 환자분과 그렇지 않은 환자분을 구분해서,
더 빠르고 정확한 진단과 치료가 가능해요.
환자분께 드리고 싶은 말씀
만약 지금 손가락 저림으로 고생하고 계신다면,
1️⃣ 우선 정확한 진단부터 받아보세요
2️⃣ 한 곳에서 치료가 잘 안 된다면 다른 관점에서도 접근해보세요
3️⃣ 증상만 보지 말고 전체적인 맥락을 고려해보세요
저도 이번 두 사례를 통해 다시 한번 배웠어요.
환자분의 말씀을 세심하게 들어보고,
고정관념 없이 열린 마음으로 접근하는 것이
정말 중요하다는 걸요.
앞으로도 환자분들께 가장 적절하고 효과적인 치료법을
찾아드리기 위해 최선을 다하겠습니다.
혹시 비슷한 증상으로 고민하고 계시다면,
주저하지 마시고 정확한 진단부터 받아보시길 바랄게요!
