경추 신경성형술 비용 때문에 망설이는 분들에게
<목디스크>로 1년 고생하신 환자 <찐 후기>
지난주 진료실에서 만난 50대 초반 환자분이 생각나요.
MRI 촬영본을 보는데
목뼈 한 마디가 고정술로 유합되어 있더라고요.
"작년에 대학병원에서 수술했는데... 아직도 팔이 저려서요."
수술까지 받으셨는데 6개월이 지나도록 증상이 그대로라니,
얼마나 답답하셨을까요.
안녕하세요.
수술 후에도 낫지 않는 통증으로 힘들어하시는 분들,
그리고 '이제 수술밖에 없다'는 말을 듣고
막막해하시는 분들을 매일 만나고 있습니다.
보존적 치료로 나아지는 환자라면,
부담을 덜어드리고 방법을 찾아드리고 싶습니다.
저는 콕통증의학과 통증 전문의 김환희입니다. ^^
오늘은 제가 최근 진료실에서 경험한 실제 사례를 바탕으로,
경추 신경성형술에 대해 솔직하게 이야기해보려고 해요.
수술했는데 왜 아직도 아플까?
그분은 작년 여름에 목디스크가 심해져서
팔까지 저리고 통증이 심해 대학병원에서 목디스크 수술을 받으셨대요.
주변에서는 "아직 50대 초반인데 벌써 무슨 수술이냐"며 걱정했지만,
본인은 '이 수술만 하면 지긋지긋한 팔저림과
목 통증이 사라지겠지' 하는 기대감으로 받으셨다고 해요.
그런데 문제는 수술 후 6개월이 지난 시점까지도
전혀 효과가 없었다는 거예요.
수술까지 했건만 증상이 그대로니 얼마나 낙심하고 우울하셨을까요…
MRI를 다시 촬영해보니 고정술을 한 부분 말고도
그 밑에 있는 마디에 새로운 디스크가 생긴 상태였어요.
이런 경우가 생각보다 정말 많아요.
수술한 마디는 고정됐지만 그 위아래 마디에 부담이 가중되면서
인접 마디에 새로운 문제가 생기는 거죠.
이걸 전문용어로 '인접 분절 질환'이라고 하는데,
척추 수술 후 흔하게 발생하는 합병증 중 하나예요.
진료실에서 자주 듣는 질문들
"원장님, 저 이미 수술했는데 또 수술해야 하나요?"
"신경성형술이란 게 효과가 있을까요?"
"신경성형술 비용은 얼마나 하나요?"
이런 질문들을 정말 자주 받는데요.
특히 수술 이력이 있는 분들은
'또 수술을 해야 하나' 하는 두려움이 크세요.
그래서 제가 먼저 말씀드리는 건 이거예요.
"일단 보존적 치료부터 해보시죠."
수술 후 재발한 경우나 인접 마디에 새로운 디스크가 생긴 경우,
일반 병원에서는 난이도가 있는 케이스로 보는 게 맞아요.
하지만 경추 신경성형술,
즉 PEN 시술로도 충분히 치료 가능한 경우가 많거든요.
실제로 그 환자분께도
"비수술 치료인 PEN 시술로 충분히 보존적인 치료가 가능하다"고
말씀드렸을 때, 표정이 확 달라지더라고요.
신경성형술, 정확히 뭘까?
신경성형술은 저희 병원에서는
PEN(Percutaneous Epidural Neuroplasty)시술이라고 하는데요.
간단히 말하면 움직이는 X-ray, 우리가 C-arm이라고 부르는 장비를
실시간으로 보면서 척추 내부로 카테터를 삽입하는 시술이예요.
이 카테터를 이용해서 유착된 물질을 풀어주고
신경 염증을 직접 치료하는 거죠.
✅ 디스크 탈출이나 협착 정도가 심한 경우
✅ 일반 주사 치료만으로는 병변에 약물이 잘 전달되지 않는 경우
✅ 수술 후 재발했거나 인접 마디에 문제가 생긴 경우
이런 상황에서 PEN 시술을 하면
효과적으로 약물을 전달할 수 있어요.
실제로 디스크 수술 대상 환자의 90%가
이 시술을 통해 호전을 기대할 수 있고,
수술 전에 시행할 수 있는 마지막 보존적 치료법이기도 해요.
환자분은 당일 입원을 결정하셨어요.
당일 신경성형술 후 퇴원하는 루트인 거죠.
사실 PEN 시술 자체는 그렇게 오래 걸리는 시술이 아니에요.
하지만 짧은 시간 안에도 환자분의 안전을 최우선으로 생각하면서
정확하게 카테터를 위치시키고,
약물을 적절하게 주입하는 게 핵심이죠.
[다른 곳에서 호전을 보지 못해 방문하시는 환자분들을 볼 때마다 ‘콕은 다르다’는 걸 느끼게 해 주고 싶다는 마음이 큽니다.]
그리고 시술 중에는
통증의학과 전문의가 직접 모니터링하면서 진행하고,
간호 스탭들도 환자분의 상태를 계속 체크하면서 케어해드려요.
"간단한 시술인 줄 알았는데 생각보다
여러 선생님들이 함께 케어해주시더라고요."
환자분이 이렇게 말씀하셨을 때 뭔가 뿌듯하더라고요 ㅎㅎ
시술 후 24일이 지났을 때 외래로 다시 오셨어요.
"원장님, 팔저림이 거의 없어졌어요."
이런 말을 들을 때가 정말 보람찬 순간이에요.
6개월 동안 힘들어하시다가
PEN 시술 받고 일상이 편안해지셨다니까요.
물론 모든 환자분이 똑같이 좋아지는 건 아니에요.
개인차가 있고, 디스크 상태나 협착 정도,
유착 정도에 따라 결과는 다를 수 있죠.
하지만 적어도 '수술 전에 시도해볼 수 있는 효과적인 방법'이
있다는 걸 알려드리고 싶어요.
신경성형술 비용, 현실적으로 얼마나 들까?
진료실에서 치료 계획을 설명드리면 꼭 나오는 질문이 비용 문제예요.
신경성형술 비용은 병원마다 조금씩 차이가 있을 수 있는데,
일반적으로 비급여 항목이라 부담스러워하시는 분들이 많으세요.
정확한 비용은 환자분의 상태, 시술 부위, 사용하는 카테터 종류 등에 따라
달라지기 때문에 진료를 보고 난 후에 안내해드리고 있어요.
대략적인 항목은 콕 비급여 진료 페이지에서 확인할 수 있어요. ^^
다만 수술에 비하면 회복 기간도 짧고,
입원 기간도 짧아서 전체적인 부담은 덜한 편이죠.
그리고 무엇보다 중요한 건 비용보다 '내게 맞는 치료인가'예요.
일반 주사 치료로 충분한 분들도 있고,
반대로 PEN 시술이 꼭 필요한 분들도 있거든요.
저는 과잉 치료보다는 환자분께 정말 필요한 치료가 무엇인지
고민하면서 진료하려고 노력하는 편이에요.
경추 신경성형술, 언제 고려해야 할까?
1️⃣ 목이나 어깨, 팔로 뻗치는 통증이 3개월 이상 지속될 때
2️⃣ 일반 주사 치료나 물리치료로 효과를 보지 못했을 때
3️⃣ MRI 상 디스크 탈출이나 협착이 확인됐지만 수술은 피하고 싶을 때
4️⃣ 수술 후 재발했거나 인접 마디에 새로운 문제가 생겼을 때
5️⃣ 팔저림이나 손 저림이 일상생활을 방해할 정도로 심할 때
이런 상황이라면 한 번쯤 경추 신경성형술을 고려해보시는 게 좋아요.
특히 "이제 수술밖에 없다"는 말을 들으셨다면,
수술 전에 마지막으로 시도해볼 수 있는 보존적 치료가 바로 이거거든요.
통증의학과 의사로 일하면서 가장 보람찬 순간은
환자분들이 다시 웃으시는 걸 볼 때예요.
수술까지 받고도 낫지 않아서 우울해하시던 분이,
시술 후 "이제 일상이 편해졌어요"라고 말씀하실 때 정말 뿌듯하거든요.
물론 모든 통증을 다 해결할 수 있는 건 아니에요.
때로는 "이 정도면 수술을 고려하셔야 할 것 같습니다"라고
솔직하게 말씀드려야 할 때도 있죠.
하지만 적어도 수술 전에 충분히
시도해볼 수 있는 방법이 있다는 걸 알려드리고 싶어요.
저는 과잉 치료나 무리한 치료보다는,
환자분께 정말 필요한 치료가 무엇인지 고민하는 의사가 되고 싶어요.
그래서 진료할 때도 "이 치료가 정말 필요한가?"
"더 보존적인 방법은 없을까?"
이런 질문들을 스스로에게 계속 던지면서 판단하려고 노력하는 편이예요.
신경성형술 후기를 검색해보시면 다양한 경험담들이 있을 거예요.
어떤 분은 효과가 좋았고, 어떤 분은 기대만큼은 아니었을 수도 있죠.
하지만 중요한 건 '내 상태에 맞는 치료인가'예요.
같은 목디스크라도 탈출 정도, 협착 정도, 염증 정도가 다 다르거든요.
그래서 정확한 진단과 개별 맞춤 치료 계획이 중요해요.
만약 지금 목디스크나 허리디스크로 힘들어하시는 분이라면,
또는 수술 후에도 증상이 계속되어 답답하신 분이라면,
한 번쯤 경추 신경성형술에 대해 상담받아보시는 걸 추천드려요.
수술 전에 시도해볼 수 있는 마지막 보존적 치료법이니까요.
오늘 글이 조금이나마 도움이 되셨기를 바라면서,
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
김환희 드림
