오른쪽 왼쪽 엉덩이 위 통증 걸을 때 유독 아팠는데
원인이 <ㅇㅇ>에 숨어 있다고요?
엉덩이 위쪽이 아프다는 건 생각보다 훨씬 불편한 일이에요.
앉을 때도, 걸을 때도,
심지어 누워 있을 때조차 그 통증이 따라다니거든요.
그리고 많은 분들이 이 통증의 진짜 원인을 모른 채 한참을 헤매시곤 해요.
안녕하세요.
진료실에서 환자분들이 손으로 가리키는 그 부위,
그 통증의 정체를 함께 찾아가기 위해
늦은 시간까지 진료를 보고 있습니다.
저는 <콕통증의학과> 통증의학과 전문의 한예름입니다.
오늘도 잘 부탁드려요. ^^
오늘은 왼쪽 엉덩이 위 통증으로 고생하시다가
예상치 못한 원인을 발견한 한 환자분의 이야기를 들려드릴게요.
아마 이건 어쩌면 여러분의 이야기일 수도 있겠습니다.
농사일 후 시작된 통증, 약으로는 답이 없었어요
60대 중반 남성 환자분이었어요.
퇴직 후 시골에서 농사를 지으시는데,
몇 달 전부터 허리가 아프기 시작하더니
점점 다리까지 저려오셨대요.
처음엔 '농사일 하다 보면 그럴 수 있지' 하고 넘기셨는데,
시간이 갈수록 통증이 심해져서 동네 병원에 가셨죠.
거기서 척추관협착증이라는 진단을 받으시고
진통소염제를 2주치나 처방받으셨어요.
그런데 문제가 생겼어요.
약을 먹으면 속이 울렁거리고
메스꺼워서 제대로 먹을 수가 없으셨대요.
그나마 억지로 먹어봐도 통증은 전혀 나아지지 않았고요.
환자분은 점점 불안해지셨죠.
이러다 결국 수술해야 하는 건 아닌가 하는 걱정에
밤잠도 설치셨다고 해요.
지인의 소개로 콕통증의학과를 찾아오신 환자분을 처음 뵀을 때,
제가 어디가 제일 아프신지 여쭤보니
환자분이 손으로 가리키신 부위가 바로 왼쪽 엉덩이 위쪽이었어요.
[수술의 두려움을 안고 방문하는 환자분들에게 ‘괜찮다’는 위로를 드리고 싶습니다. 항상 잘 부탁드립니다.]
많은 분들이 이 부위를 가리키며 허리가 아프다고 표현하시는데,
사실 이 부위의 통증은 여러 원인이 있을 수 있거든요.
✅ 허리 디스크에서 오는 방사통
✅ 척추관협착증으로 인한 신경 압박
✅ 천장관절 문제
✅ 근막통증증후군
그래서 환자분의 통증이 정확히 어디서 비롯된 건지 알기 위해서는
꼼꼼한 진찰과 검사가 필요했어요.
타 병원에서 이미 협착증 진단을 받으셨지만,
저는 다시 한번 정밀하게 확인해보고 싶었어요.
왜냐하면 약물치료에 전혀 반응이 없다는 건
단순한 협착증이 아닐 가능성이 높았거든요.
환자분도 동의해 주셔서 당일 MRI 재촬영을 진행해 주셨답니다.
당일 MRI 촬영 가능한
콕통증의학과 오시는 길
MRI를 다시 촬영한 결과, 예상대로였어요.
디스크가 찢어지고 부풀어 올라 있었고,
뼈 뒤쪽 후관절낭이 두꺼워지면서
왼쪽 허리 4-5번 신경을 꽉 눌러놓고 있었어요.
단순한 척추관협착증이 아니라 추간판 손상과
신경공 협착이 복합적으로 얽힌 상태였던 거죠.
환자분께 MRI 영상을 보여드리며 설명해드렸어요.
이 부위에서 신경이 눌리면 엉덩이 위쪽으로 통증이 퍼져나가고,
다리까지 저릿한 증상이 나타나는 거라고요.
환자분은 영상을 보시더니 한숨을 푹 내쉬셨어요.
그동안 왜 약이 안 듣는지 이제야 이해가 된다고 하시면서요.
PEN 시술, 당일 바로 진행했어요
이 정도 상태라면 약물치료로는 한계가 있어요.
신경을 직접 눌러놓고 있는 문제를 해결해야
통증이 줄어들 수 있거든요.
그래서 환자분께
PEN(Percutaneous epidural Neuroplasty) 시술을 제안드렸어요.
PEN 시술은 가느다란 특수 카테터를 신경이 눌린 부위까지
정확히 넣어서 유착을 풀어주고 염증을 가라앉히는 치료예요.
환자분도 수술은 피하고 싶으셨던 터라
시술에 동의하셨고, 당일 바로 진행했어요.
시술 후 회복실에서 환자분을 다시 뵀을 때
표정이 확 달라져 계셨어요.
통증이 절반 이상 확 줄어든 게 느껴진다고,
걸을 때도 훨씬 편하다고 하시더라고요.
남아있는 통증, 주사치료로 마무리했어요
PEN 시술로 큰 통증은 잡혔지만
아직 남아있는 불편함이 있었어요.
특히 오래 걸을 때 엉덩이 위쪽으로
뻐근한 느낌이 남아있다고 하셨거든요.
이런 잔여 통증은 신경차단술로 추가 관리하면 효과적이에요.
C-arm을 이용해 정확한 부위에
주사치료를 몇 차례 더 시행하니 통증이 거의 사라졌어요.
환자분도 이제는 농사일을 다시 시작할 수 있을 것 같다며 안도하셨죠.
하지만 여기서 끝이 아니에요.
통증만 없앤다고 해서 완치가 아니거든요.
특히 농사일처럼 허리에 부담이 많이 가는 일을
하시는 분들은 재발 위험이 항상 따라다녀요.
그래서 여기선 재활센터 원장님도 함께 하신답니다.
✔️ 평지 걷기와 실내자전거 같은 유산소 운동
✔️ 허리에 부담 주지 않는 자세 교육
✔️ 스트레칭과 저강도 코어 강화 운동
등을 알려드리고, 재활치료를 병행했죠.
현재 환자분은 통증 없이 잘 지내시면서 재활치료도 꾸준히 받고 계세요.
오른쪽 엉덩이 위 통증... 원인은 제각각이에요
진료실에서 만나는 많은 분들이
엉덩이 위 통증을 호소하시는데요.
재밌는 건, 같은 부위가 아파도 원인은 사람마다 전부 다르다는 거예요.
어떤 분은 디스크 때문이고,
어떤 분은 협착증 때문이고,
또 어떤 분은 천장관절 문제 때문이에요.
그래서 단순히 위치만 보고 판단하면 안 돼요.
✅ 통증이 어떤 동작에서 더 심해지는지
✅ 다리 저림이나 힘 빠짐이 동반되는지
✅ 앉거나 서 있을 때 통증 양상이 어떻게 변하는지
이런 것들을 종합적으로 봐야 정확한 원인을 찾을 수 있어요.
이 환자분처럼 많은 분들이
진통소염제만 먹으면서 시간을 보내시는데요.
물론 약물치료가 효과적인 경우도 있어요.
하지만 2주 이상 약을 먹어도
통증이 계속되거나 오히려 악화된다면?
약으로는 해결되지 않는 구조적인 문제가 있다는 뜻이에요.
특히 위장장애까지 생기면서 약을 제대로 먹지도 못하는데
계속 약만 고집하는 건 시간 낭비예요.
이럴 땐 정밀 검사를 통해 정확한 원인을 찾고
그에 맞는 치료를 받는 게 훨씬 빠른 길이에요.
협진 시스템, 왜 중요할까요
이 환자분의 사례에서 볼 수 있듯이,
통증 치료와 재활은 따로 생각할 수 없어요.
통증만 없애고 끝내면 몇 달 후 똑같은 문제로
다시 오시는 경우가 많거든요.
그래서 저희는 통증의학과와 재활의학과가
긴밀하게 협진하는 시스템을 갖추고 있어요.
✅ 통증의학과에서 급성 통증을 조절하면
✅ 재활의학과에서 장기적인 회복과 재발 방지를 담당해요
한 곳에서 두 가지를 모두 해결할 수 있으니
환자분들도 여러 병원을 오가지 않아도 되고,
치료 효율도 훨씬 높아져요.
이 환자분도 치료 시작한 지 몇 달이 지난 지금,
다시 농사일을 하고 계세요.
물론 예전처럼 무리하게 일하시진 않아요.
중간중간 휴식도 취하시고,
배운 스트레칭도 틈틈이 하시면서 허리를 관리하고 계시죠.
정기적으로 재활치료도 받으러 오시는데,
올 때마다 표정이 밝으세요.
이제는 걸을 때도 엉덩이 통증 걱정 없이 편하게 걸으실 수 있다며
감사하다고 하시더라고요.
정말 보람을 느끼는 순간입니다. ^^
여러분도 엉덩이 위쪽 통증,
단순히 근육통이라고 넘기지 마세요.
특히 걸을 때 통증이 심해지거나 다리까지 저린다면
신경이 눌려 있을 가능성이 높아요.
약을 먹어도 나아지지 않는다면
그건 약의 문제가 아니라 진단이 정확하지 않았을 가능성이 커요.
정밀한 검사를 통해 정확한 원인을 찾고, 그에 맞는 치료를 받는 것.
그리고 치료 후에는 재활과 생활습관 개선으로 재발을 막는 것.
이 두 가지가 함께 이루어져야 비로소 건강한 일상으로 돌아갈 수 있어요.
엉덩이 통증으로 고생하고 계신다면,
더 늦기 전에 정확한 검사를 받아보세요.
감사합니다.
한예름 드림