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Jun 27. 2022
입술, 키스 병(kissing disease), 구내염
입술과 관련된 의학용어, 알보칠, 헤르페스, 구내염, 아프타
https://www.independent.co.uk/키스가 가져온 죽음(Anaphylaxis)
2012년 몬트리올에서 Myriam Ducré-Lemay라는 20대 여성은 파티를 앞두고 갑작스럽게 사망합니다. 평소 건강하던 젊은 여성의 죽음은 정말 미스터리 했는데요, 사망의 원인은 남자 친구와의 키스로 밝혀졌습니다. 남자 친구가 점심으로 먹었던 피넛 버터 샌드위치의 땅콩 성분이 이 여성에게 아나필락틱 쇼크(Anaphylactic shock)를 유발하였습니다. 아나필락틱 쇼크, 혹은 아나필락시스(Anaphylaxis)는 급격하고 심한 알레르기 반응으로 혀, 목젖이 부어오르고, 목이 부으면서 호흡을 하기 어려워져 호흡곤란으로 사망할 수 있습니다. 이 여성의 비극적인 죽음은 정말 소량의 땅콩 성분이 일으킨 알레르기 반응이었던 거죠.
키스병(kissing disease)
입술로 전파되는 바이러스 질환으로 kissing disease라는 병이 있습니다. 미국에서는 짧게 모노(mono)라고 이야기하는 병이에요. 청소년들에 잘 이환되는, 감기와 같은 바이러스 감염입니다. 키스와 같은 신체 접촉으로 쉽게 감염이 된다고 해서 kissing disease라고 합니다. 의학 용어로는 단핵구증(mononucleosis)라고 해요. mono는 하나고, nucleo는 핵이고, sis는 상태이니 단핵구증이 되지요. Epstein Barr virus에 의해 생기는 질환입니다. 한 소아 환자가 mono로 래원을 했는데, 특이한 증상이 몇 주 동안 잠만 잤다고 합니다. 이렇게 극심한 피로감이 kissing disease 모노(mono)의 특징입니다. 그밖에도 감기 증상, 목이 붓는 증상 등이 동반되는 경우가 많습니다. 흥미롭게도 mono는 그냥 감기보다도 전염력이 적습니다. 흔하게 볼 수 있는 질환이니 기억해 두시기 바랍니다.
차가운 입병(cold sore)과 뜨거운 입병(aphthous ulcer)
오늘은 입술과 입에 생기는 흔한 질환인 cold sore와 canker sore에 대해 살펴보겠습니다.
왼쪽 그림은 구순 단순 포진(cold sore)이라고 하는 입술에 물집이 잡히는 질환이고, 오른쪽 그림은 우리가 아프타 구내염(canker sore)이라고 부르는 구내 궤양입니다. cold sore는 입술 외측, 위아래 입술이 만나는 곳에, canker sore는 주로 입술 안쪽에 생깁니다. cold sore는 바이러스 질환으로 키스 등의 접촉으로 전염될 수도 있지만, canker sore는 전염이 되지 않습니다.
cold sore = fever blister = blisters on lips
canker sore = aphthaous ulcer = ulcer inside lips
구순 포진(cold sore)
cold sore는 차갑다 혹은 감기를 뜻하는 cold와 피부 병변을 뜻하는 sore가 합쳐진 단어입니다. 주로 감기와 함께 생기기 때문에, 또는 차가운 날씨에 생긴다고 해서 붙은 이름입니다( Oxford University Press). 같은 뜻(동의어)으로 'fever blister'라고도 합니다. cold sore에서 sore는 궤양처럼 피부에 염증이 생기는 상황을 가리킵니다. 욕창은, 오랫동안 침대(bed)에 누워 있으면서 피부에 염증이 생긴다고 해서, bed sore라고 부릅니다. 'fever blister'에서 blister는 물집이 생기는 병변을 뜻합니다. 그래서, cold sore(fever blister)는 물집이 특징적으로 나타납니다.
cold sore의 의학 명칭은 단순구순포진(herpes simplex labialis)입니다. labialis가 붙죠? 바로 입술 labia에 생기는, ~is 병적 상태라는 뜻입니다. nasolabial fold는 무슨 뜻일까요? naso는 코고, labial은 입술이고 fold는 주름입니다. 입술에서 코까지 이어지는 주름, 즉 팔자주름을 뜻합니다.
헤르페스(herpes simplex virus)에 의해 생기는 입술의 병적 상태란 뜻이죠. 건강할 때는 우리 면역이 바이러스를 문제없이 제압하지만, 우리 몸이 피곤해서 면역력이 떨어진 상황에서 감염을 일으키는 기회주의자(opportunist)입니다. 그래서, 기회감염(opportunistic infection)이라고 합니다. 헤르페스(herpes)의 뜻이 잠복, 웅크리고 숨어있다는 뜻입니다. 숨어있다가 기회를 봐서 염증을 일으키지요. 헤르페스는 성기에도 감염을 일으키는데요, 이는 입술 헤르페스(cold sore)와는 다른 2형 헤르페스이며, 주로 성 접촉을 통해 전염됩니다.
또, 헤르페스(herpes)가 들어간 의학용어로 대상포진이 있습니다. 일상용어로는 shingles라고 하고, 의학용어로는 herbpes zoster라고 해요. 수두 바이러스(Varicella zoster virus)가 척추 신경에 숨어(herpes) 있다가, 띠모양의 피부병변(그림)을 일으키는 질환입니다. zoster는 거들이나 코르셋을 뜻하는 그리스어로, 대상 포진이 발생하는 모양 때문에 붙은 이름입니다. 마치 코르셋을 입은 것처럼 띠 모양으로 옆구리에 흔하게 생기거든요. 하지만, 신체의 다른 부위에도 생길 수 있습니다.
아프타 궤양(canker sore, aphthous ulcers)
지난 시간에 혓바늘을 aphthous ulcer라고 번역하는 경우가 있는데, 잘못된 번역이라고 했었죠?
아프타 궤양(aphthous ulcer)은, 주로 입술 근처에 많이 생기는 병으로 흔하게 canker sore라고 합니다.
위에 설명한 cold sore와는 다른 질환입니다. 병변은 궤양 ulcer인데, aphtaous 한 궤양입니다. 그럼, 아프타(aphtaous가 뭐냐? aphtaous는 불타는 듯한 느낌을 말하는 그리스어입니다. cold는 차갑다는 뜻인데, aphtaous는 뜨겁고 타는 듯한 느낌이라니 정반대 되는 이름이 붙었네요.
이런 이름이 붙은 이유는, 원인을 잘 몰라서 그래요. 한글로도 아프타 구내염이라고 많이 부릅니다. 알보* 같은 약을 바르는데요, 불타는 궤양을 더 불타게 하는 꼴이죠. 다음은 나무 위키에서 알보칠을 설명하는 문장인데, 보기만 해도 아파옵니다. canker sore라고 할 때 canker는 cancer와 같은 어원(root)으로 게(crab)의 모양을 뜻합니다. 위의 사진을 보면 궤양이 다리가 달린 게처럼 보이기도 하죠?
“염증을 화상으로 처단하기 때문에, 약을 바르면 지옥을 경험한다.
내과ㆍ이비인후과 진료실에도 있다.”
아프타성 궤양이라면 그냥 놔두고 편히 쉬면 수일 내로 낫는 병입니다. 이런 ulcer가 위장 gastro, 십이지장 duodenum에 생기면 소화성 궤양(peptic ulcer)라고 합니다. 이런 소화성궤양(peptic ulcer)의 주증상 역시 heart “burn”입니다. 역시 불타는 증상이죠. heart라는 것은 명치 근처를 이르는 말입니다. 옛날에는 이 명치 부위를 heart라고 많이 표현했습니다. 영어로 보통 burning pain이라고 표현하는 것은 불타는 듯, 쓰리고, 따갑고, 화끈화끈한 통증을 이야기합니다.
Stomatitis & Gastritis
이런 구내 감염을 Stomatitis라고도 합니다. Stomatitis는 구내염(inflammation of the mouth)을 뜻해요. 그래서, 아프타 궤양을 aphthous stomatitis라고도 하죠. 엥?? stomach는 위장인데...맞아요. 그런데, 원래 stomach의 어원이 입이예요. 재밌는 사실은 위염(gastritis)의 gastro의 어원 역시 입입니다.예전에는 지금처럼 세세하게 나누어 부르지 않던 해부학적 용어들이 점차 세분화 되어 쓰이게 되었습니다.
오늘 배운 입술과 관련된 의학용어를 정리해보겠습니다.
입술 labia, labrum, labial
구순 단순포진 herpes simplex labialis, cold sore
아프타 구내염 aphthous ulcer, canker sore
단핵구증 kissing disease, mononucleosis
아나필락시스 Anaphylaxis
구내염 stomatitis
위염 gastritis
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