� 진료 현장에서 들려주는 교통사고 이야기 37
� "교통사고 후 한방 치료를 받고 싶은데, 보험 처리가 가능한가요?"
교통사고 후 한방 치료를 고려하는 환자들이 많아지고 있습니다.
특히 추나요법, 침, 약침, 한약 등의 치료가 자동차보험으로 보장되면서
보다 효과적인 후유증 관리가 가능해졌습니다.
이번 글에서는 자동차보험을 활용한 한방 치료 방법과 유의해야 할 사항을 정리해 보겠습니다.
� 자동차보험에서 보장하는 주요 한방 치료는 다음과 같습니다.
� ✅ 추나요법
✔ 척추 및 관절 정렬을 교정하여 통증 완화 및 기능 회복
✔ 자동차보험으로 1 사고당 20회까지 보장 가능, 필요시 추가 신청 가능
� ✅ 침 치료
✔ 신경 자극을 통해 혈류 개선 및 통증 완화
✔ 치료 기간 동안 횟수 제한 없이 가능
� ✅ 약침 치료
✔ 한약 성분을 정제하여 근육 및 관절 부위에 직접 주입
✔ 자동차보험 적용 가능 (단, 치료 목적 및 필요성 입증 필요)
� ✅ 한약 처방
✔ 어혈 제거, 통증 감소, 신체 회복 촉진
✔ 최대 3주 (골절 환자는 4주)까지 보험 적용 가능
� 보험 청구 시 유의사항
✔ 보험 적용 여부는 개별 한방병원, 한의원의 계약 상황에 따라 다를 수 있음
✔ 보험사마다 세부 기준이 다르므로, 사전에 담당자와 상담 필요
✔ 치료 전 자동차보험 담당자(보상과)에 문의하여 보장 범위 확인
한방 치료를 받을 때 자동차보험 적용에 대한 몇 가지 주의할 사항이 있습니다.
� 1) 보장 횟수 및 기간 확인
✔ 추나요법: 1 사고당 연 20회까지 적용되지만, 필요시 추가 신청 가능
✔ 한약 처방: 일반 환자는 최대 3주, 골절 환자는 최대 4주까지 보험 적용 가능
� 2) 보험사와 사전 협의 필수
✔ 치료를 시작하기 전에 보험사 담당자에게 한방 치료 보장 여부 확인
✔ 일부 보험사는 특정 한의원과의 계약 여부에 따라 보장이 제한될 수 있음
� 3) 치료 연장 신청 절차 숙지
✔ 치료 연장이 필요한 경우, 담당 한의사의 진단서 제출 필수
✔ 보험사에서 추가 심사를 거쳐 승인 여부 결정
� 4) 비급여 항목과 병행 치료 주의
✔ 일부 비급여 치료 (예: 특별 처방 한약 등)는 보험 적용 불가
✔ 양방 치료와 병행할 경우, 보험 청구 과정이 복잡해질 수 있음
� 1) 자동차보험 담당자와의 원활한 소통
✔ 보험 청구 전, 담당자에게 한방 치료 적용 가능 여부를 문의하세요.
✔ ❓ "추나요법, 약침, 한약 치료가 보험 적용 가능한가요?"와 같이 명확하게 질문하면 좋습니다.
� 2) 치료 기록을 꼼꼼히 관리
✔ 한방 치료의 효과를 입증하기 위해 진료기록 및 치료 내역을 보관하세요.
✔ 한의원에서도 보험 청구를 위한 기록을 남기므로, 필요시 요청하면 됩니다.
� 3) 치료 계획을 미리 세우기
✔ 보험으로 받을 수 있는 치료 항목을 고려하여 치료 일정을 계획하세요.
✔ 예) "초기 3주는 매일 집중 치료 → 이후 주 3회 유지" 방식으로 진행 가능
� 4) 보험사와 분쟁이 발생했을 경우 대처법
✔ 보험금 지급 거부 또는 치료 연장 불승인 시,
✔ � 금융감독원 (☎1332) 소비자보호센터에 문의 가능합니다.
✔ 한방병원, 한의원과 상의하여 추가 소견서 제출 후 재심사 요청 가능
� 자동차보험을 활용하면 교통사고 후 한방 치료를 보다 효과적으로 받을 수 있습니다.
� 다만, 보장 범위와 치료 기간을 정확히 이해하고 보험사와 사전 협의하는 것이 중요합니다.
� 치료를 시작하기 전에 담당자와 상담하고, 한방 치료를 적극 활용하여 후유증을 예방하세요!
✔ 한방 치료(추나, 침, 약침, 한약)는 자동차보험 적용 가능
✔ 추나요법은 1 사고당, 연 20회까지, 한약은 최대 3~4주까지 보험 적용
✔ 치료 전 보험사 담당자와 보장 범위 확인 필수
✔ 보험 청구 거부 시, 추가 소견서 제출 또는 금융감독원 상담 가능
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