갑상선검사 방법과 갑상선 정상 수치
갑상선(Thyroid gland, 갑상샘)은 목 앞쪽 정중앙 아래 기도 주변을 감싸는 내분비계 기관입니다. 갑상선의 모양이 나비와 닮았다고 해서 '목 안의 나비'라고 부르기도 합니다. 우리 몸의 대사과정을 조절하는 갑상선 호르몬을 분비하는 곳입니다.
갑상선 질환은 면역 체계에 이상이 생겨서 발생하는 자가면역질환의 일종입니다. 갑상선검사를 통해 갑상선 질환 유무를 진단할 수 있습니다. 검사 방법은 여러 가지가 있는데, 이에 앞서 몇 가지 용어를 알아두면 검사 결과를 이해하는데 도움이 될 것입니다.
한사랑병원 김지현 과장(외과 전문의)첫째, 갑상선 자극 호르몬(TSH, thyroid stimulating hormone)입니다. TSH는 뇌하수체에서 분비되며 갑상선 호르몬의 합성과 분비를 유도합니다.
둘째, T4(티록신thyroxine)입니다.T4는 체내 물질대사에 관여하는 갑상선 호르몬입니다
셋째, T3(트리요오드티로닌/삼요드티로닌triiodothyronine)입니다. T3는체온이나 심장박동 수, 성장 등 체내의 모든 과정에 관여하는 갑상선 호르몬입니다.
갑상선검사 방법
▸ 혈액검사
혈액검사를 통해 갑상선에서 분비되는 호르몬과 뇌하수체에서 분비되는 갑상선 자극 호르몬의 양을 측정할 수 있습니다. 혈액검사 결과를 통해 갑상선 정상 수치 등을 확인하게 됩니다.
검사 결과지를 보면TSH, T4(free), T3(free) 수치가 나옵니다. TSH 수치는 뇌하수체에서 분비되어 갑상선의 호르몬 분비 증감을 반영합니다. T4(free)는 갑상선 호르몬 중 티록신에 해당하고 갑상선 기능의 증감을 반영합니다. T3(free)는 갑상선 호르몬 중 트리요오드티로닌에 해당하고 갑상선 기능의 증감을 반영합니다.
갑상선 정상 수치(정상 범위)
TSH 0.35~4.49 μIU/mL
T4(free) 0.70~1.48 ng/dL
T3(free) 0.58~1.59 ng/mL
※free T3(유리 트리요오도티로닌)는 수송단백의 영향이 적어, 수송단백 이상이 있는 환자의 갑상선 기능을 파악할 수 있습니다.
※free T4(유리 티록신)는 갑상선 호르몬 분비 상태를 정확하게 평가할 수 있습니다.
물론 갑상선검사 결과가 나왔다면 반드시 전문의의 분석과 진단이 필수입니다. 다만, 여러분들의 이해를 돕기 위해 갑상선 수치와 연계해 간단히 예를 들어 설명하면 다음과 같습니다.
<이해를 돕기 위한 갑상선 수치 판단 예시>
TSH가 높고 T4, T3가 낮다면 갑상선기능저하증일 수 있습니다.
TSH가 낮고 T4, T3가 높다면 갑상선기능항진증일 수 있습니다.
▸ 초음파검사
갑상선검사 방법 중 하나로 초음파 검사를 들 수 있습니다.
갑상선 초음파 검사 중인 김지현 과장갑상선과 림프샘을 포함한 주위 조직의 형태를 초음파 영상으로 관찰하는 방법입니다. 눈에 보이지 않거나 만져지지 않는 아주 작은 종양도 초음파 검사를 통해 찾아낼 수 있습니다. 또한, 갑상선암의 진행 상태를 알아보는 데도 도움이 됩니다.
▸ CT, MRI 촬영
CT나 MRI 촬영검사는 초음파 검사보다 갑상선 및 주변 조직의 형태를 더 세밀하게 볼 수 있습니다. 주로 갑상선암 치료 경과를 살펴보거나 암 진행 정도를 파악할 때 이 검사를 실시합니다.
▸ 세포 및 조직검사
갑상선 세포 조직을 채취해 종양의 양성, 악성 여부를 판단하는 검사 방법입니다.
이렇듯 갑상선검사 방법은 여러 가지가 있습니다.
여성 건강 위협하는 갑상선 질환
갑상선 질환은 남성보다 여성에서 더 흔하게 발생합니다.대표적인 갑상선 질환으로 갑상선기능 저하증이나 갑상선기능항진증, 갑상선염 등이 있습니다.
갑상선기능저하증은 갑상선 호르몬이 부족해서 발생합니다. 갑상선자극호르몬(TSH) 생산이 감소해 갑상선호르몬을 충분히 만들지 못하다 보니 체내 갑상선 호르몬 농도가 떨어지고 결핍되는 것입니다.
이와 반대로 갑상선기능항진증은 갑상선 호르몬이 과다해서 발생합니다.호르몬이 과다하게 생성, 분비돼 갑상선 기능의 생리적 작용이 과도해져, 에너지가 빨리 소모됩니다.
이 외에도 임신, 출산으로 인해 산후 갑상선염을 앓는 여성도 많습니다.
갑상선 호르몬은 임신과 관련해 중요한 역할을 합니다. 임신을 유지하고 태아의 뇌와 신경을 발달시키는데 도움을 주는 호르몬입니다. 이러한 갑상선 호르몬에 변화가 생기면서 산후 갑상선염이 발생할 수 있습니다.
이렇듯 여성 건강을 위협하는 갑상선 질환은 매우 흔합니다.
갑상선 암의 경우 남성보다 여성 발병률이 3배 가까이 높습니다. 특히 45세 이상 폐경기 즈음의 여성은 더더욱 주의가 필요합니다. 갑상선 질환 예방 및 조기발견과 신속한 치료를 위해 정기적인 갑상선검사로 건강을 챙기시기 바랍니다.
