치질연고 올바른 사용법
최근 내원 환자분 중에 바르는 치질약, 치질연고에 대해 궁금해하는 분이 많습니다. 몇몇 연고는 의사의 처방 없이 약국에서 쉽게 살 수 있기 때문입니다.
몇몇 환자는 시판되는 바르는 치질약이 어느 정도 효과가 있는지 묻곤 합니다. 혹은 어떤 약을 써야 할지, 올바른 사용법은 무엇인지 등에 관해궁금해하십니다.
오늘은 이 주제로 치질연고에 대해이야기하고자 합니다.
한사랑병원 천영덕 원장(외과 전문의)바르는 치질약, 치질연고 성분
식품의약품안전처 의약품통합정보시스템과 한국의약품안전관리원이 운영하는 의약품통합정보시스템 '의약품안전나라'는 국민에게 다양한 정보를 제공합니다. 의약품 검색부터 제품 및 제조사 정보, 의약품규격기준정보 등을 확인할 수 있습니다.
의약품통합정보시스템 '의약품안전나라'화면 캡처의약품안전나라홈페이지 의약품 안전사용정보에는 외용치질용 연고 정보도 있습니다.
이에 따르면 치질연고의 종류를 크게 두 가지로 구분합니다. 스테로이드 성분이 들어 있는 연고와 스테로이드 성분이 들어있지 않은 연고로 나뉩니다.
●스테로이드 성분이 포함된 연고는
일반적으로 치질 부위가 가렵거나 부었을 때 사용합니다.
●스테로이드 성분이 포함되지 않은 연고는
치질 부위가 더 이상 손상되지 않도록 환부를 보호하는데 목적이 있습니다.
일반적으로 치질 치료 시 약물요법을 시행할 때 초기 치질은 치질용 경구제를, 항문 가려움과 통증/출혈 등이 있으면 치질연고나 좌제를 처방합니다.
궁금증1 국소마취제 성분이 포함된 연고
외용치질용 연고 중에는 국소마취제 성분이 포함된 연고가 있습니다. 프로카인(procaine, 노보카인이라고도 함)이나 리도카인(Lidocaine), 프라목신(pramoxine) 성분의 국소마취제가 주를 이룹니다.
국소마취 효과가 있어 치질 부위의 항문 통증을 가라앉히고 항문 입구의 긴장을 풀어주는 효과를 기대할 수 있습니다.
궁금증2 국소마취제와 혈관수축제 성분이 혼합된 연고
국소마취제와 혈관수축제 성분이 함께 들어 있는 연고도 있습니다.
혈관수축 작용을 하는 페닐레프린(phenylephrine) 성분이 포함된 연고는 국소 치료용으로 활용됩니다. 주로 항문 열창을 완화하는 효과를 기대할 수 있습니다.
여기에 국소마취제 성분이 함께 들어 있으면, 위에서 언급한 것처럼 항문 통증이나 가려움증 완화 효과도 기대할 수 있습니다.
궁금증3 스테로이드 성분이 포함된 연고
스테로이드 성분이 포함된 연고도 있습니다.
스테로이드 성분 중의 하나인 히드로코르티손(hydrocortisone)은 항염증성 부신피질 호르몬제입니다. 전신적 염증 증상 중 피부, 치질 등을 치료하는데 활용됩니다. 치질 부위의 염증과 붓기를 가라앉히면서 가려움증을 완화하는 효과를 기대할 수 있습니다.
그러나 스테로이드 성분이 포함된 연고는 일주일 이상 연속해서 사용하는 것은 금물입니다.
치질연고 올바른 사용법
많은 분이 치질용 외용제 즉, 바르는 치질연고는 먹는 약보다 건강에 큰 제약이 없다고 생각하곤합니다. 그러나 외용제도 먹는 약만큼 신체에 영향을 줄 수 있어 각별한 주의가 요구됩니다.
예를 들어 고혈압이나 심장질환, 전립선 비대증 등으로 배뇨 불편을 겪고 있다면 바르는 치질약 사용 전 반드시 의사와 상담해야 합니다.
연고에 포함된 혈관수축제(페닐에프린-phenylephrine, 메틸에페드린-methylephedrine, 에피네프린-adrenaline, 에페드린-Ephedrin등)의 일부 성분이 전신에 영향을 줄 수 있기 때문입니다.
따라서 치질연고 사용 전, 반드시 담당 의사와 상의 후 처방에 따라 올바르게 사용해야 합니다.
TIP 외과 전문의가 말하는, 이것만은 꼭!
하나. 전문의 처방에 따른 치질연고 사용 필수
요즘은 약국에서 손쉽게 치질연고를 살 수 있어 남용하는 사례가 늘고 있습니다. 특히 치질용외용제(치질 연고제)에는 스테로이드, 진통제, 윤활제 등이 주성분으로 들어 있습니다.
이를 장기간 사용하면 치질 증상이 개선되기보다는 항문 피부가 얇아지는 등 부작용 우려가 큽니다.반드시 전문의 처방에 따라 사용할 것을 권합니다.
둘. 근본적인 치료는 치질수술뿐!
환절기에는 기온이 낮아지면서 혈관과 근육이 수축할 수 있습니다.이는 항문 혈관조직도 마찬가지입니다. 그래서 날씨가 추워지면 치질 증상이 더 심해지는 것입니다.
물론 모든 치질(치핵) 환자가 수술해야 하는 것은 아닙니다. 실제로 수술이 필요한 치질은 30% 정도라고 알려져 있습니다.
다만, 출혈과 통증이 심하고 항문 주변의 혈관과 조직이 덩어리를 이뤄 항문 밖으로 돌출하는 등 일상생활에 불편이 따릅니다. 이 경우 치질수술이 가장 근본적인 치료 방법입니다.
만일 치질 증세가 있다면 방치하지 말고 전문의를 찾아 적절한 치료 방법을 모색하기를 바랍니다.
