역학적 유사성에 근거한 윤활관절의 분류

뉴만키네시오로지

주로 움직임 가능성에 근거해 2가지의 큰 범주로 분류하였다.

윤활관절의 깊이 있는 이해는 움직임의 역학을 이해하는 데 있어 매우 중요하기 때문에,

이제부터 역학적으로 비슷한 물체나 형태로 비유하여 윤활관절을 좀 더 세분한다(표 2.1).

<경첩관절>

출처 -뉴만키네시오로지

경첩관절은 중심핀과 이를 둘러싸고 있는 크게 파인 원기둥으로 형성된 문의 경첩과 유사한 구조이다(그림 2.3A).

위팔자관절은 경첩관절의 전형적인 예이다(그림 2.3B).

돌림운동 외에도 약간의 병진운동이 허용된다.

역학적 유사성이 완전히 일치하지는 않으나, 손가락의 손가락뼈사이관절과 발가락의 발가락뼈사이관절 또한 경첩관절로 분류된다.

<중쇠관절>

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중쇠관절은 중심핀과 이를 둘러싸고 있는 큰 원기둥으로 형성된다.

중쇠관절에서 움직이는 분절은 돌림축과 평행한 방향을 향하고 있다.

이러한 역학적 방향은 일차적인 각운동으로 스핀을 만들어내며, 중심축에 대한 문 손잡이의 스핀과 유사하다(그림 2.4A).

중쇠관절의 예로는 그림 2.4B에서 보여주고 있는 위팔노관절과 머리목 영역에 있는 고리중쇠관절이 있다.

<타원관절>

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타원관절은 한쪽 방향이 더 긴 볼록관절면과 이와 유사하게 한쪽 방향이 더 긴 오목관절면이 만나 형성된 관절이다(그림 2.5A).

관절면이 타원형의 상태로 만나면 두 관절면 사이에서의 스핀은 매우 제한되는 반면, 굽힘-폄 그리고 벌림-모음과 같은 두 개의 평면 운동은 허용된다.

노손목관절은 타원관절의 예이다(그림 2.5B).

<절구관절>

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절구관절은 구형의 볼록관절면이 컵 입구와 같은 오목 관절면과 짝을 이루고 있는 관절이다(그림 2.6A).

세 개의 운동면에서 운동이 허용되며, 절구관절의 두 관절면이 보여주는 곡선의 대칭성은 탈구 없이 스핀을 할 수 있다.

인체의 절구관절에는 오목위팔관절과 엉덩관절이 있다.

오목위팔관절을 이루고 있는 오목관절면의 오목함은 주변의 근육, 관절 테두리, 관절주머니 그리고 관절주머니인대도 오목관절면의 오목함 형성에 기여한다.

<평면관절>

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평면관절은 두 개의 편평한 관절면 또는 약간의 곡선을 가진 두 개의 관절면이 짝을 이룬 관절이다.

한쪽 관절면에 대해 다른 관절면이 미끄러짐과 약간의 돌림운동이 결합된 움직임을 보이는데, 책이 책상 표면 위에서 미끄러지거나 돌림 하는 것과 같다(그림 2.7A).

평면관절은 돌림축을 정의할 수 없기에, 일반적으로 자유도라는 용어는 사용되지 않으며, 그림 2.7B에서 보여주는 것과 같이, 대부분의 손목뼈사이관절과 발목뼈사이관절 또한 평면관절 또는 수정된 평면관절로 고려된다.

<안장관절>

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안장관절의 각 관절면은 두 개의 면을 갖고 있는데, 한 면은 오목이고 다른 한 면은 볼록이다. 이러한 면들은 서로에 대해 거의 직각으로 놓여 있으며 상반된 만곡을 갖고 있다.

안장관절의 형태는 말의 안장과 기수의 비유를 사용하면 가장 잘 시각화할 수 있다(그림 2.8A).

엄지의 손목허리관절은 안장관절의 가장 분명한 예이다(그림 2.8B).

상호 간에 맞물려 있는 이 관절의 특성은 두 개의 운동면에서 운동이 허용되지만, 큰 마름뼈와 첫째 손허리뼈 사이의 스핀은 제한된다.

<융기관절>

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융기관절은 오목관절면이 매우 얕다는 것을 제외하면 절구관절과 매우 유사한 관절이다(그림 2.9A).

자유도는 2가 허용되며, 자유도 3을 가질 수 없는 이유는 인대나 뼈의 불일치성이 이를 제한하기 때문이다.

무릎(그림 2.9B) 및 고리뒤통수관절과 같이 각관절면이 쌍으로 되어 있다.

운동형상학은 관절구조에 따라 달라지며 예로 무릎은 넙다리뼈관절융기는 정강뼈고원 및 반달연골에 의해 제공되는 약간의 오목함과 들어맞는데 이러한 관절은 굽힘폄과 축돌림을 허용한다.