“검사비에 숨겨진 10%의 비밀”… 정부 개입 선언하자
검사비 청구 방식 개편 / 출처 : 온라인커뮤니티
검사비 청구 방식 개편 / 출처 : 온라인커뮤니티병원에서 피검사나 소변검사를 한 번이라도 해본 사람이라면, 검사 결과만 확인하고 끝나는 단순한 절차로 여겼을 겁니다. 하지만 그 뒤에는 수십 년간 이어져 온 복잡하고 불투명한 ‘돈의 흐름’이 숨겨져 있었습니다. 바로 ‘검체검사 위탁’ 과정에서 발생하는 리베이트 구조입니다. 최근 정부가 이 오래된 관행을 뿌리 뽑겠다고 나서며 의료계가 크게 술렁이고 있습니다. 문제의 핵심은 건강보험에서 책정된 검사비 110% 중 10%를 병원에 지급하는 ‘위탁관리료’입니다. 원래 이 금액은 병원이 환자의 검체를 채취하고 검사 결과를 관리하는 데 쓰여야 하지만, 현실에서는 이 구조가 리베이트 통로로 변질되어 왔습니다. 검사센터들이 더 많은 물량을 확보하기 위해 병원에 검사료 일부를 돌려주는 ‘할인 경쟁’이 일상화된 것이죠. 의료 현장에서는 이로 인해 검사 질이 낮아지고, 환자의 안전마저 위협받고 있다고 지적합니다.
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검사비 청구 방식 개편 / 출처 : 온라인커뮤니티보건복지부는 이 같은 문제를 바로잡기 위해 강력한 제도 개편을 예고했습니다. 개편안의 핵심은 두 가지로 요약됩니다. 첫째, 논란의 중심에 선 ‘10% 위탁관리료’를 완전히 폐지하는 것, 둘째, 병원과 검사센터가 각각의 업무에 대한 비용을 건강보험심사평가원에 직접 청구하는 ‘분리 청구’ 제도를 도입하는 것입니다. 즉, 검사비가 병원을 거치지 않고 검사센터로 바로 지급되는 구조로 바꾸겠다는 것이죠. 정부는 이를 통해 병원과 검사센터 간의 불투명한 거래를 차단하고, 불공정 경쟁을 근절하겠다는 입장입니다. 복지부 관계자는 “이제는 거래의 투명성과 공정성이 최우선”이라며, “제도 시행 후에도 개선이 없을 경우 강력한 처벌 규정까지 검토하겠다”고 강조했습니다. 의료계의 저항이 예상됨에도 불구하고 정부가 한발도 물러서지 않겠다는 의지를 드러낸 셈입니다.
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검사비 청구 방식 개편 / 출처 : 온라인커뮤니티정부의 개혁안 발표 이후 의료계의 반발은 거세지고 있습니다. 특히 지역 의원들은 “정부가 생존권을 박탈했다”며 강력히 항의하고 있습니다. 그동안 병원들은 검사센터와의 계약을 통해 위탁관리료 명목으로 수익 일부를 확보해 왔는데, 이 수입이 사라질 경우 경영난이 심화될 수 있다는 우려 때문입니다. 대한의사협회는 “정부가 의료계와의 협의 약속을 깨고 일방적으로 정책을 추진했다”며 신뢰 훼손을 지적했습니다. 의료계는 또한 “현장의 실질적인 비용 부담과 행정 처리 비용을 정부가 고려하지 않았다”고 주장하며, 개편안의 전면 재검토를 요구하고 있습니다. 일부 병원 관계자는 “리베이트라는 단어로 모든 병원을 매도하지 말아야 한다”며, 정당한 관리비와 불법 리베이트를 구분해야 한다고 반박하고 있습니다.
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검사비 청구 방식 개편 / 출처 : 온라인커뮤니티이번 사태는 단순한 수익 구조 개편을 넘어 의료 시스템의 투명성을 둘러싼 본질적인 논쟁으로 번지고 있습니다. 정부는 “수십 년간 이어져 온 기형적인 거래 구조를 바로잡아야 한다”는 입장이고, 의료계는 “정부가 현실을 모른 채 이상적인 정책만 밀어붙이고 있다”고 맞서고 있습니다. 전문가들은 이번 개편이 제대로 정착하려면 의료계의 참여를 유도하고, 제도 시행 초기에는 단계적 적용이 필요하다고 조언합니다. 그러나 한편에서는 “이제라도 고질적인 리베이트 관행을 바로잡지 않으면 또 다른 부패 구조가 생길 것”이라는 의견도 강하게 제기됩니다. 정부의 강경 대응과 의료계의 반발이 맞붙은 이번 개혁전은 단기간에 결론이 나기 어려울 것으로 보입니다. 수십 년간 덮어두었던 의료계의 불투명한 구조, 이제 그 장막이 걷히기 시작했습니다.
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