지금 우리에게 필요한 수면 솔루션: 통합적 수면 케어
*헬스케어 전문가/종사자들을 위한 수면 칼럼
⭐️ 미국 국립수면재단(National Sleep Foundation)에서 제시한 *최근 자료에 따르면, 수면 장애 중 가장 많은 연구가 되어 온 것들로 불면증, 수면무호흡증, 기면증, 하지불안증후군, 렘수면행동장애 등을 꼽고 있습니다. 그리고 이 수면 질환들은 축적된 여러 연구 결과들을 토대로 의료 현장에서 가장 보편적이고 심도 있게 다뤄지고 있는 진료 분야들이기도 합니다.
하지만 이 같은 주요 수면 장애들에 대해서도 아직 완전히 정복하였다거나 손쉽게 치료할 수 있는 수준으로까지 연구되지는 못한 것 같습니다. 하물며, 1979년 미국수면질환협회(American Sleep Disorders Association)에 의해 *최초의 수면 질환 분류 체계가 발표된 이래로, 인류가 분류해온 100가지 이상의 수면 장애 유형들 중 사실상 거의 대부분에 대해서도 아직 명확한 원인과 생물학적 기전을 규명하지 못하고 있는 실정입니다.
이는 어찌 보면 “우리는 왜 잠을 자는가?(Why do we sleep?)”와 같은 수면에 대한 가장 본질적이고 기초적인 물음에 대해서조차 어느 누구도 완벽한 답을 내리지 못하고 있기 때문일 수 있습니다. 우리가 상대하고 있는 대상의 모습과 실체를 명확하게 이해하지 못하니, 그것이 가져오는 여러가지 문제들에 대해서 또한 분명한 해답을 찾지 못하는 것은 어쩌면 당연한 일일 것입니다.
⭐️ 필자는 그동안 여러 온라인 매체들(페이스북, 유튜브, 블로그 등)의 발달 덕에 정신적, 심리적 문제를 앓고 있는 사람들과 소통하고, 그들이 가진 다양한 사연과 아픔들을 직접 만나올 수 있었습니다. 그 과정에서 이들이 가진 공통적인 한 가지의 문제점도 발견하게 되었는데, 그것이 바로 ‘잠’ 이었습니다. 더 놀라운 것은 최신 의료 기술과 약물, 각종 수면 제품들의 도움을 받아왔음에도 오랫동안 문제를 해결하지 못한 사람들이 적지 않다는 사실도 알게 된 것이었습니다.
그렇다면 지금 이들에게 진정 필요한 것은 무엇일까. 현대의 의학 기술로도 해결이 어렵거나, 명확한 원인을 알 수 없고, 너무나 복잡한 요인들에 의한 수면 장애를 가진 사람들을 돕기 위해서 말입니다. 어쩌면 그것은 특정한 하나의 방법이나 기술에 의해서가 아닌, 수면의 본질적 속성에 좀 더 다가감으로써 가능한 것일지 모릅니다. 즉, 통합적이고 시스템적인 관점(Integrative & Systemic Approach)에서의 치료와 케어를 의미합니다. 이것은 ‘수면’이라는 행위가 단지 망가진 하나의 신체 기관을 고치거나 부식된 치아를 하나 뽑아내는 것과는 다른, 생명 현상의 근간이 되는 하나의 기초 욕구이자 본능으로써 진화해왔다는 사실과 인체 내 대부분의 기관 및 조직계와 연결되어 시스템적인 영향을 미치고 있다는 사실을 이해하는 데에서 출발할 수 있습니다.
⭐️ 아래는 학계에서 그동안 보고해온, 수면에 문제가 생겼을 때 발생되는 여러가지 건강 이상 증상들 중
극히 “일부”만을 나열해본 것입니다.
‘각성도 및 활력 감퇴, 주간피로 및 만성피로, 대인관계 스트레스 심화, 삶의 질 하락, 교통사고율 증가(졸음운전 위험율 증가), 산업재해율 증가, 사고 및 인지 능력 감퇴, 논리적 계산 및 판단력 감소, 심근경색 증가, 심부전증 증가, 부정맥 심화, 고혈압 증가, 뇌졸중 악화, 제2형 당뇨병 악화, 혈당 조절 문제 심화, 치매 발병률 증가, 우울 증세 심화, 불안 증세 심화, 통증 악화, 성욕 및 성기능 감퇴, 피부노화, 피부질환 증가, 근육 약화, 시력 감퇴, 안구 질환 증가, 불임률 증가, 수명 감소 및 사망률 증가, 식욕 증가, 소화력 감퇴, 비만 및 체중 증가, 만성질환 심화, 스트레스 반응 증가, 짜증 및 신경과민 유발, 운동 능력 하락, 신체 부상 확률 증가, 떨림 증세 심화, 위험 판단(Risk-taking) 빈도 증가, 인지 및 행동 장애, 부정 정서 심화, 주의집중 시간 감소, 기억력 감퇴, 건망증 악화, 작업처리속도 감소, 염증 반응 증가, 면역력 감퇴, 감기 확률 증가, 예방 접종 효과 저하, NK 세포 감소, 체온 감소, 암 발생율 & 전이율 증가, 폐 기능 감퇴, 신장질환 악화, 간질환 악화, 다한증 악화, 관절염 악화, 천식 악화, 파킨슨병 악화, 조현병 악화, 궤양성 대장염 악화, 전립선암 악화, 자궁경부암 악화, 대사증후군 심화, 신체화증상 증가, ADHD 악화, 강박장애 악화, 틱 및 뚜렛 장애 악화, 알코올 및 약물 중독률 증가, 700개 이상의 유전자 활성도에서의 비정상적 변화 등.’
이처럼 수면에 문제가 생김으로써 직접적으로 얻게 되거나 동반되어 나타나는 신체적/정신적 증후들만 보더라도, 수면에 대한 통합적이고도 시스템적인 이해가 왜 필요한 지를 이해할 수 있습니다.
⭐️ 그렇다면 통합적이고 시스템적인 차원에서 수면 케어/치료를 한다는 것은 무엇을 말하는 걸까요?
진료 방법과 치료 전략에 따라 분리되고 나뉘어진 여러 전문 의료 기관들의 협진과 협력
보다 편리하고 간편하게 생활 속에서의 자가진단 및 관리가 가능하도록 도와주는 다양한 *슬립테크(Sleep Tech)의 활용과 이것의 빅데이터를 기반으로 하는 맞춤화된 상품 및 서비스 개발
다양한 기능의 수면 보조 상품들을 통한 수면 친화적인 환경의 제공과 대중화
사람들의 행동 개선 및 습관 교정을 안내해주는 숙련된 수면 코치와 트레이너들의 활동
보완 및 통합의학적 수준의 각종 *심신중재(MBI) 기법들을 대중적 차원에서 활용하고 실천할 수 있도록 장려하는 문화
수면 보조를 위한 다양한 *문화 콘텐츠의 개발과 올바른 이용 안내
이렇게 전문 의학적인 수준에서부터 생활 친화적인 수준에 이르기까지 수면을 생체 시스템 전반에 걸친 글로벌한 생명활동의 산물로 바라봄으로써, 여러 분야에서 함께 협력하는 문화를 만들어나가는 것입니다. 한 개인에게 있어서는 생활의 일부분만이 아닌, 생리/인지/정서/행동/환경에서의 문제가 되는 요인들을 찾아내고 삶의 보다 종합적인 측면에서 케어와 관리가 이루어질 수 있도록 돕는 셈입니다.
⭐️ 매년, 전세계적으로 급증해가며 마치 바이러스의 확산처럼 선진국부터 개발도상국까지 무섭게 퍼져가고 있는 ‘수면장애의 글로벌 팬데믹’ 현상을 막기 위해서는, 이같은 사회적 이슈에 관심을 가진 의사들과 기술자들, 그리고 각종 분야의 전문가들이 머리를 맞대고 힘을 모아 함께 해결해나가야 한다고 생각합니다. 어쩌면 그것만이 아직 해결되지 못한 여러 수면 문제를 비롯해, 다양한 정신건강 문제들을 개선하고 예방하는데 있어서 보다 실질적인 효과를 낳을 수 있는 방법이 아닐까 필자는 생각합니다.
이것은 어느 한 기업이, 어느 한 병원이, 어느 한 사람에 의해서 개발되고 독점 운영되는 체제가 아니라, 서로가 가진 전문성과 경험들을 나누고 각자의 위치에서 발전해가며 서로 함께 시너지를 내고 극대화해갈 수 있는 ‘융합 인프라’를 만드는 것이기도 합니다. 다소 많은 것들에서 분열되고 분리된 듯 움직이고 있는 작금의 우리 사회에 “따로 또 함께”의 공생 문화가 정착되길 희망하면서, 이것이 오늘날 가장 주요한 사회 문제 중 하나인 ‘수면 건강’이란 분야 안에서부터 먼저 시작되고 건강한 사회적 시너지 모델을 만들어나갈 수 있기를 진심으로 바라봅니다.
글. 브레이너 제이
[일부 자료의 출처와 용어 설명]
*”Sleep Disorders,” National Sleep Foundation, last modified December 1, 2020,
www.sleepfoundation.org/sleep-disorders.
*Andrew L. Chesson, Jr., Richard A. Ferber, June M. Fry, Madeleine Grigg-Damberger, Kristyna M. Hartse, Thomas D. Hurwitz, Stephen Johnson, Gihan A. Kader, Michael Littner, Gerald Rosen, R. Bart Sangal, Wolfgang Schmidt-Nowara and Aaron Sher. (1997). An American Sleep Disorders Association Review: The Indications for Polysomnography and Related Procedures. Sleep. 20(6):423-487.
*슬립테크(Sleep Tech): 수면을 뜻하는 '슬립(Sleep)’과 기술을 뜻하는 '테크놀로지(Technology)’가 합쳐져 만들어진 신조어로, 건강한 수면 습관과 숙면을 위해 인공지능(AI), 사물인터넷(IoT) 등의 최신 IT 기술을 활용 및 연계한 서비스를 의미합니다.
*심신중재(Mind-Body Interventions 또는 Mind-Body Medical Therapies): 인지행동치료(CBT), 최면, 명상, 호흡, 요가, 기공, 아로마테라피 등 대개 비약물적(Non-pharmacological)이고 비침습적(Non-invasive)인 수준에서 진행되는 신체 및 정신적 건강의 중재 요법을 의미합니다.
*수면 보조 문화 콘텐츠: 인터넷 매체들과 콘텐츠 산업의 발달로 수면을 보조하거나 유도하는 목적으로 개발된 다양한 문화 콘텐츠들을 의미합니다. 바이노럴비트(Binaural Beat), 아이소크로닉톤(Isochronic Tones), 백색소음(White Noise), ASMR, 수면 음악, 베드타임스토리 등 객관적 연구를 통해 효과가 검증된 전문성 콘텐츠부터 수많은 인터넷 사용자들의 취향을 사로잡으며 하나의 문화 트렌드를 구축해가는 기호성 콘텐츠까지 그 범위가 매우 넓고 다양합니다.
