파킨슨증후군 명의? <파킨슨병>과 차이 궁금해요
예후부터 치료제까지 한번에 알려드릴게요
안녕하세요.
최근 유튜브에서 제 파킨슨병 영상이
많은 뷰 수를 자랑한다고 하더라고요. ㅎㅎ
사실 조금 민망하기도 하지만…
그만큼 파킨슨병에 대해 걱정하는 환자분들이
많아지고 있다는 증빙 같기도 합니다.
저는 그런 환자분들이 파킨슨병으로 더는 고생하지 않도록
정확한 진단을 제시해드리고 싶은,
콕통증의학과 뇌신경센터 조성호 원장입니다.
오늘은 제가 진료실에서 경험한 케이스 중
하나를 여러분과 공유하려고 합니다.
파킨슨병인 줄 알았는데...
알고 보니 파킨슨증후군이었던 환자분 이야기인데요.
사실 이런 경우가 생각보다 많아서,
혹시 비슷한 증상으로 고민하시는 분들께
도움이 될까 해서 글을 써봅니다.
2024년 겨울이었습니다.
60대 초반의 여성분이
허리 아픔 때문에 저희 병원을 찾아오셨어요.
오랫동안 식당일을 하시던 분이라
허리가 아픈 건 당연하다고 생각했죠.
그런데 진료를 하면서 뭔가
이상한 점들이 눈에 띄기 시작했습니다.
✅ 손이 미세하게 떨리고 있었고
✅ 걸음걸이가 평소보다 굼떠 보였으며
✅ 표정도 예전만큼 생동감이 없어 보였어요
"혹시 손떨림은 언제부터 시작되셨어요?"
라고 물어보니, 환자분께서 이렇게 말씀하시더라고요.
백신 맞고 나서부터 왼손이 떨리기 시작했다고...
처음엔 백신 후유증인 줄 알았는데,
점점 심해져서 양손으로 번졌고
이제는 걷기도 힘들어졌다고 하시는 거예요.
그 순간 제 머릿속에 경보가 울렸습니다 ;;
다른 병원에서는 '정상'이라고 했는데...
환자분은 이미 여러 병원을 다녀보셨더라고요.
Brain MRI, MRA 검사도 다 해봤는데
'별다른 이상 없다'는 소견만 들으셨다고...
손떨림 약도 처방받아서 먹어봤지만
효과가 별로 없었다고 하시더군요.
이런 경우를 정말 많이 봐왔어서 안타깝더라고요 ㅜㅜ
사실 파킨슨병이나 파킨슨증후군 같은 질환들은
초기에 진단하기가 쉽지 않거든요.
특히 MRI 같은 영상검사로는 잘 안 보이는 경우가 많아서
환자분들이 여러 병원을 전전하시는 경우가 흔합니다.
일단 환자분이 주호소로 오신 허리 통증부터 치료를 시작했어요.
이건 통증의학과 원장님께 협진 요청을 드렸지만요. ㅎㅎ
다행히 허리 치료는 잘 되었고, 다리저림도 많이 좋아지셨습니다.
하지만 손떨림과 보행 장애는 여전했어요.
그래서 이 부분은 제가 진행하기로 했습니다.
촬영 일시: 2025.12.23<Fig 1. 뇌 MRI>
각종 검사 결과, 의심이 맞았어요.
파킨슨병 관련 질환이 강하게 의심되는 상황이었거든요.
추가 검사를 진행했고...
결과적으로 파킨슨증후군 진단을 받게 되셨습니다.
파킨슨병 vs 파킨슨증후군, 뭐가 다른 거죠?
이 부분에서 많은 분들이 헷갈려하시는데요.
간단히 설명드리면 이렇습니다.
✔️ 파킨슨병은 뇌의 특정 부위(흑질)에서
도파민을 만드는 신경세포가 서서히 손상되는 퇴행성 질환이에요.
원인이 명확하지 않은 특발성 질환이고, 진행이 비교적 느린 편입니다.
✔️ 파킨슨증후군은 파킨슨병과 비슷한 증상을 보이지만
원인이 다른 경우들을 말해요.
약물, 독성물질, 뇌혈관질환, 감염 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있고
때로는 백신 접종 후에도 나타날 수 있습니다.
출처: paras hospital이 환자분의 경우가 바로 후자였던 거죠.
치료 시작하고 나서 달라진 일상
진단이 확정된 후 파킨슨증후군에 맞는 약물치료를 시작했어요.
동시에 허리 통증 관리도 계속 병행했고요.
치료 시작한 지 몇 개월 후...
환자분의 변화가 눈에 띄게 나타나기 시작했습니다.
1️⃣ 손떨림이 현저히 줄어들었어요
2️⃣ 걸음걸이가 훨씬 안정적으로 변했고
3️⃣ 표정도 예전처럼 밝아지셨더라고요
4️⃣ 무엇보다 식사할 때 편해졌다고 하시는 게 가장 기뻤어요
최근 내원하셨을 때 환자분께서 이렇게 말씀하시더라고요.
예전에는 밥을 먹을 때도 손이 떨려서 정말 힘들었는데
요즘은 편하게 식사할 수 있어서 너무 좋다고...
주변 사람들도 많이 좋아졌다고 하니까 기분이 한결 나아졌다고 하시면서
얼굴에 미소가 가득하셨어요.
이런 순간들이 있어서 의사 일을 계속하는 것 같아요
파킨슨증후군, 예후는 어떨까요?
많은 분들이 궁금해하시는 부분이죠.
파킨슨증후군의 예후는 원인에 따라 달라집니다.
✅ 약물로 인한 경우
원인 약물을 중단하면 대부분 호전됩니다
✅ 독성물질로 인한 경우
노출을 중단하고 적절한 치료를 받으면 개선 가능해요
✅ 뇌혈관질환으로 인한 경우
혈관 상태와 손상 정도에 따라 예후가 결정됩니다
✅ 감염 후 발생한 경우
감염 치료와 함께 재활치료로 호전을 기대할 수 있어요
이 환자분처럼 백신 접종 후 발생한 경우도
적절한 치료를 받으면 상당한 호전을 기대할 수 있습니다.
치료에서 가장 중요한 건 '조기 진단'
이 케이스를 통해 다시 한번 느낀 점은
조기 진단의 중요성이에요.
환자분이 만약 허리 때문에 저희 병원에 오지 않으셨다면?
아마 지금도 원인을 모른 채 힘들어하고 계셨을 수도 있어요.
파킨슨증후군은 파킨슨병과 달리 원인 치료가 가능한 경우가 많거든요.
그래서 정확한 진단이 더욱 중요합니다.
그러니 이런 증상이 있다면?
제가 아니어도 좋으니 꼭! 병원에 방문해 보시길 바랍니다.
✔️ 한쪽 손에서 시작된 떨림이 점차 양쪽으로 번지는 경우
✔️ 걸음걸이가 예전보다 느려지고 불안정해진 경우
✔️ 표정이 무표정해지고 목소리가 작아진 경우
✔️ 글씨체가 점점 작아지는 경우
✔️ 몸이 앞으로 구부러지는 자세를 자주 취하는 경우
특히 특정 약물 복용 후나
백신 접종 후 이런 증상이 나타났다면
반드시 전문의와 상담받아 보시기 바랍니다.
파킨슨증후군 진단을 받으면 처음엔 충격이 클 수 있어요.
이 환자분도 그러셨거든요.
하지만 파킨슨병과 달리 원인이 명확한 경우가 많고
그에 따른 적절한 치료를 받으면 충분히 호전될 수 있습니다.
물론 지속적인 관리가 필요하긴 하지만
포기하지 마시고 꾸준히 치료받으시길 바랍니다.
마지막으로 하고 싶은 말
의사로서 환자분들을 만나면서 항상 느끼는 건데요.
때로는 전혀 예상치 못한 곳에서
답을 찾게 될 때가 있어요.
이 환자분처럼 허리 때문에 오셨다가
파킨슨증후군을 발견하게 되는 것처럼 말이죠.
그래서 환자분들께서 어떤 증상이든 편하게 말씀해주시면
저희가 놓치지 않고 꼼꼼히 살펴보려고 합니다.
혹시 비슷한 증상으로 고민하고 계신 분들이 있으시다면
혼자 끙끙 앓지 마시고 전문의와 상담받아보시길 바랍니다.
분명히 해결책이 있을 거예요.
현재 이 환자분은 정기적으로 내원하셔서
허리 관리와 파킨슨증후군 치료를 병행하고 계십니다.
앞으로도 더 좋아지실 거라고 확신해요 ㅎㅎ
이상 콕통증의학과 뇌신경센터 조성호 원장이었습니다.
감사합니다.