뒷목 어깨 통증 어지러움 동반되는데 어느 병원 가야하죠
<현직 의사>의 조언 들어보세요
"선생님, 저 요즘 뒷목이 너무 아파서 고개를 돌릴 때마다 어지러워요."
진료실에서 이런 말씀을 하시는 분들, 정말 많습니다.
그런데 막상 "어디가 제일 아프세요?"라고 여쭤보면
대부분 목을 가리키면서도 어깨를 함께 만지십니다.
뒷목 통증과 어깨 통증이 함께 오는 경우가 생각보다 훨씬 많거든요.
그리고 여기에 어지러움까지 동반되면?
환자분들은 정말 불안해하십니다.
'혹시 뇌에 문제가 있는 건 아닐까'
'이게 단순한 근육통이 맞나'
하는 걱정으로 가득 차서 오시는데요.
안녕하세요. 뒷목 통증으로 고생하시는 분들을 매일 만나면서,
단순히 '목이 아프다'는 증상 뒤에
얼마나 복잡한 원인들이 숨어있는지
직접 확인하고 있는 콕통증의학과 통증 전문의 한예름입니다.
오늘은 제가 직접 진료했던 환자분의 사례를 통해,
뒷목 통증이 왜 단순하게 봐서는 안 되는지 말씀드리려고 해요.
제가 최근에 만난 50대 남성 환자분이 딱 이런 케이스였습니다.
"오십견인 줄 알았는데, 알고 보니..."
환자분은 50대가 되면서부터 목과 어깨가 아프기 시작하셨대요.
처음에는 나이 들면 다 그런가 보다 하셨답니다.
그런데 시간이 지나면서 뒷목 통증이 점점 심해지더니,
고개를 돌리는 것조차 힘들어지셨다고 해요.
특히 왼쪽 어깨는 정말 심각했습니다.
팔을 들어 올리려고만 하면 찌릿한 통증이 와서
옷 입기도 어려울 정도였다고 하시더라고요.
이분은 처음에 어깨가 더 아파서 정형외과를 먼저 가셨어요.
그랬더니 오십견이라고 하면서 물리치료를 받으라고 하시더래요.
몇 달 동안 성실하게 물리치료를 받으셨는데도 나아지질 않았습니다.
다른 병원도 가봤지만 비슷한 얘기만 들으셨고요.
그러다 인터넷 검색하다가
콕을 알게 되셨고, 마지막이라는 생각으로 내원하셨다고 해요.
그만큼 더 잘 봐야겠다는 생각이 들었죠. ^^
환자분을 처음 뵀을 때,
저는 목과 어깨를 같이 봐야겠다고 판단했어요.
왜냐하면 뒷목 어깨 통증이 함께 오는 경우,
한쪽만 문제인 경우가 오히려 드물거든요.
"목도 같이 검사해 볼까요?"
환자분은 처음에는 좀 의아해하셨어요.
어깨가 더 아파서 오셨는데 목을 보자고 하니까요.
당일 MRI 검사 가능한
콕통증의학과 오시는 길
하지만 당일 MRI를 포함한 여러 검사를 진행한 결과...
예상대로였습니다.
경추 4-5번, 5-6번, 6-7번에서 추간판 탈출증이 확인됐고,
경추 협착증 소견도 함께 있었어요.
그리고 신경전도 및 근전도 검사에서는
좌측 경추 6번 신경근병증이 급성으로 악화된 상태였습니다.
여기서 끝이 아니었어요.
초음파 검사를 해보니 좌측 회전근개에
석회화건염 소견까지 발견됐습니다.
환자분께 검사 결과를 설명드리면서,
왜 그동안 치료가 효과가 없었는지 말씀드렸어요.
✅ 목 디스크(추간판 탈출증)가 신경을 누르고 있었고
✅ 이로 인해 어깨까지 영향을 받은 상태였으며
✅ 게다가 석회화건염도 있었고
✅ 이 모든 게 오래 지속되면서 2차적으로 유착성 견관절낭염(오십견)까지 생긴 거였죠
이건 단순히 '오십견'이라는 한 가지 진단으로는
설명이 안 되는 복합적인 상황이었어요.
환자분도 이제야 이해가 되신다는 표정이셨습니다.
"그래서 아무리 어깨만 치료해도 안 나았던 거였네요..."
네, 맞습니다.
뒷목 통증 병원을 선택할 때 중요한 게 바로 이거예요.
단순히 아픈 부위만 보는 게 아니라,
연결된 구조를 함께 살펴봐야 한다는 거죠.
각각의 문제에 맞는 치료
이 환자분의 경우, 치료도 각 병변에 맞춰서 달리 접근해야 했습니다.
1️⃣ 경추 협착증에 대해서는
PEN(Percutaneous Epidural Neuroplasty) 시술을 시행했어요.
이건 신경 압박을 직접적으로 해소하는 시술인데요.
가느다란 카테터를 통해 유착된 부위를 풀어주고 염증을 가라앉히는 방식입니다.
2️⃣ 석회화건염과 유착성 견관절낭염에 대해서는
SI(초음파 유도하) 주사치료를 병행했습니다.
초음파로 정확한 위치를 보면서 치료하기 때문에 효과가 훨씬 좋거든요.
치료받고 며칠 후, 환자분이 다시 오셨을 때의
표정을 잊을 수가 없네요.
[통증이 훨씬 좋아졌다는 환자분들의 말을 들을 때마다 이 일을 하는 이유를 기억해냅니다. 더 웃음을 되찾을 수 있도록 노력하겠습니다.]
"선생님, 정말 놀랐어요.
몇 년간 고생했던 뒷목 통증이 확실히 줄어들었고,
어깨도 훨씬 자유롭게 움직일 수 있게 됐어요."
고개를 좌우로 돌려보시면서 신기해하시더라고요.
예전에는 고개 돌릴 때마다 아팠는데, 이제는 그 통증이 거의 없다고 하시면서요.
"원인을 정확히 찾아서 치료해 주시니까 이렇게 달라질 수 있다니...
진짜 감사합니다."
저도 기분이 좋았습니다.
이런 순간들 때문에 이 일을 계속하는 것 같아요 ㅎㅎ
뒷목 통증 어지러움, 왜 생기는 걸까요?
여기서 잠깐, 많은 분들이 궁금해하시는 부분을 짚고 넘어가볼게요.
뒷목이 아프면서 어지러움이 함께 오는 이유는 뭘까요?
사실 목과 평형감각은 밀접하게 연결돼 있어요.
경추 주변에는 우리 몸의 균형을 잡는 데
중요한 고유수용감각 수용체들이 많이 분포되어 있습니다.
그런데 목 디스크나 경추 협착증으로
신경이 눌리거나 목 근육이 과도하게 긴장하면?
이 고유수용감각에 문제가 생기면서 어지러움을 느끼게 되는 거예요.
특히 고개를 돌릴 때 어지럽다면,
이건 목에서 오는 어지러움일 가능성이 높습니다.
물론 어지러움의 원인은 정말 다양해요.
귀 문제일 수도 있고, 혈압이나 빈혈, 심하면 뇌혈관 문제일 수도 있죠.
그래서 정확한 감별진단이 중요합니다.
"그냥 목만 아픈 줄 알았는데..."
진료하다 보면 이런 말씀 정말 자주 듣습니다.
목만 아픈 줄 알았는데 어깨도 문제였다거나,
어깨만 아픈 줄 알았는데 사실은 목에서 시작된 거였다거나.
뒷목 어깨 통증은 사실 따로 떼어놓고 생각할 수가 없어요.
해부학적으로도 연결되어 있고, 신경 분포도 겹치는 부분이 많거든요.
출처: Advanced Headache Center
그래서 한쪽만 보고 치료하면 효과가 없거나,
좋아졌다가도 금방 재발하는 경우가 많아요.
제가 앞서 소개한 환자분도 그랬잖아요.
몇 달 동안 어깨 치료만 받으셨는데 전혀 나아지지 않았던 이유가,
목 문제를 놓쳤기 때문이었던 거죠.
오십견은 정말 나이 탓일까?
여기서 하나 더 짚고 넘어갈 게 있어요.
많은 분들이 50대가 되면 어깨가 아픈 게 당연하다고 생각하세요.
'오십견'이라는 이름부터가 그렇잖아요;;
하지만 실제로는 1차성 오십견보다
2차성 오십견이 훨씬 많습니다.
1차성 오십견은 특별한 원인 없이 그냥 생기는 건데,
사실 이런 경우는 드물어요.
대부분은 2차성이에요.
목 디스크 때문에, 회전근개 파열 때문에, 석회화건염 때문에...
다른 문제가 먼저 있고, 그게 오래되면서 어깨가 굳어지는 거죠.
그래서 '오십견'이라는 진단만 받고
단순히 어깨 운동만 하면 안 됩니다.
원인을 찾아야 해요.
뒷목 통증 병원, 어떻게 선택해야 할까요?
그럼 뒷목 통증으로 병원을 찾으신다면,
어떤 점을 확인해야 할까요?
제 생각엔 이 세 가지가 중요한 것 같아요.
✔️ 첫째, 통합적으로 봐주는지
목만 보는 게 아니라 어깨, 등, 전체적인 자세까지
함께 평가해주는지 확인하세요.
뒷목 어깨 통증은 대부분 연결되어 있기 때문에,
한 부위만 보면 원인을 놓칠 수 있어요.
✔️ 둘째, 정확한 검사가 가능한지
MRI, 초음파, 신경전도검사 등
필요한 검사를 바로 할 수 있는지 중요합니다.
검사 결과를 보고 다시 다른 병원 가야 하면 시간도 오래 걸리고,
치료 시기를 놓칠 수 있거든요.
✔️ 셋째, 다양한 치료 옵션이 있는지
물리치료만 하는 곳도 있고, 주사만 놓는 곳도 있고,
무조건 수술하자는 곳도 있어요.
하지만 환자 상태에 따라 필요한 치료는 다 다릅니다.
보존적 치료부터 시술, 필요하면 수술까지
다양한 선택지를 제시해줄 수 있는 곳이 좋아요.
"저도 혹시 목 문제일까요?"
이런 질문 정말 많이 받습니다.
사실 증상만으로는 정확히 알기 어려워요.
하지만 이런 증상이 있다면 꼭 검사받아보시길 권해드려요.
� 뒷목이 뻐근하고 무거운 느낌이 계속된다
� 고개를 돌릴 때 통증이나 어지러움이 생긴다
� 어깨가 함께 아프고, 팔이 저리거나 힘이 빠진다
� 두통이 자주 생기고, 특히 뒷머리 쪽이 아프다
� 아침에 일어날 때 목이 특히 뻣뻣하다
� 물리치료를 받아도 증상이 계속 반복된다
이런 증상들이 있다면, 단순한 근육통이 아닐 가능성이 높아요.
오늘 소개해드린 환자분의 사례를 통해 말씀드리고 싶었던 건 이거예요.
뒷목 통증, 단순하게 보지 마세요.
특히 어지러움이 함께 오거나,
어깨까지 아프다면 반드시 정확한 원인을 찾아야 합니다.
그리고 한 곳에서 치료받아도 나아지지 않는다면,
다른 원인이 숨어있을 가능성을 생각해보세요.
저희 콕병원은 응급실이 없는 대신,
통증 환자분들을 위한 검사와 치료에만 집중하고 있습니다.
그래서 더 꼼꼼하게, 더 정확하게 원인을 찾아드릴 수 있다고 자신해요.
오늘 글이 뒷목 통증으로 고생하시는 분들께
조금이나마 도움이 됐으면 좋겠습니다.
통증 없이 편안한 일상으로 돌아가실 수 있도록,
저희가 함께하겠습니다.
감사합니다.
한예름 드림
