임신학개론 Ch1: 임신 준비는 함께, 임신 영양제 등
예비 엄마 아빠를 위한 영양제, 체중관리, 술과 담배
안녕하세요, 다정한 한의사 혜선생입니다.
귀하고 소중한 아기가 깜짝 선물처럼 찾아온 경우도 있고, 임신과 출산을 계획하며 미리 준비하시는 분들도 있고, 난임으로 시험관 시술을 계획하거나 받고 계신 분들도 있으실 거예요. 오늘 이야기는 어떤 경우더라도 임신 준비기와 임신 초기에 아셔야 할 내용입니다. 많은 관계들이 있지만 글에서는 편의상 남녀, 남편과 아내, 남성과 여성으로 표기하겠습니다.
임신준비는 부부가 함께
WHO에서 '임신 전 관리는 엄마와 아기의 건강을 목적으로 임신 전부터 남녀가 함께 건강한 임신과 출산을 도모하는 관리'라고 얘기합니다. 많은 남성분들은 임신과 출산 중 아내의 건강관리에 대해 알고 싶어 하고 도움이 되고 싶어 합니다. 하지만 여성의 몸이나 변화에 대해 잘 모르기도 하고, 내가 어떠한 역할을 할 수 있는지도 모르실 거예요. 당연합니다.
처음 해보는 일을 가장 잘 해내는 방법은 지식과 건강을 갖추는 것입니다.
게임으로 치면 공략집과 포션(물약)을 갖추고 있으면 두려울 것이 없죠.
임신과 출산의 공략집을 만들어나갈 텐데, 꼭 부부가 함께 읽고 대화를 나누시길 권장드립니다. 많은 연구결과에서 임신과 출산에 남편이 참여하는 것은 임산부의 스트레스를 줄이고 여성과 아기의 건강에도 좋은 영향을 주었습니다. 무엇보다도 임신과 출산과정에서 파트너와 함께 지식을 공유하고, 몸의 변화나 어려움에 대해서 지속적으로 대화를 나누시는 것이 정말 중요합니다.
남성의 임신준비 : 오늘의 정자는 3개월 전에 만들어졌다.
남성의 임신준비에서 가장 중요한 이야기는 "오늘의 정자는 3개월 전에 만들어진 정자이다"입니다. 따라서 임신을 준비하시는 남성분들은 임신 3개월 전부터 꾸준한 몸관리가 너무나 중요한 것이죠. 난임의 원인은 여성과 남성 50%로 반반이므로 난임으로 몸관리를 하시는 경우에도 무조건 남편분과 함께 내원하시도록 말씀드리는 이유입니다.
1. 영양제
남성분의 엽산 복용은 필수는 아니지만 항산화효과가 있어서 좋습니다. 두 분이 함께 하루 1알씩 챙겨드시면 좋고 하루 400mg 정도를 권장합니다.
2. 체중관리
비만 남성은 정자 생성이 감소합니다. 남성분도 적정한 체중을 유지해 주시는 게 중요합니다. BMI 18.5≤BMI <25의 정상범위로 체중을 조절해 주시는 게 좋습니다. BMI 계산법은 네이버 계산기를 사용하시면 편리합니다.
3. 금주
반복적인 과음은 발기부전의 주요 원인이며, 알코올은 정자의 수를 감소시키고 정자의 운동성을 떨어뜨립니다. 정자가 만들어지는 데 100일이 걸린다는 점을 고려해 남성은 늦어도 임신을 시도하기 3개월 전부터는 금주 혹은 음주량을 줄여야 합니다.
4.금연
흡연은 정자기능을 떨어뜨리고 니코틴 같은 유해한 물질을 아내와 태아에게 전달합니다. 따라서 임신을 원하는 남성은 가장 먼저 금연부터 시작해야 하며, 늦어도 임신을 시도하기 3-6개월 전부터 흡연량을 줄이고 금연할 것을 권장합니다.
여성의 임신준비 : 엽산은 필수! 체중관리, 금연과 금주
1. 영양제
1) 엽산
임신 1달 전부터 분만 후 1달까지는 매일 400-800mg의 엽산을 필수적으로 복용하셔야 합니다. 임신 준비를 시작하실 때 엽산을 복용하기 시작해 주세요. 엽산을 미리 복용하지 않고 임신을 확인하셨다면 바로 엽산 복용부터 시작하셔야 합니다. 하루 한번 알람을 맞춰서 챙겨드실 것을 권해요. 엽산은 태아의 신경관이 닫히지 않는 신경관결손을 예방해 줍니다. 시금치, 브로콜리, 견과류, 아스파라거스, 옥수수 등 엽산이 풍부한 음식을 드시는 것도 좋아요.
2) 철분제
철분제는 임신 16주부터 복용합니다. 임신부의 일일 철 권장섭취량은 임신 전에 비해 10mg이 추가적으로 필요해요.
3) 비타민 B12
비타민 B12는 동물성 식품에만 함유되어 있어 채식을 하는 여성은 비타민 B12를 따로 보충해주어야 합니다.
4) 그 외 비타민
임산부는 비타민 A 보충제는 추가로 섭취할 필요는 없어요. 오히려 과도하게 섭취하면 선천기형의 위험이 증가합니다. 일반적으로 비타민 B6은 보충제 추가가 필요하진 않아요. 임산부의 비타민 C의 일일 권장량은 110mg으로 오렌지 주스 1잔에 포함된 비타민 C가 124mg으로 하루 필요량은 과일이나 식품 섭취로 충분합니다. 비타민 D는 임신중에 하루 10μg의 보충이 권장됩니다. 비타민 D는 햇볕을 쐬면 내 몸에서 합성되는 특징이 있어요. 햇볕을 보기 어렵거나 비타민 D가 부족하다면 보충제로 보충하는 것도 좋아요.
2. 체중관리
임신 전에 적절한 체중을 유지하는 것과, 임신 중에 늘어나는 체중을 적절하게 관리하시는 것은 중요합니다. 임신부터 출산 후의 엄마와 아기의 건강에 영향을 미치기 때문입니다. 비만은 고혈압, 임신성 당뇨나 임신중독증, 조산의 확률이 높아져요. 저체중도 난임, 조산, 저체중아의 확률이 높아져요. 따라서 임신을 고려하는 여성이라면 체중조절을 통해 정상체중을 유지하는 것이 중요합니다.
체중이 너무 적게 나가거나, 너무 많이 나가시는 분들은
- 임신을 준비하신다면 18.5≤BMI <25의 정상범위에 가깝게 체중을 조절해 주세요.
- 임신 중이시라면, 아래 표를 참고해 임신 중의 체중증가를 조절해주세요.
* BMI 계산법 : 체중(kg) / 키(m2), 네이버 계산기를 사용하면 간단!
정상체중 범위의 분들은
임신 중에 11.5-16kg 정도의 체중증가가 적절합니다. 체중이 너무 많이 늘어나면 제왕절개의 확률이 증가하고 임신성 고혈압이나 임신성 당뇨의 빈도가 높아집니다. 체중이 너무 적게 늘어나면 조산아나 저체중아 출생, 주산기 합병증이 증가합니다.
임신 중 체중증가
-저체중 : 12.5-18kg
-정상체중 : 11.5kg-16kg
-과체중 : 7~11.5kg
-비만 : 7kg 이내
-쌍둥이나 다태임신 : 16-20.5kg
3. 금주
금주는 임신을 시도하기 3개월부터 권장됩니다. 최소한 임신을 시도하기 2주 전부터는 술을 한 모금도 마시지 않아야 합니다. 즉 임신을 시도하려는 주기의 생리시작일부터는 금주하셔야 합니다. 또한, 임신을 확인한 시점부터나 임신 중에는 반드시 금주하셔야 합니다.
4. 금연
흡연을 하는 여성은 임신율이 낮아집니다. 임신을 계획할 때에는 간접흡연에 노출되지 않도록 각별히 조심하고 주변 사람들에게도 적극적인 협조를 구하세요. 임신 중 흡연은 저체중아, 조산, 자연유산 등의 후유증과 연관이 있어요. 임신 전에 금연이 권장되며, 보건소 금연클리닉에서 도움을 받으실 수 있습니다.
Q. 술을 마시고 임신을 했는데 어떡하나요?
많은 분들이 걱정하시는 부분이에요. 임신한 줄 모르고 술을 드신 경우가 가장 많아요. 임신 기간 중 알코올 노출에 안전한 시기는 없으며 적은 용량도 태아에게 안전하지는 않지만, 음주량이나 개인에 따라 다를 수 있으니 주치의 선생님과 상의하셔야 합니다.
초기 임신4주(생리예정일) 이내까지는 약물로 인해 아기가 잘못되었다면 유산으로 나타나며 기형의 가능성이 극히 적습니다. 그러나 임신 5주~10주까지의 기간은 아기의 중요한 기관이 형성되는 시기로 태아에게 여러 가지 기형을 유발할 수 있습니다. 기형여부는 초음파나 여러 검사들을 통해 확인이 가능하므로 자세한 내용은 반드시 진료 후 상의하셔야 합니다.
주수계산에 대한 부분은 따로 한번 더 설명드릴 텐데 임테기 후 산부인과에 갔더니 '5주, 6주'입니다. 하셔서 놀라신 분들도 있을 거예요. 주수는 생리시작일로부터 계산해서 생리예정일에 이미 임신 4주 차가 됩니다. 이때 실제 아기는 정자와 난자가 만나서 수정이 된 지 2주가 된 시점입니다.
다음 글은 배란테스트기와 배란일자, 임신 주수, 출산예정일 계산법 등에 대해 말씀드릴게요. 궁금하신 내용은 댓글 남겨주시면 모아서 글로 답변드릴게요^-^ 오늘도 좋은 하루 보내세요!
