성조숙증 이야기

1. 사춘기의 이해

몸, 마음, 영의 건강을 꿈꾸는 사람들에게

진료, 책, 상담을 통해

행복한 육아를 돕는 

드리밍닥터의 세로토닌 육아 상담소입니다.

성 조숙증 이야기를 연재해 보려고 합니다.

심신의 변화를 겪게 되는 사춘기 이야기 중

심리적인 것은 미뤄두고

신체적인 변화에 대한 이야기와 

주위에서 심심치 않게 보는 성 조숙증이 무엇인지 살펴보려고 합니다.

Q; 모두가 겪었던 , 겪고 있는, 또 겪을 사춘기란 무엇일까요?

사춘기란

새로이 시작되는 독립된 시기가 아니라 소아에서 성인기로 이행되는 시기입니다.

이때 2차 성징이라고 하는 신체의 변화가 나타나면서 남녀의 변화가 뚜렷해지는 시기이죠.

성작속도가 증가하고, 수정능력이 갖추어지면서, 심적으로도 많은 변화를 겪게 됩니다.

이러한 변화는 시상하부-뇌하수체-성선 축의 기능이 활성화되면서 시작됩니다.

통상 여아가 남아보다 사춘기가 빠릅니다.

우리나라의 경우 평균적으로 여아는 만 10세경 (한국 홍*등은 만 11세) 

남아는 만 12세경에 사춘기가 시작됩니다.

그러나 사춘기의 시작연령과 발달 진행속도는

유전적 요인

영양상태

전신 건강상태

사회경제적 요인

인종 

체형

지역과 고도

등에 따라 다르고 같은 나이더라도 2차 성징에 따른 신체변화의 정도는 차이가 있으므로

아이의 나이만으로 사춘기의 진행 상태를 평가할 수는 없습니다.

사춘기의 시작에 영양학적 요인이나 신체구성이 중요하게 작용한다는 것은 밝혀진 사실로

비만인 여아의 경우 초경이 빨리 시작되고

영양결핍, 만성질환, 운동선수나 발레를 하는 무용수, 신경성 식욕부진의 경우 초경이 늦게 시작됩니다.

Q;그럼 어떤 신체적 변화를 사춘기의 시작이라고 볼까요?

개인마다 정도의 차이와 시간의 차이가 있지만 

개인 간에 비슷한 변화를 보이고 신체적 발달과도 잘 일치합니다. 

2차 성징의 발달정도 (성 성숙도)를 평가하기 위해

객관적으로 사용하고 있고 대표적인 것이 tanner stage입니다.

출:소아내분비학

여아는 젖 몽우리가 생기는 시점을 사춘기로 보고 

남아는 고환의 크기가 커지는 것을 사춘기의 시작으로 정의합니다.

대부분의 여아들은 유방이 돌출되거나 유방의 통증을 호소하여 알게 되는 경우도 있지만

비만한 여아의 경우 평소 살이 쪄서 두툼하다고 느끼고 또 통증을 느끼지 못하는 경우도 있어

사춘기가 진행된 지 수개월이 지나도록 부모가 눈치채지 못하는 경우도 있습니다.

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다음시간에 계속됩니다.

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