6. 핸즈온시, 몸의 변화를 일으키는 포인트가 있다고?
핸즈온시, 꼭 알아야하는 뉴로 포인트들
핸즈온 뉴로포인트
key point of control (Bobath concept를 기반으로 한 원리)
회원의 자세를 볼 때 어떤 기준으로 평가하느냐가 중요합니다. 그 기준이 되는 것이 key point 입니다.
가장 몸통쪽에 있는 부분을 central key point(CKP) 라고 합니다.
양쪽 shoulder 와 pelvis 를 proximal key point(PKP)라고 합니다.
hand 와 foot 자체를 distal key point(DKP)라고 합니다.
이렇듯 회원의 몸을 바라볼 때, 뭉뚱그려 보지말고
Central 과 Proximal, Distal 로 나눠서 보는 관점을 가지면 효과적입니다.
그리고 이 부분이 KEY POINT 입니다. 이 부분을 잘 컨트롤 해봅시다.
이 포인트에 핸즈온을 하면 감각 수용기들이 많은 부분이기에 회원들의 반응이 더 효과적으로 나타납니다.
CKP - 검상돌기와 T7~8사이
PKP - 머리, 어깨, 골반
DKP- 손, 발
CKP에 대해 좀더 자세히 알아보겠습니다.
이는 몸의 중심부를 말합니다.
하나의 구의(공) 모양을 떠올리면 쉽습니다.
검상돌기와 흉추 7번 사이에 공이 있다고 가정해 보겠습니다.
그 공은 자유도를 많이 가지고 있어서 다양하게 구를 수 있습니다. (그 자리에서)
이렇듯 우리는 회원의 체간에 공이 그 자리에서 굴러가는 움직임을 만들어 줄 수 있습니다.
가령 굽은 등을 피라는 큐잉을 할때,
가슴을 앞으로 내미는 것이 아니라, 가슴과 등사이, 몸속에 공이 있다고 상상하고
공을 위로 굴려 등을 피라고 큐잉하거나 핸즈온을 통해 그렇게 만들어 주는 것입니다.
결국 CKP의 유연한 안정성은 PKP 와 DKP에 직접적인 영향을 미치게 됩니다.
어느 한쪽이 중요한 것이 아니라 서로 key point간에 영향을 미치고 있습니다.
몸의 중심부에 부정렬이 있다면 원위부에(사지에) 악영향을 끼칩니다.
반대로 사지에 문제가 있을 경우, 체간의 부정렬을 만든 원인이 되기도 합니다.
또는 CKP 가 바른 정렬과 견고한 안정성, 유연함이 있다면, proximal part 와 distal part에
영향을 끼쳐 움직임을 더 잘 할수 있습니다.
예를들면, 아래 사진은 double leg stretch 동작입니다.
ckp(몸통)의 안정화는 골반과 어깨, 머리(proximal)에 안정성을 제공하고, 상지와 하지(distal)의 민첩하고 정확한 움직임을 만들어 냅니다.
이처럼 key point of control이라고 하는 것은 postural tone (자세 근 긴장도)를 가장 쉽게 변화시키는 신체부위를 말합니다.
이 부분은 receptor (감각수용기, 정보를 받아들이고 전달하는 기능)의 분포가 아주 많습니다.
수용기가 그만큼 많다라는 것은 뇌에서 차지하는 부분이 크다라는 것입니다.
key point가 있는 부분에 문제가 생기게 되면 postural tone(자세 긴장도)에 많은 영향을 미치게 됩니다.
Postural tone - 자세 긴장도를 말합니다.
신경학적인 용어로 쓰입니다. muscle tone을 근긴장도라고 합니다. ( 1번의 글에서 자세히 나와있습니다.)
이러한 신경근들이 자세에 따라 긴장도가 적절하게 반응하여 올라가고 내려가야 합니다.
자세의 불균형이 오는 회원은 근육의 긴장도가 다소 높거나 낮은 부분을 볼 수 있습니다.
한쪽이 너무 일을하고 있거나 그로인해 다른 쪽은 일을 안하고 있는 겁니다.
이러한 key Point의 개념과 부위를 알고 회원에게 적용하면 효과적으로 반응을 일으킬 수 있습니다.
요약 정리
1. 회원의 자세를 볼때 Central, Proximal, Distal로 나누어 살펴본다. 그리고 수용기가 많은 포인트들이 존재한다. 거기에 핸즈온을 하면 자극이 더 효과적으로 일어난다.
2. CKP 를 control 할 때, 공모양을 상상하며 자세를 조절하려고 해보자.
3. CKP, DKP, PKP는 서로 직접적인 영향을 끼친다. 예를 들어 CKP 가 무너지면 PKP와 DKP에도 움직임이 저하되거나, 통증, 자세불균형등을 유발할 수 있다. 또는 CKP 가 견고한 안정성을 가지고 있으면 Proximal 과 Distal의 움직임도 원활하다.
