지나가는 생각들
호르무즈 해협에서의 전쟁은 6주 이내에 여러분이 자주 찾는 동네 약국까지 영향을 미칠 것으로 보입니다. 약사가 국제 정세를 쫓기 때문이 아니지요. 미국의 경우 제네릭 의약품 처방전의 약 절반에 들어가는 원료의약품은 인도에서 제조된 석유화학 파생물로 만들어지기 때문이며, 인도의 석유화학 산업은 지난 3월 4일 봉쇄된 21마일 길이의 해협을 통과한 원유에서 시작되기 때문입니다. 아시아도 예외는 아니지요.
미국의 경우 제네릭 의약품의 유효 성분 중 거의 70%가 인도에서 생산됩니다. 인도는 원유의 약 40%를 호르무즈 해협을 통해 수입합니다. 이 원유는 나프타를 생산하는 정유소에 공급되지요. 나프타는 중간체를 생산하는 석유화학 분해 설비에 공급됩니다. 이 중간체들은 인도의 구자라트, 마하라슈트라, 하이데라바드의 제약 공장으로 공급되어 원료의약품 (API)을 생산하며, 이 원료의약품은 미국, 유럽, 아시아 전역의 위탁 제조업체로 선적됩니다. 해협에서 정제까지 이어지는 이 공급망은 총 6단계로 이루어져 있고, 각 단계는 그 이전 단계를 필요로 하지요. 중간에 하나가 끊어지면 전면중단입니다.
CNBC는 호르무즈 해협 봉쇄가 미국의 제네릭 의약품 공급을 위태롭게 할 것이라고 보도했습니다. 피어스 파마 (Fierce Pharma)는 미국 제조업과 제네릭 의약품 시장에 미칠 장기적인 영향을 경고했지요. 씽크 글로벌 헬스 (Think Global Health)는 공급 차질에 가장 취약한 의약품 공급망을 분석했다는데, 무역 전문지, 보건 정책 분석가, 업계 경영진들의 견해가 일치한답니다. 현재 유통망에 4~6주 분량의 재고가 남아 있다는 것이지요. 그 이후에는 가장 복잡한 제형의 의약품부터 부족 현상이 시작될 것이라고 합니다.
항암제가 가장 큰 위험에 처해 있습니다. 콜드 체인 보관이 필요한 생물학적 제제는 유통 기한이 가장 짧고 재고 보충 주기가 가장 깁니다. 임상 시험용 의약품은 중단 없는 공급망에 의존하지만, 현재 이 공급망이 단절된 상태입니다. 인슐린 유사체, 항바이러스제, 심장 질환 치료제에는 모두 인도 제조업체에서 공급받는 중간 원료가 포함되어 있는데, 해협이 봉쇄된 날이 지날수록 이 원료의 원가도 매일 상승하고 있습니다.
항공 화물은 비상 우회 경로입니다. 그러나 물류 추적 업체들에 따르면, 전쟁이 시작된 이후 일부 노선에서 인도발 항공 운임이 200~350% 급등했습니다. 아랍에미리트 (UAE), 쿠웨이트, 카타르의 공항이 파손되거나 제한된 조건 하에서 운영되고 있어 걸프 지역의 항공 운송 능력은 79% 감소했습니다. 수에즈 운하 경로는 해상 운송 기간에 10~14일을 추가합니다. 희망봉 경로는 21~28일이 더 소요됩니다. 두 대안 모두 홍해가 항해 가능한 상태를 전제로 하는데, 2024년 이후 후티 반군의 위협으로 인해 상황이 복잡해졌지요.
세계보건기구(WHO)는 이 지역에서의 운영 대응에 필요한 자금의 70%가 부족하다고 보고서를 냈답니다. 이란으로 향하는 의료 공급망은 붕괴되었으며, 병원들은 수술 용품, 혈액 제제, 마취제 부족을 호소하고 있다는군요. 그러나 이로 인한 제약 산업의 파급 효과는 전쟁 지역을 훨씬 넘어서고 있습니다. 원유 가격 상승으로 인해 비용을 더 지불하게 된 모든 인도 제조업체는 나프타와 중간 원료에 더 많은 비용을 지출하게 되며, 이 비용은 API (원료의약품) 가격에 전가되어 미국 및 세계 제네릭 의약품 회사들이 감당할 수 없을 때까지 흡수하게 됩니다.
6주입니다.
- March 22, 2026