마른 비만의 정체! 체중은 정상인데?
#0492
마른 비만의 정체
체중은 정상인데?
현대인들이 특히 지방이 많이 늘어나는 것도 문제지만
근육이 주는 것도 심각한 문제거든요
근육이 빠지면 체중은 정상 범위 안에 있어도
대사이상을 보이는 거란 말이에요
근감소증 환자들도 그렇고
특히 다이어트에 매달리고 있는 여성들은
저근육형 비만이 많거든요
그래서 이런 사람들을 마른 비만이라고 표현을 해요
마찬가지로 지방간도 마른 지방간이 있어요
체중은 정상 범위 안에 있는데
조직 검사를 해보면 지방간인 거예요
이게 왜 이런 환자들이 늘어나나를 봤더니
체지방이 많은 게 문제가 아니라
지방이 주로 어디에 분포하느냐가 문제라는 거죠
복부 내장 지방에 분포하느냐
근육 사이사이에 분포하느냐
이런 것들이 영향을 준다라는 거예요
https://youtube.com/shorts/zDZd5ezknF8
**마른 비만(정상 체중이지만 체지방률이 높은 상태)은 겉으로는 날씬해 보여도 대사질환 위험이 높은, 매우 간과되기 쉬운 건강 문제입니다.**
### 마른 비만의 정의와 특징
- **정의**: 체중과 BMI는 정상 범위(동양인 기준 BMI 23~25 미만)이지만, 체지방률이 남성 25% 이상, 여성 30% 이상이면 ‘마른 비만’으로 진단합니다[1][2][3][4][5].
- **특징**: 팔다리는 가늘지만 복부(내장)에 지방이 많고, 근육량이 부족한 경우가 많습니다. 특히 반복적 저칼로리 다이어트, 운동 부족, 단백질 섭취 부족, 노화, 폐경 등이 주요 원인입니다[6][4][5].
### 왜 마른 비만이 위험한가?
- **내장지방 축적**: 마른 비만은 주로 내장지방이 많아, 피하지방보다 대사적으로 더 해롭고 분해도 어렵습니다[2][7][3][8][9].
- **근육량 부족**: 근육이 적으면 기초대사량이 낮아져 에너지 소비가 줄고, 남은 에너지는 지방으로 축적됩니다. 근감소증이 동반될 경우 대사증후군 위험이 8배까지 높아질 수 있습니다[10][4].
- **대사질환 위험**: 혈중 콜레스테롤, 중성지방, 인슐린 저항성이 증가해 당뇨, 고혈압, 고지혈증 등 만성질환 위험이 높아집니다[1][2][7][6][3][8][4][5][9].
- **지방간과의 연관성**: 마른 비만은 지방간의 중요한 원인입니다. 정상 체중이어도 상대적으로 지방량이 많고 근육량이 적으면 지방간 위험이 높아집니다. 마른 지방간 환자는 비만 지방간 환자만큼, 때로는 더 나쁜 예후를 보이기도 합니다[2][11][12][13][8][14][9].
### 진단 방법
| 구분 | 정상 | 마른 비만 |
|-------------|---------------|---------------------|
| BMI | 정상 | 정상 |
| 체지방률 | 정상 | 남성 25%↑, 여성 30%↑|
| 허리둘레 | 정상 | 증가(복부비만) |
| 근육량 | 정상 | 감소 |
- **체지방률, 허리둘레, 근육량**을 함께 측정해야 마른 비만 여부를 정확히 알 수 있습니다[1][3][4].
### 예방과 개선 방법
- **근육량 증가**: 단백질 충분히 섭취, 주 3회 이상 근력운동 병행
- **내장지방 감소**: 탄수화물(특히 정제 탄수화물, 과당) 줄이고, 식이섬유·채소·해조류 섭취 늘리기
- **유산소운동**: 주 3~5회, 30~60분 이상 꾸준히
- **생활습관 교정**: 극단적 다이어트·결식·폭식 피하고, 규칙적인 식사와 수면 유지
**마른 비만은 체중이 정상이어도 내장지방과 근육량을 반드시 점검해야 하며, 방치하면 지방간 등 대사질환 위험이 높아집니다.** 건강검진에서 체지방률과 근육량을 꼭 확인하고, 운동과 식습관 개선에 적극적으로 나서야 합니다[1][2][6][3][13][8][4][9].
[2] https://m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=2022102101801
[4] http://www.healtip.co.kr/news/articleView.html?idxno=5127
[5] https://www.k-health.com/news/articleView.html?idxno=66851
[6] https://www.healtho.co.kr/news/view.php?idx=142721
[7] https://www.signaturemg.co.kr/news_view.php?idx=1826&cate=&cate_sub=
[8] https://m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=2017013100989
[9] https://www.k-health.com/news/articleView.html?idxno=61651
[10] https://www.korea.kr/news/examPassView.do?newsId=148696739
[11] http://www.whosaeng.com/134831
[12] http://www.whosaeng.com/112242
[13] https://www.mdon.co.kr/mobile/article.html?no=30474
[14] https://m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=2020110901672
[15] https://www.healthlifeherald.com/news/articleView.html?idxno=1767
[16] https://www.vietnam.vn/ko/vi-sao-nguoi-gay-cung-co-the-bi-gan-nhiem-mo
[17] https://m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=2022052800484
[18] https://www.youtube.com/watch?v=wu-TexikfzU
[19] https://m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=2025040302047
[20] https://www.cctimes.kr/news/articleView.html?idxno=829571
[21] https://m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=2020040303537
[22] https://ksep-es.org/journal/view.php?viewtype=pubreader&number=987
[23] http://www.healtip.co.kr/news/articleView.html?idxno=8167
[24] https://www.medicaltimes.com/Mobile/News/NewsView.html?ID=1148647
[25] https://www.lawtimes.co.kr/opinion/209181
[26] https://www.k-health.com/news/articleView.html?idxno=48765
[27] https://www.healtho.co.kr/news/view.php?idx=139399
[28] https://snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000321
[29] http://cswellbeinglife.com/news/view.asp?cate=C02&nNewsNumb=202412227
[30] https://www.medicaltimes.com/Mobile/News/NewsView.html?ID=1152096
[32] https://www.youtube.com/watch?v=-IlxszuLfmI
[33] https://www.youtube.com/watch?v=6hZALJDL2Jk
[34] https://www.medipana.com/article/view.php?news_idx=326622
[35] https://www.dietitian.or.kr/paper_board_view_contents.do?bbs_idx=64198
[36] https://www.youtube.com/watch?v=njnTSk-CL6I
[39] https://news.hidoc.co.kr/news/articleView.html?idxno=25474
[40] https://www.ksilbo.co.kr/news/articleView.html?idxno=1024505
[41] https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32084
[42] https://www.k-health.com/news/articleView.html?idxno=66100
[43] https://www.kjg.or.kr/journal/download_pdf.php?doi=10.4166%2Fkjg.2025.027
[44] https://www.nhis.or.kr/magazin/123/html/c02.html
[47] https://www.medipana.com/article/view.php?page=46&sch_menu=2&sch_cate=F&news_idx=326622
[49] http://www.gysarang.com/Module/News/Lecture.asp?MODE=V&SRNO=27175
[50] https://m.dailypharm.com/News/297099
[51] https://news.hidoc.co.kr/news/articleView.html?idxno=29772
[52] http://www.jkomor.org/journal/download_pdf.php?spage=1&volume=7&number=2
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