극심한 두통! 결국 의식 소실?
#0839
극심한 두통 결국 의식 소실
비슷한 사례로
50대 여성이었는데
응급실에 119 타고 도착할 때부터
이미 극심한 머리를 잡고
뒤 흔들면서 도착을 하는 상황이었어요
그래서 이거는 그냥 두통이 아니구나
뭐가 있겠다라고 생각을 하고
그때 의식이 없어졌습니다
구토를 하면서
의식이 없어졌어요
https://youtube.com/shorts/KBQM54NFBIc
"망치로 맞는 듯한 극심한 두통"과 함께 구토, 의식 저하가 동반되는 경우는 응급의학적으로 매우 위중한 상태일 가능성이 높으며, 대표적으로 '지주막하출혈(Subarachnoid hemorrhage)' 같은 뇌혈관 질환을 의심해야 합니다.[1][2][3][4]
### 주요 응급 질환 및 증상
- **지주막하출혈:**
갑자기 시작하는 매우 극심한 두통(“청천벽력 같은 두통” 또는 “태어나서 처음 느끼는 두통”), 오심·구토와 함께 곧바로 의식 소실, 발작, 목덜미 경직 등이 나타날 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 뇌동맥류 파열입니다.[2][3][4][1]
- **뇌출혈/뇌경색:**
두통, 구토, 의식저하, 한쪽 신체마비, 발음이 어눌해지는 증상 등이 동반될 수 있습니다. 신경학적 결손이 동반되거나 의식장애가 심할수록 매우 위험합니다.[5][6]
- **심각한 두부외상:**
외상이 병행된 경우 역시 두통과 의식저하, 구토, 신경학적 결손이 즉시 평가되어야 하고, CT 등 즉각적 영상 진단이 필요합니다.[7]
### 임상 판단 포인트
- 순간적으로 마치 “터지는 느낌”의 두통과 의식 소실이 동반될 땐 편두통이나 긴장성 두통과는 명확히 구별해야 하며, 매우 빠른 시간 내에 진단과 뇌 영상(CT/MRI)이 절대적입니다.[3][1]
- 특히 중년 이후, 동반질환(고혈압 등)이 있거나 신경학적 악화가 동반되면 빠른 처치로 예후를 바꿀 수 있기 때문에 즉각적인 응급의료 접근이 필요합니다.[2][3]
***
극심한 두통과 구토 후 의식이 소실되는 경우, 절대로 일반 두통으로 치부하지 않고 즉시 병원에서 뇌영상 검사를 받아야 안전합니다. 실제 현장에서는 이런 경우 즉시 CT·혈관조영술, 필요시 요추천자까지 진행하여 지주막하출혈이나 급성 뇌질환을 배제하거나 진단하는 것이 최우선입니다.[4][1][3][2]
[1](https://doctornow.co.kr/content/magazine/25d07c756c4b497684c6a0b82acdceb9)
[5](http://www.dailydgnews.com/news/article.html?no=27096)
[6](http://www.gwhospital.co.kr/board/bbs_view.php?idx=1871&bbs=news)
[7](https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30520)
[8](https://blog.naver.com/pnuh_official/223474921183)
[9](https://medifonews.com/news/article.html?no=164988)
[10](https://news.amc.seoul.kr/news/con/detail.do?cntId=140)
[11](https://m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=2022011701474)
[13](https://www.youtube.com/watch?v=QyuBfFkmnrs)
[14](https://namu.wiki/w/%EB%87%8C%EC%A7%84%ED%83%95)
[15](https://mdon.co.kr/mobile/article.html?no=32981)
[16](https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31924)
[17](https://blog.naver.com/scys001/223115635341)
[18](https://blog.naver.com/kmedi6210/221660997468)
[19](http://blog.naver.com/dr_brain_khj/223483228929?fromRss=true&trackingCode=rss)
[20](https://news.amc.seoul.kr/news/con/detail.do?cntId=9604)
갑작스럽고 극심한 두통은
뇌출혈 가능성이 있어 즉시 진료가 필요하며
구토나 의식 저하는 위험 신호입니다
#극심한두통 #뇌출혈 #뇌응급 #두통위험신호 #의식소실 #구토증상 #응급실 #119이송 #응급상황 #신경과 #응급의학 #중년건강 #두통원인 #뇌질환 #건강정보 #의학정보 #예방의학 #두통경고 #뇌혈관질환 #응급대처 #혈관건강 #두통주의 #중증두통 #응급판단 #두통진단 #빠른치료 #뇌손상예방 #닥터최 #건강상식 #응급경험
