골든타임을 놓치면? 되돌릴 수 없는 후유증!
[건방진 닥터스 쇼츠 0121-1]
그중에서 가장 중증 환자로 분류되는 세 가지 질환이 있습니다.
심근경색, 뇌졸중, 그리고 외상입니다.
이 중 두 가지가 혈관 질환입니다.
혈관 질환의 위험요인으로는
고혈압, 당뇨, 흡연, 음주, 가족력, 나이 등이 있습니다.
이러한 위험요인 중 몇 가지 이상을 가지고 있는지에 따라
위험 평가를 하기도 합니다.
흉통이 발생해 가슴이 쥐어짜듯이 아프거나,
쪼이는 느낌이 드는 경우,
잠깐 나타났다 괜찮아진다고 방치하면 안 됩니다.
5분 이상 아프지 않아도,
1분 이상 지속된다면 즉시 응급실로 가야 합니다.
뇌졸중, 즉 중풍의 증상은 누구나 알고 있어야 합니다.
뇌졸중에서는 **골든타임 3시간**이 매우 중요합니다.
최근에는 의료 기술이 발전해 6시간까지도 시술이 가능하지만,
가능한 한 빨리 병원에 도착하는 것이
시술의 성공 가능성을 높이는 방법입니다.
가족 중에 이런 상황이 발생할 수 있다는 생각으로
잘 기억해두시길 권장합니다.
뇌졸중 증상을 기억하기 위해 "FAST"라는 방법을 활용합니다.
- **F (Face)**: 얼굴을 웃어보라고 하세요. 한쪽이 처지지 않는지 확인합니다.
- **A (Arms)**: 양팔을 들어보라고 하세요. 한쪽이 떨어지지 않는지 확인합니다.
- **S (Speech)**: 말을 해보라고 하세요. 어눌하거나 이상한지 확인합니다.
- **T (Time)**: 이러한 증상이 하나라도 있으면 즉시 119를 불러
3시간 안에 병원에 도착해야 합니다.
FAST를 기억하고 실천한다면
뇌졸중에 더 빠르게 대응할 수 있을 것입니다.
https://youtube.com/shorts/EI-ONQpET30
네, 말씀하신 대로 심근경색과 뇌졸중은 매우 위험한 혈관 질환이며, 신속한 대처가 필수적입니다. FAST 법칙은 뇌졸중의 주요 증상을 쉽게 기억하고 빠르게 대응할 수 있게 해주는 중요한 방법입니다.
FAST 법칙의 내용을 다시 한 번 정리해보겠습니다:
1. F (Face, 얼굴): 웃어보았을 때 얼굴 한쪽이 처지는지 확인합니다.
2. A (Arm, 팔): 양팔을 들어올렸을 때 한쪽 팔이 떨어지는지 관찰합니다.
3. S (Speech, 말하기): 말을 시켜보고 어눌한지, 이상한지 확인합니다.
4. T (Time, 시간): 위의 증상 중 하나라도 있다면 즉시 119에 연락하여 3시간 이내에 병원에 도착할 수 있도록 합니다.
뇌졸중의 골든타임은 3시간이지만, 최근에는 기술의 발전으로 6시간까지 시술이 가능해졌습니다. 그러나 여전히 빠른 대처가 중요하며, 시간이 지날수록 뇌 손상이 심각해질 수 있습니다.
심근경색의 경우에도 주의가 필요합니다. 가슴 통증이 1분 이상 지속된다면 즉시 응급실로 가야 합니다.
이러한 증상들을 미리 알고 있으면 가족이나 주변 사람들에게 뇌졸중이나 심근경색이 발생했을 때 신속하게 대처할 수 있습니다. 따라서 FAST 법칙과 같은 간단한 진단법을 잘 기억해두는 것이 매우 중요합니다.
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[28] https://dgccvc.or.kr:7450/education/pdf/01_02.pdf
[29] https://www.stroke.or.kr/stroke/?doc=3
[30] https://stroke.amc.seoul.kr/asan/depts/stroke/K/content.do?menuId=2188
[32] https://khna.or.kr/homecare/04_nerve/stroke06.php
[33] https://m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=2021092701148
[35] https://www.e-gen.or.kr/egen/emergency_symptom.do?contentsno=45
고혈압과 당뇨병은 심혈관계 질환의 주요 위험 요인으로, 함께 발생할 경우 심혈관계 질환의 위험을 크게 증가시킵니다. 이 두 질환이 심혈관계에 미치는 주요 영향은 다음과 같습니다:
## 심혈관계 질환 위험 증가
- 당뇨병 환자는 일반인에 비해 심혈관계 질환 발생 위험이 2-4배 높습니다[1][5].
- 고혈압과 당뇨병을 모두 가진 환자는 심혈관계 질환의 위험이 더욱 증가합니다[3].
## 대혈관 및 미세혈관 합병증
- 고혈압과 당뇨병은 대혈관(심근경색, 뇌경색) 및 미세혈관(신증, 망막증) 합병증의 발생을 증가시킵니다[16].
- 당뇨병은 큰 혈관뿐 아니라 미세 혈관에도 손상을 주어 혈액의 원활한 흐름을 방해합니다[2].
## 특정 심혈관계 질환 위험 증가
- 관상동맥질환 발생이 3배 증가합니다[16].
- 좌심실 비후 발생이 2배 높아집니다[16].
- 심부전 발생 위험이 3배 높아집니다[16].
- 뇌경색 발생이 2배 증가합니다[16].
## 혈관 손상 및 동맥경화
- 고혈당은 혈관 내피 기능 장애, 혈관 염증, 동맥 재형성, 동맥경화를 촉진합니다[19].
- 고혈압은 혈관 벽에 지속적인 압력을 가해 혈관 손상을 일으킵니다[15].
## 대사 이상
- 이상지질혈증, 비만 등 대사 이상이 동반되어 심혈관계 위험을 더욱 높입니다[5][9].
## 당뇨병성 심근병증
- 당뇨병은 독립적으로 심근병증을 일으킬 수 있으며, 이는 대혈관/미세혈관 질환과 무관하게 심혈관계 질환의 이환율과 사망률을 증가시킵니다[17].
고혈압과 당뇨병의 적절한 관리는 심혈관계 질환의 예방과 치료에 매우 중요합니다. 혈압과 혈당의 철저한 조절, 생활습관 개선, 그리고 필요한 경우 적절한 약물 치료를 통해 심혈관계 질환의 위험을 낮출 수 있습니다.
Citations:
[1] https://www.stcarollo.or.kr/0401/2471
[3] https://bmjopen.bmj.com/content/11/11/e053698
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[5] https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/heart/K/bbsDetail.do?menuId=4634&contentId=264008
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[11] http://www.samsunghospital.com/webzine/smcdmedu/291/webzine_291_1.html
[12] https://www.phwr.org/journal/down_pdf.php
[14] https://e-jkd.org/upload/pdf/jkd-11-4-259.pdf
[15] https://www.cdc.gov/diabetes/diabetes-complications/diabetes-and-your-heart.html
[16] https://www.circulation.or.kr/bbs/skin/notice_popup/download.php?code=int&number=1699
[17] https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/01.hyp.37.4.1053
[18] https://blog.naver.com/mykbsmc2780/222199353712
[19] https://www.frontiersin.org/journals/physiology/articles/10.3389/fphys.2021.765767/full
[21] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11304502/
닥터스 참여하기 : https://han.gl/gt1SJ
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근데 그중에서 제일 중증 환자라고 우리가 부르는 세 가지 질환이 있어요 심근경색, 뇌졸중, 그다음에 외상 이렇게 세 가지를 보는데 두 가지가 혈관 질환이에요 위험요인 고혈압 있고 당뇨 있고 중요한 게 하나가 담배 태우고 술, 가족력, 나이 위험요인 중에서 몇 가지 이상 있느냐 그걸 가지고 평가를 하기도 하지만 흉통, 가슴이 한 번씩 쥐어짜듯이 아프거나 쪼이듯이 아프거나 이런 식으로 아픈데 잠깐 왔다 가서 괜찮겠지 하고 넘어가는 경우 5분 이상 아픈지 5분 동안 지켜볼 게 아니라 1분이 넘어간다 그러면 응급실로 가셔야 돼요 이렇게 떨어지는데 이런 경우가 있을 수 있기 때문에 뇌졸중 중풍 증상을 누구든지 알고 있어야 돼요 그래서 그 골든타임 3시간이 중요한 거예요 뇌혈관은 요즘은 기술이 좀 더 좋아져서 6시간 정도까지는 시술을 할 수가 있기는 한데 그래도 가능하면 빨리 오시는 게 시술의 성공 가능성을 올려주는 길이기 때문에 가족 중에 그런 일이 있을 수 있다는 생각으로 이 얘기를 잘 귀담아 듣고 기억하고 계셔야 돼요 FAST라고 보통 얘기하거든요 F는 페이스 웃어보세요 A는 암 손 들어보세요 한쪽 떨어지지 않는지 S 스피치 말해보세요 말했을 때 어눌 한지 T는 타임 셋 중에 하나라도 있으면 빨리 119 불러라 3시간 안에 가야 시술이든 혈관 용해술이든 할 수 있다 FAST라고 얘기를 하니까 그거 잘 기억해 두시면 뇌졸중에 대해서 조금 더 빨리 대응하실 수가 있을 거예요
