한방 산후풍 치료
안녕하세요 :) 건강하고 아름다운 여성을 위한 글을 쓰는 다정한 한의사, 혜선생입니다.
지난 글에서 산후풍 예방을 위한 운동법에 대해 알아봤어요. 오늘은 "한방 산후풍 치료"에 대해 객관적인 근거와 함께, 실제 임상에서 효과적인 치료법들을 소개해드릴게요.
어깨허리통증 + 산후우울
환자분은 40대 중반 늦은 출산이셨어요. 출산 후부터 땀이 아주 많이 나고, 어깨와 허리가 찌르는 듯이 아픈 분이었어요.
산모님은 피부가 검은 편이시고, 골격이 큰 분이셨어요. 이런 체질의 경우 몸에 노폐물이 잘 쌓이고, 허리가 약한 경향이 있습니다. 체질에 맞춰 노폐물을 배출하는 한약을 1달 처방하고, 추나치료를 주 3회 받으셨어요.
첫 내원 시에는 어깨와 허리통증점수가 5점, 하루에 5-6회 이상 통증이 발생했는데, 치료 1주일 후 어깨통증은 대부분 좋아지셨고, 3주 후에는 허리통증도 거의 느끼지 못할 정도로 감소하였습니다.
3주 후에 한약 복용이 거의 끝나가시는데 다시 내원하셨어요. "최근에 기분이 우울하고 수유 후에는 우울함이 더 심해진다"라고 하셔서, 마음을 편안하게 하는 한약으로 두 번째 한약을 지어드렸어요. 한약 2주 복용 후 우울감이 거의 없어졌다고 하셔서 추가로 2주분 한약을 동일하게 처방해 드렸습니다.
나중에 남편 분 한약을 지으러 다시 오셨을 때 너무 잘 지내고 있다며 감사인사를 전해주셨어요. 다시 뵈었을 때 못 알아볼 뻔했는데 너무 날씬해지셔서였어요. 임신 중 체중이 7kg가 늘어나셨었는데, 처음 뵈었을 때 출산 8일 차였어요. 당시 체중이 5kg 정도만 감소한 상태였는데, 약을 드시고 5일 후에 9.1kg가 빠지셨대요. 일부러 다이어트를 한 게 아닌데도 총 2달 동안 한약을 먹고 나서 총 14kg가 빠졌다고 하셨어요. 몸이 너무 가볍고 컨디션이 좋으셨다고.
체질적으로 살이 잘 찌고 노폐물이 잘 쌓이는 태음인 체질이셨는데, 체질에 맞는 한약을 드시면서 부가적인 효과로 체중감소가 있었던 케이스셨어요. 임신 전보다도 7kg가 빠진 상태로 인생에서 가장 날씬하시다며 너무 행복한 표정을 보여주셔서 마음속에 깊이 남습니다.
산후 땀 + 두통
완전히 다른 체질의 산모님도 계셨어요. 처음 뵈었을 때 피부가 하얗고 안색은 창백하고 목소리에 힘이 없었어요. 임신 말기부터 단백뇨와 고혈압으로 고위험산모로 임신이 너무 힘드셨던 분이었습니다. 이 분은 체질적으로도 혈액과 에너지가 부족한 분이신데, 출산을 겪으면서 혈액부족과 에너지 부족 증상이 더 심해지게 된 경우였어요.
출산 후에도 빈혈상태며, 극심한 두통으로 2-3시간 정도밖에 수면을 못하는 상태셨어요. 진통제를 먹어도 전혀 듣지 않고, 이제는 오른쪽 귀에서 소리도 난다며 눈물을 보이셨어요. 온몸에서 땀이 축축하게 나고 으슬으슬한 상태여서, 우선 젖은 옷부터 갈아입으시도록 안내드렸어요. 젖은 옷을 자주 갈아입지 않으면 으슬으슬 추워지면서 산후풍 증상이 심해집니다.
두통이 너무 극심했는데 오른쪽 흉쇄유돌근이 왼쪽 흉쇄유돌근보다 두 배 이상 두꺼웠고, 근육을 꽉 쥐니 평소에 느끼던 두통과 똑같다고 말씀하셨어요. 이 부분에 약침치료를 하고, 목뼈가 많이 틀어져있어서 추나치료로 교정을 해드렸어요. 다음 날 처음으로 5시간을 잤다며 산후풍증상도 한약치료를 받고 싶다고 다시 오셨어요.
소음인 체질에 맞춰, 에너지를 보충하고 혈액을 잘 생성하게 하는 한약을 처방해 드렸고, 2달 동안 꾸준히 한약을 드셨어요. 으슬으슬 춥던 증상과 땀도 사라졌고, 귀에서 소리나는 증상도 없이 치료가 잘 마무리 되었습니다. 마지막 통화 상담 시 "10대부터 미칠 듯한 두통으로 죽고 싶을 때도 있었는데 원장님 덕분에 두통 없이 살 수 있다는 걸 처음 느꼈다며 너무 감사하다."라고 울먹이셔서 저도 함께 눈물이 났던 기억이 있습니다.
2024년 4월, 대한한방부인과학회와 한국한의약진흥원에서 '산후풍 한의표준임상진료지침'을 발표했습니다. 이 지침은 현재까지의 연구 근거를 바탕으로 산후풍 치료에 대한 표준을 제시하고 있어요.
진료지침을 실제 의료 현장에서 활용하기 위해 난임과 산후풍 협진의료기관용 표준임상경로가 제작되었고, 저도 이에 대한 자문을 맡아 실제 임상 경험을 바탕으로 검토에 참여했습니다
한의학에서 보는 산후풍
한의학에서는 출산 후 여성의 몸을 기혈(氣血)이 허약한 상태이면서 어혈(瘀血)이 있는 상태로 봅니다. 즉, 출산으로 인한 전반적인 체력 저하와 출혈로 혈액순환이 원활하지 못한 상태를 해소해야 한다는 것입니다.
이렇게 한방에서 산후풍을 체계적으로 치료할 수 있는 기준과 치료법이 정립되어 있습니다.
한방 치료, 어떤 것들이 있나요?
한의학의 침, 뜸, 약침, 한약 치료를 조합하여 산후풍을 치료합니다.
추나치료와, 테이핑, 충격파치료를 병행하면 더욱 빠르고 효과적인 회복이 가능합니다.
손목 통증이 있다면 → 침 + 약침 + 테이핑
골반이 틀어졌다면 → 추나 치료
만성 통증이라면 → 충격파 + 침 + 한약
회음부 통증이 있다면 → 소염 약침
전반적인 기력 저하라면 → 태반 약침 + 한약
국소적으로 혈액순환을 촉진하고 근육이완을 유도합니다
전신적으로 다양한 신경전달물질의 분비를 유도하여 통증을 완화합니다.
뜸은 혈액순환을 원활하게 하고, 신경과민으로 인한 통증을 완화하는 효과가 있습니다.
산후풍의 경우, 몸이 허하고 차가운 체질에 뜸의 따뜻한 성질을 사용할 수 있습니다.
2. 약침 치료
약침은 한약재에서 추출한 정제된 약물을 혈자리에 직접 주입하는 치료법입니다.
태반 약침: 산후 회복에 효과적입니다. 기력 회복과 관절을 윤활하게 하여 산후풍 증상을 감소시킵니다.
소염 약침: 회음부 통증이나 염증으로 인한 관절통증에 약침을 사용하면 염증 완화와 통증 감소에 효과적입니다.
3. 한약 치료
산후풍 한약은 산모의 연령, 몸 상태, 출산 방식, 출산 시 출혈 정도, 체질, 부종 등을 종합적으로 확인해 1:1 맞춤 처방됩니다. 산후풍 증상은 자율신경계와 면역력과 연관된 경우가 많아, 자율신경계를 안정화시키며 면역력을 높이고 몸의 균형을 맞추는 한약을 처방합니다.
시기별 처방
출산 직후 (1-2주 동안): 오로 배출을 돕고 자궁 수축 촉진
2주-6주: 관절 강화, 에너지와 혈액 보강, 산후풍 증상에 맞는 한약
6주 이후: 관절강화 + 산후풍증상에 맞는 한약
500-1000배 늘어났던 자궁이 원래대로 회복되도록 돕습니다.
어혈과 오로를 배출시켜 하복부 통증을 개선합니다.
체력회복과 모유수유에 효과적입니다.
관절을 강화해 주고, 산후풍 증상(통증, 시림, 땀)을 예방합니다.
산후한약은 모유 수유 중에도 안전하게 복용할 수 있습니다.
모유수유 중이어도 산모와 아기에게 안전한 약재를 사용합니다. 오히려, 관절 통증을 감소시켜 수유를 더 편안하게 하실 수 있고, 모유량을 늘리고 기력이 좋아지셔서 수유하는데 도움이 되실 수 있습니다.
추나 치료는 산후풍 치료에서 중요한 역할을 합니다.
틀어진 골반 교정: 출산으로 벌어지고 틀어진 골반을 의료적인 범위 내에서 교정할 수 있습니다
뭉친 근육 이완: 육아로 뭉친 목, 어깨의 근막을 풀어 통증을 완화합니다.
척추 교정: 틀어진 척추를 가볍게 교정하여 틀어짐으로 발생한 통증을 치료합니다.
제왕절개 산모의 추나 치료
제왕절개 산모님들은 상처가 어느 정도 아물고 나서 적극적인 치료가 가능합니다. 하지만 그전에도 목, 어깨 등 상처에 무리가 가지 않는 부위의 치료는 충분히 가능해요. 출산 직후부터 상체 중심의 추나로 육아 통증을 관리할 수 있습니다.
테이핑 치료는 제가 직접 경험해 본 바로는 산후풍 손목통증에 손목 보호대보다 훨씬 더 효과적입니다.
24시간 지속적인 보호: 테이핑은 24시간 불편함 없이 관절을 잡아줍니다.
육아에 적합: 아기를 안고 수유하고 기저귀 갈 때도 방해받지 않습니다
과도한 움직임 제한: 관절이 무리한 가동범위로 움직이지 않도록 잡아줘서 추가 손상을 예방합니다
통증 완화: 근육과 인대를 지지해 주면서 통증을 감소시킵니다
특히 산후 손목통증이 6개월 이상 지속되어 만성화된 경우, 침, 약침, 테이핑을 병행하면 빠른 회복을 기대할 수 있습니다.
치료 시기가 중요해요
산후풍은 산욕기(출산 후 6~8주)에 잘 관리하는 것이 핵심입니다. 이 시기를 놓치면 만성질환으로 진행될 수 있어요. *산후풍에 대한 자세한 내용은 작가의 이전 글들을 읽어주세요*
산후풍 치료 기간
예방 목적: 어혈치료 10일 + 보약 30일 정도
이미 산후풍 발생한 경우: 1~3개월의 치료 권장
증상이 심한 경우: 침, 부항, 약침, 충격파 등 병행 치료 필요
하지만, 초기에 치료하시는 것이 치료기간도 짧고 예후도 좋습니다.
산후풍 증상이 있다면 적극적으로 치료받으세요. 여러분의 건강한 회복을 응원합니다.
다음 편에서는 산후 정신건강, 특히 "산후 우울감 vs 산후우울증"에 대해 알아볼게요!