Tokyo에 여행가서 견학하면 좋은 병원 2.
도쿄에 여행가서 견학하면 좋은 병원 With MD 위너스 2. 도쿄대학의학부부속병원 (東京大学医学部附属病院)
2024년 12월초에 4박5일간 일본 동경으로 서울대학교 의과대학 경영경제창업 동아리 MD 위너스 친구들이랑 도쿄에 병원 견학을 다녀왔습니다. 원래 동경강동구 순천당 노인병원까지 견학을 하려고 했으나 그 병원까지 보기에 너무 힘들어서 4군데+1군데병원만 견학하고 돌아왔습니다. 의대생들이 보는 신선한 관점의 View point와 디테일에 대한 관찰이 매우 훌륭했고 아주 행복한 4박5일의 여행이였습니다.
아래 제공되는 모든 사진의 권리는 MD 위너스 친구들에게 있습니다.
MD 위너스 뽀레바 !!!
2. 도쿄대학의학부부속병원 (東京大学医学部附属病院)
구글맵; https://maps.app.goo.gl/frdkrRzrtZeAsjVH9
홈페이지; https://www.h.u-tokyo.ac.jp/
목차
1. 병원의 개요와 역사 (Overview & History)
1-1. 병원에 대한 소개
1-2. 병원의 역사적 배경
2. 접근성과 환자 편의 (Accessibility & Patient Comfort)
2-1. 길찾기 및 접근성
2-2. 노인과 환자를 위한 디테일
3. 건축과 환경 디자인 (Architecture & Environmental Design)
3-1. 건축물 및 환경 디자인
3-2. 일본 병원들의 디테일
3-3. 의료 문화 및 분위기
4. 의료 서비스와 기술 (Medical Services & Technology)
4-1. 의료 서비스 및 운영 방식
4-2. 기술과 설비
5. 병원의 철학과 경험 (Philosophy & Experience)
5-1. 병원이 추구하는 의료 철학
5-2. 환자 경험과 분위기 조성
6. 사견 (Personal Thoughts): 작성자의 의견이나 제안
1. 병원의 개요와 역사 (Overview & History)
1-1. 병원에 대한 소개
도쿄대학교 의과대학 부속병원(The University of Tokyo Hospital)은 2023년 Newsweek에서 세계 최고의 병원 17위, 일본 내 1위를 차지한 명실공히 일본 최고의 병원이다. 1,226개의 병상과 연간 641,120명의 외래 환자, 323,467명의 내원 환자의 상당한 규모로 운영되고 있다. 160년이 넘는 역사를 보유하고 있으며, 로봇 수술이나 유전체 암 치료 등 최첨단 의료 서비스를 제공한다.
1-2. 병원의 역사적 배경
1858년 5월, 간다오타마가이케 종두소(種痘所)의 설립으로 시작한 병원은, 1877년 4월에는 도쿄개성학교과 도쿄의학교가 합병되며 도쿄대학 의학부 부속 병원으로 개칭하였다. 이후 현재의 이름인 ‘The University of Tokyo Hospital’로 개칭된 것은 1949년 5월이며, 이 글에서는 통일성을 위해 ‘도쿄대학교 의과대학 부속병원’으로 통칭하였다. 이후 뇌신경외과, 임상검사부, 중앙수술부 등의 다양한 진료과와 부서가 신설되었으며 2000년대 이후에는 장기이식이나 게놈, 의공학을 연계한 첨단 의료 분야도 강화되고 있다. 어린이, 암, 루푸스, 부정맥 등 다양한 센터와 함께 국제 진료부, 임상연구지원센터 등 다양한 연구 기관이 확장되고 있다.
2. 접근성과 환자 편의 (Accessibility & Patient Comfort)
2-1. 길찾기 및 접근성
도쿄대학교 의과대학 부속병원은 당연하게도 도쿄대학교의 옆에 위치하고 있다. 근처에 있는 역은 우시마 역과 네즈 역이 있다. 국립박물관이나 서양미술관, 우에노 공원이 위치한 관광지인 우에노 근처에 있다. 학교 캠퍼스 내에도 여러 버스 노선이 있고, 병원의 바로 앞에도 정류장이 있는 등 대중교통 접근이 꽤나 용이하다.
병원은 본관과 외래진료동, 입원 진료동으로 나뉘어져 있으며, 각각에는 다양한 진료과가 있어 처음에는 복잡하다고 느껴진다. 또한, 노인분들이 많을 것을 고려하면 원하는 진료과를 여럿 찾아다니는 것은 어려울 수도 있다. 이를 위해 도쿄대학교 의과대학 부속병원에서는 색과 숫자를 적절히 활용하였다.
먼저, 각 건물마다 타일의 색상을 다르게 하였다. 본관의 바닥 타일은 주로 청록색으로 되어있었던 반면, 외래동은 노란색 타일을 쓰기도 하였다. 그리고 각 진료과에는 숫자가 써있어, 이 번호만 제대로 알고 있어도 따라갈 수 있었다. 병원 복도를 걷던 중 우연히 노인분께서 병원 직원에게 진료과의 위치를 물었는데, 친절히 답해주는 모습을 보았다. 이처럼 병원 직원들의 친절한 대응과 배려를 통해 복잡한 병원 내부 체계를 개선하고자 하는 것을 관찰할 수 있다.
병원의 규모가 큰 만큼 많은 환자들이 대기하고 있었다. 원무과가 한국의 병원에서 보던 것보다 널찍하다고 느껴지기도 했다. 앞서 언급한 것처럼 각 숫자가 적혀있어 환자나 보호자들이 서비스를 이용하기에 편리할 것으로 보인다.
2-2. 노인과 환자를 위한 디테일
엘리베이터를 대기하는 앞 공간이나, 주변 복도에 노인 분들을 위한 손잡이가 있다. 종종 의자가 설치되어 있는 경우도 있다. 사진을 찍어 할머니께는 죄송스럽지만, 엘리베이터 버튼이 낮은 곳에 하나, 일반 사람이 누르는 곳에 하나 있는 등 디테일한 배려를 엿볼 수 있었다. 지나가다보면 벽의 상단에는 가끔 삼거리 거울이 있었는데, 이는 바쁜 환경에서 부딪혀 더 큰 사고가 나는 것을 방지하기 위함으로 보인다.
소아 중환자실(PICU)의 앞에는 동화책 구역이 있었다. 주변은 아이들을 위한 그림으로 꾸며져 있어, 자칫 무섭고 우울할 수 있는 중환자실 분위기를 밝게 만들어주는 듯하였다. 비슷한 맥락에서 산부인과는 내부 디자인이 알록달록 이쁘게 느껴졌다. 20~30대의 여성 환자나 아이들이 긴장하지 않고 조금 더 편안한 분위기에서 진료를 볼 수 있도록 한 것으로 생각된다.
병원의 화장실에서도 다양한 배려를 확인할 수 있었는데, 먼저 변기 칸의 옆에 있는 SOS 버튼은 위급한 상황에 대처하기 위함으로 보인다. 그리고 杖(지팡이 장)이 적혀 있는 집게는 노인 분들이 화장실을 사용할 때 거치해둘 수 있도록 한 것이다. 이러한 소소한 디테일에 감동하며 병원 탐방을 계속하였다.
항암치료와 같은 고강도 치료를 받으면, 환자들에게 탈모가 생기고 이로 인해 스트레스를 받는 경우가 많다. 이런 환자들을 위해 외부 업체까지 나가지 않더라도 병원 내에서 가발을 판매하고 있었다.
병원입구에 잘 보이게 비치된 휠체어, 병원의 모든 장소에서 Barrier Free를 느낀 점과 도 결부된다.
3. 건축과 환경 디자인 (Architecture & Environmental Design)
3-1. 건축물 및 환경 디자인
도쿄대학교의 유구한 역사 때문인지 병원은 약간 답답한 분위기도 느껴졌으며, 오래되었다는 느낌을 확실히 받았다.
3-2. 일본 병원들의 디테일
일본의 병원들에서는 공통적으로 통화부스를 확인할 수 있었다. 타인을 배려하고자 하는 소소한 디테일이라고 생각된다. 그 외에도 일본의 창문을 보면 선이 그어져 있는데, 철창을 두어 지진을 물리적으로 보강하기 위함으로 보인다.
3-3. 의료 문화 및 분위기
먼저, 정형외과 근처에서 스트레칭이나 운동을 위한 바가 있었다. 근골격계 질환 환자들에게 진료 전 스트레칭이나 재활을 돕는 기구인 것으로 보인다. 그리고 다양한 형태의 의자가 있어 인상깊었다.
의자 칸막이가 명확하게 설치되어 있었다. 우리나라의 병원의 경우 많은 인원을 수용하기 위 해 칸이 없거나 있더라도 중간중간에 낑 겨 앉을 수 있게 설치된 경우가 대부분인데….
우리가 방문했던 시간이 늦은 오후여서 사람이 없는 시기였을 수도 있고, 아니면 일본은 의료대상자의 분배가 적절히 일어나고 있는 것일지도 모르겠다.
4. 의료 서비스와 기술 (Medical Services & Technology)
4-1. 의료 서비스 및 운영 방식
병원 내부에는 역사를 정리해둔 의학 박물관이 있었다. 아래는 그 중 IgE를 처음으로 발견하여 노벨상을 수상한 논문이다. 자신들의 업적을 잘 정리하여 Legacy를 보존해나가는 모습이 인상적이었다. 이외에도 3D 모델링의 VR 체험관이나 역사적인 수술 기구들을 관찰할 수 있었다.
4-2. 기술과 설비
병원 내부에서는 약간은 오래된 것 같은 키오스크를 확인할 수 있었다. 여러 대 배치되어 있었으며, 1층에서 한 번에 원무 절차가 이루어진다는 것을 보여준다.
인상깊었던 것은, ‘22세기 의료 센터’이다. 직접 방문하지는 못했지만, 이 병원은 2006년 이 센터를 설립하여 선진적인 의료 기술을 연구하고, 앞으로의 의료를 계획하고 있었다. 그리고 AI 센터가 있는 층을 방문하였는데, 늦은 시간이라 문이 닫혀 있었고 주변에는 논문을 걸어둔 것들을 보았다.
5. 병원의 철학과 경험 (Philosophy & Experience)
5-1. 병원이 추구하는 의료 철학
도쿄대학교 의과대학 부속병원 홈페이지에 따르면 핵심 목표를 네 가지로 표현할 수 있다. 먼저, “providing medical care in partnership with the patient”로 환자를 존중하고 긴밀하게 협력하여 최적의 치료를 제공한다. 그리고 “providing safe medical care”로 신뢰할 수 있는 의료 서비스를 제공하기 위해 노력한다. 다음은 “developing advanced medical technology”로 중개의학 연구센터, 임상연구지원센터 등 최신 의료 기술이나 치료법이 연구되고 있다. 마지막으로 “cultivating excellent healthcare professionals.”로 의과대학의 본질적인 목적답게 우수한 교육과 프로그램이 제공되고 있다.
5-2. 환자 경험과 분위기 조성
예의범절의 나라답게 질서 유지에 대한 명시가 곳곳마다 되어있었으며, 실제로 환자나 방문객들이 얌전하고 조심스럽게 다니는 느낌을 받았다.
에스컬레이터를 타고 조금 놀랐던 것은 속도가 상당히 느리다는 점이다. 보통 한국에서 타는 에스컬레이터의 속도보다 두 배는 느렸고, 안전사고를 방지하고 노인분들의 느린 속도를 배려하는 것으로 느껴졌다. 그리고 한국에서도 종종 볼 수 있듯이 병원 곳곳에는 그림이 배치되어 있었다. 환자들에게는 그림이 심리적 안정감이 되기도 하고, 의지할 수 있는 버팀목이 되기도 할 것이다.
연말 시즌에 갔기 때문에 병원 역시 크리스마스의 향기가 물씬 풍겼다. 정원에서 지나가는 환자분이 사진을 부탁하셔서 찍어드렸는데, 꽤나 살짝 뿌듯한 경험이었다. (한국인답게 사진에 진심으로 임하였다)
6. 사견 (Personal Thoughts): 작성자의 의견이나 제안
일본 병원에서 전반적으로 느낀 감정은 차분함이었다. 사실 일본은 가장 주요한 도시의 주요 한 거리들도 우리나라의 강남이나 홍대에 비하면 덜 북적거리는 느낌이 드는 듯 하다. 주관 적인 감각일 수도 있겠고, 아니면 조금 차분하고 가라앉아 있는 정서가 잘 반영되는 것일 수 도 있겠다.
이러한 차분함에 기여하는 큰 요인 중 몇 가지는 높은 연령과 아날로그 함이라는 생각이 얼 핏 들었다. 지훈 오빠가 발견한 환자들 목의 QR에 대한 이사님의 견해는 central EMR 시스 템의 부재로 인해 환자마다 개별카드를 가지고 다녀야 한다는 것이었다. 현금 문화가 많이 남아있는 것과 같이 근대화를 빨리 이룬 만큼 당시의 아날로그함이 현재까지 유지되는 경우 가 더 많이 남아있는지도 모르겠다. 또한 세계에서 가장 선두의 고령화 사회이며, 그 고령화 사회의 정수를 보여주는 병원들을 견학하였기에 더욱 더 이런 분위기를 많이 느끼게 되었다.
병원은 규격화, 체계화가 중요한 기관이기에 세계 어느 나라의 것을 봐도 어느 정도 유사함 을 찾을 수 있다. 그 중에서도 문화적 유사성이 상당한 한국과 일본은 그만큼 비슷할 것이라 생각한다. 사회, 정치, 경제, 의료 여러 면에서 한국이 향하고 있는 방향을 시사해주는 일본을 내가 전공하고자 하는 분야에서부터 바라볼 수 있는 좋은 기회였다.
