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by 콕 선생님 Dec 28. 2018

체외충격파 치료
어떤 질환에 효과적일까?

체외충격파 치료의 효과를 파헤치다

통증이 생겨서 정형외과를 간 적이 있는 분들에게 체외충격파 치료는 아마 익숙한 치료의 방법 중 하나일 것입니다. 그런데 통증 부위에 충격을 주는 치료가 어떤 원리가 있어서 통증이 완화되는 것일까요? 


오늘은 체외충격파 치료가 어떻게 통증을 치유하게 되는지, 또 어떤 질환에 필요한 치료법인지 자세히 알아보도록 하겠습니다. 



체외충격파 치료란 무엇인가요?

체외충격파 치료는 인체에 강력한 파동을 연속적으로 전달하여서 증상을 완화시키는 치료법입니다. 오십견이나 석회화건염 등의 어깨 질환, 테니스엘보와 같은 팔꿈치 질환, 족저근막염, 무릎통증 등 근골격계 질환 통증 치료에 많이 쓰이고 있습니다.


한편, 신장결석 치료에도 널리 쓰이는데요. 충격파를 결석 부근에 전달하여 결석을 잘게 부셔서 몸 밖으로 배출시키는 것입니다. 이러한 쇄석기를 낮은 에너지로 바꾸어 근골격계에 적용한 것이 체외충격파로 많은 인대의 치료에 사용되고 있는 효과적인 비수술적 방법입니다. 



체외충격파 치료의 범위

✔석회화성 건초염

✔족저근막염

✔외상과염(테니스엘보)

✔내상과염(골퍼엘보)

✔오십견, 회전근개 질환 등의 어깨 질환

✔아킬레스 건염


체외충격파 치료의 원리는?

(ESWT, Extracorporeal Shock Wave Therapy)

체외에서 강력한 에너지(충격파)를 손상된 부위에 가하게 되면 혈액순환이 극대화되며 힘줄과 인대가 재생, 강화되는 원리입니다. 이로 인해서 통증은 감소하고 기능이 개선되는 근본적인 치료법입니다. 오랜 치료에도 낫지 않지 않았던 인대 및 관절의 치료에 효과적이라는 특징이 있습니다. 


체외충격파 치료 효과

✔화학적 변화 : 체외충격파가 병변 부위의 화학적 조성을 변화시키거나 새로운 성분 합성을 유도해 통증을 감소시킵니다. 

✔신생혈관 생성 촉진 : 체외충격파가 병변 부위에 혈액 공급을 증가시켜서 염증과 통증을 감소시킵니다. 

✔자극에 의한 진통작용 : 체외충격파가 신경 섬유를 자극하면 관문조절 효과가 있어 환자의 통증 역치를 증가시키고 진통 효과가 나타납니다. (이 효과는 치료가 4회 이상 진행됨에 따라 장기 효과가 나타납니다.)


그렇다면 치료의 장점은 무엇일까요? 우선 병변 부위에 직접 치료를 하는 것인 만큼 선택적 치료가 가능하다는 것이 장점입니다. 또한 간이나 신장 질환으로 인해 경구약이나 주사제 치료가 곤란한 환자분도 치료를 받으실 수 있다는 것도 장점이죠. 고혈압, 심혈관 질환 등을 겪고 계시는 만성 질환자에게도 시술이 가능합니다. 시술 후 부작용이나 합병증이 나타나지 않아서 안전하게 통증을 완화시킬 수 있는 치료이기도 합니다. 


자세한 체외충격파 치료 과정은 다음과 같아요.

1)     시술할 부위를 정확히 확인한 후에 시술 부위에 젤(gel)을 바릅니다. 
2)     치료 기구를 시술 부위에 접촉시킨 후 충격파의 범위와 깊이를 조절합니다.
3)     저에너지 충격파로 시작해 기구를 움직여 통증이 가장 심한 부위를 찾아 충격파를 가합니다.
4)     1회 시술 시간은 10~15분 정도로 소요됩니다.
5)     치료 후 젤을 닦아내고, 환자는 바로 일상생활에 복귀할 수 있습니다. 
6)     환자의 상태에 따라 일주일 간격으로 3~5회 정도 실시합니다. 


정확한 위치에 치료를 하는 것이 중요하기에 초기에 초음파 검사를 시행하여 체외충격파 시술을진행하며, 정확한 시술을 시행해야 효과가 좋기 때문에 치료 경험이 많은 전문의에게 치료를 받는 것이 필요하다는 것도 잊지 마세요.


금일은 만성인대파열 및 염좌를 치료하는데 좋은 체외충격파 치료에 대해서 알아보았습니다. 그럼 오늘도 건강한 하루 보내시길 바라며, 지금까지 콕통증의학과 전문의 김환희였습니다. 







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