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by 콕 선생님 Jun 15. 2020

목협착증 비수술 치료법 2


경추관을 지나는 신경통로가 좁아져 협착이 일어나는 질환, 목협착증 환자가 증가하고 있습니다. 주로 50대 이후에 발병하며 여성의 발병률이 남성보다 약 두 배 가량 높은 것으로 알려져 있는데요, 노화로 인해 뼈와 인대가 두꺼워지면서 경추관이 좁아지게 하는 것이 원인입니다. 목협착증 대표적인 증상은 뒷목, 등 견갑골 사이의 통증과 팔, 손까지 이어지는 저림, 감각이상 등이 있습니다. 이미 증상이 상당 부분 진행되었다면 척수를 심하게 압박해 다리 힘이 약해져 보행에 어려움이 있을 수 있습니다. 손가락이나 팔에도 힘이 빠져 빨래는 짜거나 젓가락질, 단추 잠그기 등 근력저하 현상으로 일상생활에도 어려움을 호소하십니다.




다수의 목협착증 진단을 받은 환자는 수술에 대한 부담을 크게 느끼십니다. 수술을 받아야 한다는 진단을 받게 될까 두려워 병원 내원이나 치료를 미루는 경우도 적지 않습니다. 하지만 실제 수술적 치료를 요하는 경우는 5~10% 내외입니다. 수술에 대한 우려없이 다양한 비수술적 방법으로 목협착증 치료가 가능한데요, 대표적인 방법 2가지를 소개해드리겠습니다.



목협착증 CI 치료


CI치료는 비수술치료 시 먼저 시행하는 주사치료법입니다. 움직이는 X-ray 영상장치인 C-arm을 이용해 병변 부위를 실시간으로 투시하면서 원인 부위에 치료 약물을 주입시키는 방법입니다. 통증을 유발시키는 신경을 찾아 1mm 내의 작은 주사바늘을 통해 전달된 약물은 부종과 염증에 탁월한 효과를 일으킵니다. 협착증 케이스 중 약 85%가 만족스러운 치료 결과를 기대할 수 있습니다. 



CI 주사치료는 질환과 단계에 따른 정확한 진단과 처방은 물론, 실시간으로 병변을 확인하며 세심한 시술을 이뤄져야 하는 치료법입니다. 그렇기 때문에 시술을 진행하는 의료진의 풍부한 임상경험과 노하우가 무엇보다 중요하므로 꼼꼼하게 따져보셔야 합니다.



목협착증 초음파유도하주사치료 (SI주사)



초음파영상장치를 이용해 병변을 실시간으로 진단하면서 약물을 주입하는 치료법입니다. 앞서 설명드린 C-arm은 X-ray 영상장치로 인대 및 근육, 관절 부위의 세심한 관찰이 어려운 점이 있지만, 초음파 확인 더 효과적인 케이스에는 초음파유도하주사치료를 시행하게 됩니다. 제가 대표원장으로 재직 중인 콕통증의학과에서는 90% 이상의 시술 정확도를 위해 Full-HD 첨단 초음파장비를 이용해 정교한 맞춤 주사치료를 실시합니다. 



실제 임상 결과 초음파를 보지 않으며 치료 약물을 주사할 경우 시술 정확도는 32%에 그쳤지만 초음파를 확인하면서 주사하면 97%까지 올라간 시술 정확도를 확인할 수 있었습니다. (대한내과학회지, 제89권 제6호 통권 제664호,2015)


저희 콕통증의학과는 근골격계 전문 영상의학과 전문의와 통증의학과의 협진으로 대학병원급 검사와 판독, 시술을 위해 노력합니다.


콕통증의학과 대표원장 김환희였습니다.

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