왼쪽 엄지발가락저림 새끼발가락까지 퍼지는 통증

걷지도 못하던 환자 찍고 진실 발견

by 콕 선생님

안녕하세요.

제가 하루에 제법 많은 환자들을 보고 있는데요.

이 환자들은 각기 다른 사유로 고생하고 계십니다.

100명이 오셔도 다 다른 사유, 증상인 거죠.



이 환자분들에게 작게나마 도움을 드리고 싶은 저는,

콕통증의학과 통증 전문의 김환희 대표 원장입니다.

잘 부탁드립니다. ^^


그림1.png


아침 8시, 커피를 한 모금 마시며

오늘도 진료실 문을 열었습니다.


통증의학과 의사로 일하다 보면

정말 다양한 환자분들을 만나게 되는데요.


그중에서도 오늘 이야기할 케이스는

저에게도 꽤나 인상 깊었던 사례입니다.


왼쪽 발가락 저림, 새끼발가락 저림, 왼쪽 엄지발가락 저림...


이런 증상으로 고생하시는 분들이

생각보다 정말 많은데


대부분 '혈액순환 문제'라는

애매한 진단만 받고 돌아가시더라고요.


솔직히 말하면, 그런 진단 들을 때마다

속이 좀 답답합니다 ;;

발가락 저림이 단순히 '혈액순환'만의 문제일까요?


오늘은 제가 직접 경험한 사례를 통해

발가락 저림의 진짜 원인과

정확한 진단의 중요성에 대해

이야기해보려고 합니다.


진료실에서 만난 특별한 케이스


지난달 어느 오후였습니다.


50대 중반의 한 환자분이

걸음걸이가 조금 불편해 보이시면서

진료실로 들어오셨어요.


첫인상은... 음, 평범한 중년 남성?

그런데 자세히 보니 왼쪽 다리를

살짝 절뚝거리며 걸으시더라고요.


그림2.jpg [대기실을 채운 환자분들에게 가장 정확한 진료를 선사하고 싶습니다. 매일 쉬지 않고 노력하겠습니다.]


환자분께서 말씀하시길,

보름 전부터 빠르게 걸을 때

양쪽 종아리에 통증과 저림이 생긴다고 하셨습니다.


특히 왼쪽이 오른쪽보다 훨씬 심했고,

발가락 2-3번째(검지, 중지 발가락)가 계속 시리다고 하시더라고요.


이때 제 머릿속에는 벌써 몇 가지 가능성들이

스르르 떠올랐습니다.


단순 신경병증?

척추 문제로 인한 신경 압박?

아니면 혈관 문제?


보통 이런 증상을 호소하시면

다른 병원에서는 어떤 진단을 받으셨을까 궁금해서

물어봤더니...


역시나 예상대로였습니다 ㅠㅠ


대부분의 병원에서

"혈액순환이 안 되는 것 같다"

"나이가 드시면서 생기는 증상이다"


이런 식으로만 설명을 들으셨더라고요.

솔직히 그 순간 좀 안타까웠어요.


물론 혈액순환도 관련이 있을 수 있지만

발가락 저림, 특히 특정 발가락의 저림은

훨씬 더 정밀한 접근이 필요한 증상인데 말이에요.



그림3.jpg


환자분과 더 자세히 이야기를 나눠보니

흥미로운 패턴을 발견했습니다.


1️⃣ 걸을 때 유독 아프다

2️⃣ 왼쪽이 오른쪽보다 심하다

3️⃣ 발가락 2-3번째가 특히 시리다

4️⃣ 종아리 뒤쪽까지 뻗치는 통증


이 패턴을 보는 순간

'아, 이건 단순한 혈액순환 문제가 아니구나'

하는 확신이 들었습니다.

특히 특정 발가락의 저림은

신경 분포와 혈관 분포를

정확히 파악해야 진단할 수 있는 증상이거든요.


그래서 바로 그날



✔️ 허리 MRI

✔️ 다리 혈관 초음파


이 두 가지 검사를 진행했습니다.


MRI와 초음파 결과를 보는 순간

'역시나'라는 생각이 들었습니다.


그림4.png

허리 MRI 결과

요추 4-5번 부위 추간판 탈출

(디스크가 신경을 누르고 있음)



그림5.png

혈관 초음파 결과

왼쪽 대퇴동맥: 60% 협착

오른쪽 대퇴동맥: 40% 협착


즉, 환자분의 발가락 저림은

척추에서 나오는 신경이 눌리는 것 + 다리 혈관이 좁아지는 것

이 두 가지가 복합적으로 작용한 결과였던 거예요.


특히 왼쪽 발가락이 더 심한 이유도

왼쪽 혈관 협착이 더 심하기 때문이었고,


특정 발가락(2-3번째)이 시린 이유도

해당 부위를 지배하는 신경이

디스크에 의해 압박받고 있기 때문이었습니다.


의사로서 느낀 점

이 케이스를 통해 다시 한번 느낀 건

정확한 진단의 중요성이었습니다.


만약 이 환자분이 다른 곳에서

단순히 '혈액순환 개선제'만 처방받고

집에 가셨다면?


혈관 협착은 점점 더 심해졌을 것이고,

디스크도 더 악화됐을 가능성이 높습니다.


특히 60%나 협착된 혈관의 경우

방치하면 정말 위험할 수 있거든요.


그림6.png 출처: HOMEOSTATIC MEDICINE


다행히 저희 콕병원에서는

당일에 정밀 검사가 가능해서

빠르게 원인을 찾아낼 수 있었습니다.


환자분을 혈관외과로 의뢰해드렸고,

현재 스텐트 시술을 준비 중이시라고 하더라고요.


발가락 저림, 이렇게 접근하세요


제 경험상 발가락 저림을 호소하시는 분들 중에서


왼쪽 발가락 저림이나

새끼발가락 저림,

왼쪽 엄지발가락 저림 같은

특정 부위의 저림을 느끼신다면


단순히 '나이 때문'이나 '혈액순환 문제'로

치부하지 마시고

정확한 진단을 받아보실 것을 권합니다.


특히 이런 증상들을 확인해보세요


걸을 때만 아픈가요?

한쪽이 더 심한가요?

특정 발가락만 시린가요?

종아리까지 뻗치는 통증이 있나요?


이런 패턴이 보인다면

척추와 혈관, 두 가지 모두

체크해보셔야 합니다.


그림7.jpg


혹시 비슷한 증상으로 고생하고 계신 분들이 계시다면

단순한 설명에 만족하지 마시고

정밀한 검사를 받아보시길 바랍니다.


그리고 가능하다면

당일 검사가 가능한 곳에서

한 번에 정확한 진단을 받으시는 게

시간도 절약하고 치료 효과도 훨씬 좋을 거예요.


오늘도 진료실에서 만난

소중한 인연들을 통해

많은 것을 배우고 갑니다.


다음에도 더 유익한 진료 경험담으로

찾아뵐게요!


김환희 드림



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