“어깨가 아파요” 오른쪽 어깨저림 팔 통증 너무 심해요
운동 포기할 뻔한 환자가 눈물 흘린 이유
"선생님, 운동 계속해도 될까요?"
진료실에서 어깨 통증으로 시술을 끝내면…
가장 많이 듣는 질문 중 하나예요.
특히 헬스를 열심히 하시는 분들은
하루라도 쉬면 근손실이 올까봐 불안해하시죠.
그런데 그 불안함 때문에 오히려
더 큰 부상으로 이어지는 경우를 정말 많이 봐요 ㅠㅠ
안녕하세요.
어깨 통증으로 일상이 흔들리고 운동도 포기할까
고민하시는 분들을 매일 만나고 있습니다.
운동을 포기해서는 안 되지만,
그렇다고 무작정 시작하는 일도 안 된다고 말씀드리고 싶은데요.
오늘은 그 진실을 솔직하게 말해 볼까 하는,
콕통증의학과 통증 전문의 한예름입니다.
이번에 이야기해 드릴 환자분은
5년간 꾸준히 운동해온 20대 남성분이었는데,
3주 넘게 지속된 어깨 통증으로 찾아오셨어요.
처음엔 '이 정도야...' 했는데
이분은 평소 근력운동을 정말 열심히 하시는 분이었어요.
주 5-6회 헬스장을 다니며 체계적으로 운동 루틴을 짜서 하시는 분이었죠.
그러다 어느 날부터 오른쪽 어깨가 아프기 시작했대요.
처음엔 '운동하다 보면 이런 거 한두 번씩 있지' 하고 넘어가셨대요.
근육통이겠거니 싶어서요.
그런데 1주일이 지나도, 2주일이 지나도 통증이 사라지지 않았어요.
오히려 점점 더 심해지더래요.
특히 오른쪽 어깨에서 팔로 내려오는 저림과 통증이 생기기 시작했고,
벤치프레스나 숄더프레스 같은 동작을 할 때마다
찌릿한 통증이 느껴졌다고 해요.
제가 이 환자분께 가장 인상 깊었던 건,
통증이 있는데도 운동을 계속하셨다는 거예요.
‘근손실’이 올까 봐 무서워서 그랬대요.
대신 무게나 강도를 조금만 줄이는 정도로 타협하셨다고…
많은 분들이 이렇게 생각하세요.
운동을 쉬면 그동안 쌓아온 게 무너질 것 같다고요.
근데 사실 통증이 있는 상태로 운동을 계속하면
더 큰 손상으로 이어질 수 있어요.
무게를 줄여도 마찬가지예요.
이미 염증이 생긴 상태에서 계속 자극을 주면,
염증은 더 심해지고 회복은 더뎌지거든요;;
검사 결과, 어깨충돌증후군
초음파 검사를 해보니 다행히
회전근개 파열 같은 심각한 손상은 없었어요.
하지만 '어깨충돌증후군'이 확인됐어요.
어깨충돌증후군이 뭐냐면요,
어깨를 들어올릴 때 어깨 위쪽 뼈와 회전근개 힘줄 사이의 공간이 좁아지면서
서로 부딪히고 마찰이 생기는 거예요.
이 마찰이 반복되면 힘줄에 염증이 생기고,
그게 바로 통증의 원인이 되는 거죠.
특히 운동을 많이 하시는 분들한테 정말 흔해요.
✅ 반복적인 오버헤드 동작 (숄더프레스, 밀리터리프레스 등)
✅ 과도한 가슴 운동으로 인한 어깨 전방 말림
✅ 등 운동 부족으로 인한 근육 불균형
이런 요인들이 복합적으로 작용하면서 어깨충돌증후군이 생기는 거예요.
이 환자분도 벤치프레스와 숄더프레스를 주로 하시고,
상대적으로 등 운동은 소홀히 하셨다고 하더라고요.
저는 어떻게 초음파상 보이지 않는 질환을
바로 파악할 수 있었을까요?
이분이 호소하신 증상이 단순히 어깨만 아픈 게 아니었어요.
오른쪽 어깨 저림과 팔 통증이 함께 나타난다고 하셨거든요.
단순히 근육통으로만 보기 어려워요.
염증이 주변 조직과 신경까지 자극하면서
저린 증상이 동반되는 거거든요.
실제로 검사해보니 어깨를 특정 각도로 들어올릴 때
통증이 심해지는 '충돌 징후'가 명확하게 나타났어요.
팔을 옆으로 벌려 올릴 때 60-120도 사이에서 특히 아프다고 하시더라고요.
이게 전형적인 어깨충돌증후군의 증상이에요.
출처: My Sports Chiropractor검사 결과를 보고 저는 두 가지 치료를 병행하기로 했어요.
1️⃣ 먼저 염증부터 빠르게 잡아야 했어요
2️⃣ 그다음 손상된 힘줄의 회복을 도와야 했죠
급성기 염증이 있는 상태에서는
무엇보다 염증을 신속하게 가라앉히는 게 중요해요.
그래서 SI 주사치료, 즉 초음파 유도하 주사치료를 시행했어요.
초음파로 정확한 병변 부위를 확인하면서
염증이 생긴 힘줄 주변에 직접 약물을 주입하는 거예요.
환자분이 주사 맞고 나서
"어? 벌써 조금 편해진 것 같은데요?"라고 하시더라고요.
물론 주사 효과가 바로 나타나는 건 아니지만,
심리적으로도 안정이 되셨던 것 같아요.
체외충격파로 마무리
주사치료로 염증이 어느 정도 가라앉은 후에는
체외충격파 치료를 시작했어요.
체외충격파는 손상된 조직의 재생을 촉진하고,
혈류를 개선시켜서 자연 치유력을 높여주는 치료예요.
특히 만성적으로 사용해온
어깨 힘줄의 미세 손상들을 회복시키는 데 효과적이죠.
이분은 총 4회 체외충격파 치료를 받으셨어요.
1회차 때는 "아, 이게 효과가 있을까?" 싶으셨대요.
2회차 끝나고부터 "어? 확실히 좀 나아진 것 같은데요?"
3회차 이후로는 "이제 일상생활은 괜찮아요!"
4회차 마치고는 "운동 언제 다시 시작할 수 있어요?"
이렇게 단계적으로 좋아지시더라고요.
"운동, 언제 다시 할 수 있어요?"
치료 효과가 나타나자 환자분이 가장 궁금해하시던 게 이거였어요.
"선생님, 통증도 많이 줄었고... 이제 운동 다시 시작해도 될까요?"
이해는 돼요. 3주 넘게 제대로 운동을 못 하셨으니 얼마나 답답하셨겠어요.
하지만 저는 조금 더 기다리시라고 말씀드렸어요.
지금 통증이 줄어든 건 염증이 가라앉았기 때문이지,
손상된 힘줄이 완전히 회복된 건 아니거든요.
지금 조급하게 다시 시작하면 재발할 가능성이 크다고요.
실제로 어깨충돌증후군은 재발이 정말 흔한 질환이에요.
증상이 좋아졌다고 바로 예전처럼 운동하면,
힘줄이 다시 염증 반응을 일으키면서 똑같은 증상이 재발하는 거죠.
그래서 저는 환자분께 몇 가지를 꼭 당부드렸어요.
✔️ 최소 2-3주는 어깨에 부담가는 운동은 피하기
✔️ 운동 재개 시 무게를 절반 이하로 줄이고 시작하기
✔️ 숄더프레스, 밀리터리프레스 같은 오버헤드 동작은 당분간 자제하기
✔️ 등 운동을 강화해서 어깨 후면 근육 키우기
✔️ 운동 전후 어깨 스트레칭 필수
솔직히 근손실 걱정되시죠?
근데 2-3주 쉰다고 근손실 크게 오지 않아요.
오히려 재발해서 몇 개월 운동 못 하는 게 더 큰 손실이에요.
[원내 많은 환자분들이 통증에 대한 저마다의 고민을 가지고 있습니다. 이런 고민들을 단순히 넘기지 않는 의료진이 될게요.]이 글을 보시는 여러분도 기억하세요.
치료가 거의 마무리될 무렵, 환자분이 이렇게 말씀하셨어요.
"선생님, 솔직히 처음에는 '주사 한 방에 뭐가 달라지겠어' 싶었어요.
근데 생각보다 빠르게 좋아져서 놀랐어요.
그리고 제가 운동을 잘못하고 있었다는 걸 알게 됐어요."
이 말을 들으니 뭔가 뿌듯하더라고요.
단순히 통증만 치료한 게 아니라,
앞으로 어떻게 운동해야 부상 없이 오래 할 수 있는지까지
알려드릴 수 있어서요.
어깨 통증, 특히 오른쪽 어깨 저림이나 팔 통증이 있다면 절대 참지 마세요.
"이 정도는 괜찮겠지" "운동하다 보면 이럴 수도 있지"
이렇게 생각하고 넘어가시는 분들이 정말 많은데,
그게 더 큰 문제를 만들어요.
초기에 적절한 치료를 받으면 주사 1-2회,
충격파 몇 번으로도 충분히 좋아질 수 있어요.
하지만 만성화되면 치료 기간도 길어지고,
심한 경우 수술까지 고려해야 할 수도 있거든요.
제가 환자분들께 항상 드리는 말씀이 있어요.
운동은 평생 하는 건데, 조급하게 서두를 필요 없어요.
건강하게 오래 하는 게 목표잖아요.
지금 1-2주 쉰다고 해서 잃는 게 거의 없어요.
오히려 부상 없이 꾸준히 하는 게 훨씬 더 큰 이득이죠.
어깨가 아프신 분들, 특히 운동하시는 분들이라면
제발 참지 마시고 한 번쯤 검사받아보세요.
생각보다 간단한 치료로 해결될 수 있어요.
그리고 무엇보다, 앞으로 어떻게 운동해야 재발하지 않을지 알게 되실 거예요.
오늘 소개해드린 환자분처럼요.
통증 없이 운동하실 수 있는 그날까지, 저희가 함께하겠습니다.
감사합니다.
