머리 두통 어지러움 병원 어디로 가야 할까요?
현직 의사는 주변인들한테 <이렇게> 추천했습니다
진료실에서 환자분들을 만나다 보면
정말 안타까운 경우가 많습니다.
대학병원에서도 가봤고,
동네 병원도 여러 곳 다녔는데 원인을 찾지 못해 답답해하시는 분들...
뇌 검사도 해봤고, 귀 검사도 해봤는데
다 정상이라는 말만 들으셨다는 거예요.
그런데 정말로 아무 문제가 없는 걸까요?
안녕하세요.
어지러움으로 병원을 전전하시다가
뒤늦게 정확한 원인을 찾아 치료받으시는 분들을 너무 많이 봐왔기에,
오늘은 꼭 이 이야기를 해드리고 싶었습니다.
우선 제 소개부터 해야죠. ^^
콕통증의학과 신경과 전문의 조성호입니다.
잘 부탁드립니다.
어지러움, 단순하게 생각하면 안 됩니다
어지러움은 정말 흔한 증상이에요.
그래서 대수롭지 않게 넘기시는 분들도 많고,
그냥 피곤해서 그런가보다 하시는 분들도 많죠.
하지만 어지러움의 원인은 생각보다 훨씬 복잡해요.
✅ 뇌혈관 문제
✅ 귀의 전정기관 이상
✅ 목뼈와 신경 문제
✅ 자율신경계 이상
✅ 혈압 문제
이렇게 여러 가지 원인이 복합적으로 작용하는 경우가 많거든요.
그래서 한 가지만 검사하고 정상이라고 끝내면
진짜 원인을 놓치기 쉬워요;;
74세 환자분이 겪은 긴 고통의 시간
얼마 전 74세 환자분이 지인 소개로 저희 병원을 찾아오셨어요.
뒷머리가 계속 아프고 어지러워서
일상생활이 정말 힘들다고 하셨어요.
특히 잠을 못 자고 나면 증상이 더 심해져서 하루 종일 고생하셨대요.
나이가 있으시다 보니 혈압이나 뇌에 문제가 있는 건 아닌가
걱정되어서 대학병원에도 가보셨다고 해요.
거기서 주사 치료도 받아봤는데 별로 나아지지 않으셨다는 거예요 ㅠㅠ
환자분은 진료실에 들어오실 때부터 많이 지쳐 보이셨어요.
오랜 시간 통증과 어지러움에 시달리면서
삶의 질이 많이 떨어지신 게 느껴졌거든요.
당일 MRI 촬영 가능한
콕통증의학과 오시는 길
환자분께 뇌 MRI를 포함한 정밀 검사를 진행했어요.
뇌 MRI 결과는 특별한 이상이 없었습니다.
<Fig 1. 정상 소견의 뇌 MRI>
대학병원에서도 이 부분은 확인했을 거예요.
하지만 저는 여기서 멈추지 않았어요.
두통과 어지러움이 함께 있고,
특히 뒷머리가 아프다는 점이 신경 쓰였거든요.
그래서 경추 X-ray와 자율신경계 검사를 추가로 진행했습니다.
경추 X-ray 결과를 보는 순간, 아 이거구나 싶었어요.
목뼈가 원래는 C자 곡선을 이루어야 하는데
환자분의 목은 거의 일자로 곧게 펴져 있었어요.
게다가 퇴행성 변화도 상당히 진행되어 있었고요.
목뼈의 변형과 퇴행성 변화는 주변 신경을 자극하게 되는데요.
이게 바로 경추성 두통의 원인이에요.
경추성 두통이 뭔가요?
경추의 변형이나 디스크 탈출, 협착으로 인해 신경이 자극을 받으면
그 신경이 분포하는 부위에 통증이 퍼져요.
✔️ 후두부
✔️ 이마
✔️ 귀 주변
✔️ 턱
✔️ 심지어 눈 주변까지
이렇게 넓은 범위로 통증이 나타날 수 있어요.
많은 분들이 머리가 아프면 무조건 뇌 문제라고 생각하시는데,
실제로는 목에서 비롯되는 경우가 정말 많아요.
특히 목 주변 근육이 과도하게 긴장하고
혈류에 장애가 생기면 증상이 더 악화되죠.
검사를 더 진행하면서 또 하나의 문제를 발견했어요.
환자분은 오랜 당뇨 환자셨는데,
자율신경계 검사에서 기립성 저혈압이 확인됐어요.
당뇨가 오래되면 자율신경계에 손상이 올 수 있거든요.
자율신경계는 우리 몸의 혈압, 심박수, 소화 등을
자동으로 조절하는 시스템인데요.
출처: Quizlet
여기에 문제가 생기면 어지러움이 쉽게 나타나요.
특히 누워있다가 일어날 때,
오래 서 있을 때 증상이 심해지는 게 특징이에요.
환자분의 어지러움은 단순히 목 문제만이 아니라,
자율신경계 이상까지 복합적으로 작용하고 있었던 거예요.
통증의학과와의 협진, 여기가 중요합니다
원인을 정확히 파악했으니 이제 치료 계획을 세워야죠.
저는 신경과 전문의지만,
이 환자분의 경우 통증의학과와의 협진이 필요하다고 판단했어요.
왜냐하면 목 신경을 직접 치료하는
주사 치료는 통증의학과의 영역이거든요.
저희 콕병원은 신경과와 통증의학과가 긴밀하게 협진하는 시스템이에요.
한 명의 환자분을 여러 전문의가 함께 보면서
최선의 치료 방법을 찾아내는 거죠.
환자분께는 두 가지 방향의 치료를 동시에 진행했어요.
1️⃣ 자율신경계 증상 개선을 위한 약물 치료
당뇨로 인한 자율신경계 손상을 개선하고,
기립성 저혈압을 조절하는 약물을 처방했어요.
2️⃣ 경추 신경 안정화를 위한 SI(초음파 유도하) 주사 치료
통증의학과 선생님과 협진하여,
자극받고 있는 경추 신경을 안정시키고
혈류를 개선하는 주사 치료를 진행했어요.
초음파로 정확한 부위를 확인하면서
주사를 놓기 때문에 효과가 훨씬 좋아요.
[환자분들이 정말 나에게 맞는 치료를 받을 수 있도록 최선을 다하고 있습니다. 더는 원인 모르겠다고 돌아가지 않도록 노력할게요.]
치료 후 놀라운 변화
치료 당일, 그리고 며칠 후 환자분께서
다시 오셨을 때 표정부터 달라져 계셨어요.
두통이 훨씬 덜해졌고,
늘 괴롭히던 어지러움도 한결 가벼워졌다고 하셨어요.
무엇보다 잠을 못 자고 고통에 시달리는 날이
확실히 줄어들었다고 하시더라고요.
지금은 예전처럼 불안하지 않고,
외출도 편하게 하실 수 있게 되셨대요.
환자분이 좋아지셨다고 감사하다는 말씀을 하실 때,
제가 오히려 보람을 느꼈어요.
그러면 여기서 궁금하실 텐데요.
왜 다른 병원에서는 못 찾았을까요?
사실 이 환자분처럼 여러 병원을 다녀도
원인을 못 찾으시는 분들이 정말 많아요.
그 이유는 뭘까요?
대부분의 병원에서는 두통과 어지러움이 있으면
뇌 검사만 하고 끝내는 경우가 많아요.
뇌 MRI에서 이상이 없으면 그냥 신경성이라고 하거나,
스트레스 때문이라고 하죠;;
하지만 실제로는 목뼈 문제나 자율신경계 이상처럼
복합적인 원인이 숨어 있는 경우가 많아요.
이걸 찾아내려면 단순히 한 가지 검사만으로는 부족해요.
환자분의 증상을 면밀히 관찰하고,
필요한 검사를 추가로 진행하고,
여러 진료과가 협력해야 하죠.
어지러움 병원, 어디로 가야 할까요?
그럼 어지러움 증상이 있을 때 어떤 병원을 찾아가야 할까요?
✅ 신경과가 있는 곳
뇌와 신경계 전반을 진단할 수 있어야 해요.
✅ 통증의학과가 함께 있는 곳
목이나 척추 문제를 직접 치료할 수 있어야 해요.
✅ 정밀 검사 장비가 갖춰진 곳
MRI, X-ray, 자율신경계 검사 등이 가능해야 해요.
✅ 협진 시스템이 있는 곳
여러 진료과가 함께 환자를 보는 시스템이 중요해요.
저희 콕병원처럼 신경과와 통증의학과가 함께 있고,
협진이 원활한 곳을 찾으시면 좋아요.
두통과 어지러움, 이럴 때는 꼭 병원 가세요
어지러움이 있다고 해서 무조건 다 병원에 가야 하는 건 아니에요.
하지만 이런 경우라면 반드시 검사받으셔야 해요.
1️⃣ 갑자기 심한 두통과 함께 어지러움이 올 때
뇌출혈이나 뇌경색 같은 응급 상황일 수 있어요.
2️⃣ 어지러움이 2주 이상 지속될 때
만성화되기 전에 원인을 찾아야 해요.
3️⃣ 뒷머리가 아프면서 어지러울 때
경추성 두통일 가능성이 높아요.
4️⃣ 잠을 못 자면 증상이 심해질 때
신경이나 자율신경계 문제를 의심해야 해요.
5️⃣ 일어설 때마다 어지럽고 눈앞이 캄캄해질 때
기립성 저혈압이나 자율신경계 이상일 수 있어요.
저는 진료하면서 항상 느끼는 게 있어요.
아무리 좋은 치료법이 있어도
진단이 정확하지 않으면 소용없다는 거예요.
환자분이 여러 병원을 다녀도 낫지 않는 이유는
치료를 안 해서가 아니라,
정확한 원인을 못 찾아서인 경우가 많아요.
목 문제인데 뇌만 검사하고
자율신경계 문제인데 귀만 검사하고
이렇게 되면 당연히 답을 못 찾죠.
그래서 저는 환자분의 증상을 면밀히 듣고,
필요한 검사를 빠짐없이 진행하려고 노력해요.
어지러움과 두통으로 고생하고 계신 분들께 꼭 말씀드리고 싶어요.
여러 병원 다녀봤는데도 원인을 못 찾으셨다고 해서 포기하지 마세요.
검사에서 이상 없다는 말을 들으셨다고 해서
정말 아무 문제가 없는 게 아니에요.
그저 그 검사로는 찾을 수 없는 원인이 숨어 있을 뿐이에요.
목뼈 문제, 자율신경계 이상, 복합적인 원인들...
이런 것들은 정밀한 검사와 여러 진료과의
협진을 통해서만 찾아낼 수 있어요.
환자분처럼 오랜 시간 고생하시다가
뒤늦게 원인을 찾아 회복하시는 모습을 볼 때마다 정말 보람을 느껴요.
더 일찍 오셨더라면 고생을 덜 하셨을 텐데 하는 아쉬움도 들고요.
어지러움 병원 어디로 가야 할지 고민되신다면,
신경과와 통증의학과가 함께 있고 협진이 잘 되는 곳을 찾아가보세요.
정확한 진단과 적절한 치료로 일상의 편안함을 되찾으시길 바랍니다.
감사합니다.
조성호 드림
