갑자기 머리 어지러움 증상 있을 때 병원 진료과?

by 콕 선생님


갑자기 세상이 빙글빙글 돌았던 경험,


있으신가요?



그 순간 느꼈던 불안감과 공포는,


겪어본 사람만 알 수 있죠.



안녕하세요.



어지러움으로 일상이 무너지는 분들을 매일 만나면서,


'정확한 원인만 찾으면 충분히 나을 수 있는데'라는 생각을


늘 하게 됩니다.



여러 병원을 오가며 고생하지 않도록,


작은 통증 증상 하나 끝까지 신경 쓰고 싶은 저는


콕통증의학과 신경과 전문의 조성호입니다.








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진료실에서 환자분들을 만나다 보면,


어지러움 때문에 여러 병원을 전전하시는 분들이 정말 많아요.



뇌 MRI도 찍어보고, 이비인후과도 가보고,


내과에서 혈압약도 먹어보고...



그런데도 원인을 못 찾아서 답답해하시는 분들이 대부분이죠.



오늘은 실제로 제가 진료했던 한 분의 이야기를 통해,


어지러움의 진짜 원인이 무엇인지,


그리고 어떻게 접근해야 하는지 말씀드리려고 해요.







74세 어르신이 겪으셨던 지독한 어지러움과 두통







몇 달 전, 74세 여성 환자분이 저희 콕을 찾아주셨어요.



뒷머리가 계속 아프고, 어지러움이 너무 심해서


일상생활이 거의 불가능하다고 하셨어요.



특히 잠을 못 자고 나면 증상이 더 심해져서


하루 종일 고생하신다고 하더라고요.



환자분께서 가장 걱정하셨던 건 나이가 있으시다 보니


혈압이나 뇌에 문제가 있는 건 아닌가 하는 불안감이었어요.



실제로 대학병원에도 가보셨고,


거기서 주사 치료도 받아보셨다고 했어요.



하지만 별로 나아지지 않았다고 하시더라고요.



지인 분의 추천으로 저희 콕을 찾아주셨는데,


제가 환자분의 증상을 들으면서 직감적으로 느낀 게 있었어요.



'이건 단순히 뇌의 문제가 아닐 가능성이 높다.'



갑자기 어지러움이 생기면, 사람들은 보통 어디부터 가나요?



어지러움 증상이 생기면 대부분 이렇게 생각하세요.



'뇌에 문제가 있는 건 아닐까?'



그래서 응급실을 먼저 찾게 되죠.


물론 맞는 판단이에요.



뇌졸중이나 뇌출혈 같은 응급 상황은 빠르게 확인해야 하니까요.









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ㄴ 어지러움 두통으로 인해 불안한 환자분들에게는 단순 안심이 아닌, 명확한 진단이 필요합니다. 꼼꼼히 살피도록 하겠습니다.







하지만 실제로 뇌 MRI를 찍어보면


대부분 특별한 이상이 없다는 결과가 나와요.




당일 뇌 MRI 검사 가능한

콕통증의학과 오시는 길




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그럼 환자분들은 더 답답해하시죠.



'검사에서 이상 없다는데, 왜 이렇게 어지럽지?'



이때 많은 분들이 이비인후과로 가시게 돼요.


어지러움의 원인 중 하나가 귓속 평형기관 문제일 수 있으니까요.



이석증이나 메니에르병 같은 질환을 확인하는 거죠.


그런데 여기서도 이상 없다고 나오면,


환자분들은 정말 막막해지세요.



'도대체 내 어지러움은 뭐 때문인 거지?'







머리 어지러움 증상, 원인은 생각보다 다양해요







사실 어지러움의 원인은 정말 다양해요.



✅ 뇌혈관 질환 (뇌졸중, 뇌출혈)


✅ 이석증, 메니에르병 같은 귓속 문제


✅ 기립성 저혈압


✅ 빈혈


✅ 경추성 어지러움


✅ 자율신경계 이상



이 중에서 뇌혈관 질환과 귓속 문제는 MRI나 이비인후과 검사로


비교적 쉽게 확인할 수 있어요.



하지만 경추성 어지러움이나 자율신경계 이상은


일반적인 검사로는 잘 드러나지 않아요.








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출처: ChiroUp







그래서 많은 환자분들이 원인을 못 찾고 헤매게 되는 거죠.


앞서 말씀드린 74세 환자분도 마찬가지였어요.



환자분께서 가져오신 뇌 MRI 결과를 확인해 봤어요.



다행히 뇌졸중이나 뇌출혈 같은 응급 상황은 아니었어요.


특별히 두통이나 어지러움을 유발할 만한 병변도 보이지 않았고요.








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그럼 대부분 여기서 끝나는 경우가 많아요.


'검사상 이상 없으니 경과를 지켜보세요' 이렇게요.



하지만 저는 환자분의 증상 패턴을 주의 깊게 살펴봤어요.



✔️ 뒷머리가 계속 아프다


✔️ 잠을 못 자면 증상이 더 심해진다


✔️ 어지러움이 반복적으로 나타난다


✔️ 74세 고령에 당뇨가 있다



이런 증상들을 종합해보니,


경추와 자율신경계 문제를 의심할 수 있었어요.



그래서 경추 X-ray와 자율신경계 검사를 추가로 진행했죠.



결과는 예상대로였어요.








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환자분의 경추 X-ray를 확인해 보니,


퇴행성 변화가 상당히 진행되어 있었어요.



특히 정상적으로 C자 곡선을 이루어야 하는


경추가 곧게 펴진 상태였죠.



이걸 일자목이라고 하는데,


요즘은 젊은 분들도 스마트폰 사용으로 많이 생기는 편이에요.



문제는 경추가 변형되면


목 주변 신경과 혈관에 영향을 준다는 거예요.



1️⃣ 경추성 두통


경추의 변형이나 디스크 탈출, 협착으로 신경이 자극받으면


그 신경이 분포하는 부위에 통증이 퍼져요.


후두부, 이마, 귀, 턱, 심지어 눈 주변까지 아플 수 있죠.


환자분께서 호소하셨던 뒷머리 통증이 바로 이거였어요.



2️⃣ 경추성 어지러움


목뼈 주변의 혈관이나 신경이 압박받으면


뇌로 가는 혈류가 감소할 수 있어요.


또한 목 근육의 과긴장과 혈류 장애가 어지러움을 악화시키죠.


특히 잠을 못 자면 근육 긴장이 더 심해지니까 증상이 더 심해지는 거예요.



환자분은 당뇨가 있으셨어요.


당뇨가 오래되면 자율신경계에도 영향을 줄 수 있어요.



자율신경계는 우리 몸의 혈압, 심박수, 소화 등을


자동으로 조절하는 시스템인데요.



여기에 문제가 생기면 기립성 저혈압이 나타날 수 있어요.


실제로 환자분께 자율신경계 검사를 해보니


기립성 저혈압이 확인됐어요.



기립성 저혈압은 누워 있다가 갑자기 일어날 때


혈압이 급격히 떨어지는 현상이에요.



이러면 뇌로 가는 혈류가 일시적으로 부족해져서


어지러움이나 심하면 실신까지 할 수 있죠.



환자분의 경우, 경추성 어지러움과 기립성 저혈압이 함께 있었던 거예요.








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어지러움 병원 진료과, 어디로 가야 할까요?







환자분들이 가장 많이 물어보시는 질문 중 하나가 바로 이거예요.


'어지러움이 생기면 어느 과로 가야 하나요?'



정답은 '증상에 따라 다르다'예요.



✔️ 갑자기 심한 어지러움 + 두통 + 구토 + 말이 어눌해지거나 팔다리 마비


→ 즉시 응급실 (뇌졸중 가능성)



✔️ 고개를 돌리거나 자세를 바꿀 때 어지러움


→ 이비인후과 (이석증 가능성)



✔️ 반복적인 어지러움 + 뒷머리 통증 + 목 통증


→ 신경과 또는 통증의학과 (경추성 어지러움 가능성)



✔️ 일어날 때 어지러움 + 저혈압


→ 신경과 또는 내과 (기립성 저혈압 가능성)



문제는 환자분들이 이런 구분을 하기가 쉽지 않다는 거예요.



그래서 저희 콕통증의학과처럼 신경과, 통증의학과 전문의가 있으면서


동시에 경추 치료와 자율신경계 검사가


가능한 곳을 찾으시면 도움이 돼요.



한 곳에서 종합적으로 평가받을 수 있으니까요.



환자분께는 크게 두 가지 치료를 진행했어요.



1️⃣ 자율신경계 증상 개선을 위한 약물 치료


기립성 저혈압과 자율신경계 이상을 개선하기 위한 약물을 처방했어요.


당뇨로 인한 신경 손상도 고려해서 신경 보호 약물도 함께 드렸고요.



2️⃣ 경추 신경 안정을 위한 SI(초음파 유도하) 주사 치료


경추 주변의 자극받은 신경을 안정시키고,


혈류를 개선하는 주사 치료를 진행했어요.


초음파로 정확한 위치를 확인하면서 치료하니까 효과가 훨씬 좋아요.








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근육 긴장도 함께 풀어주면서,


통증과 어지러움을 동시에 개선하는 방식이죠.



치료를 시작하고 얼마 지나지 않아서,


환자분께서 다시 내원하셨어요.



표정이 확연히 밝아져 계시더라고요.



두통이 훨씬 줄어들었고,


늘 괴롭히던 어지러움도 한결 가벼워졌다고 하셨어요.



예전처럼 잠 못 자고 고통에 시달리는 날이 크게 줄었다고 하시면서,


일상생활이 훨씬 편해졌다고 좋아하셨어요.



특히 외출할 때 불안하지 않게 된 게 가장 좋다고 하시더라고요.


이전에는 밖에 나가면 갑자기 어지러울까 봐 항상 불안하셨대요.



그런데 이제는 그런 걱정 없이 편하게 다니실 수 있게 되셨다고 해요.



정말 다행이었어요. ^^







어지러움, 단순히 한 가지 원인만 찾으면 안 돼요







이 환자분의 사례를 통해 제가 꼭 말씀드리고 싶은 건 이거예요.



어지러움은 단순히 뇌혈관 질환 여부만으로


판단하면 안 된다는 거예요.



경추 문제, 자율신경계 이상, 혈압 변화 등


여러 요소를 종합적으로 평가해야 해요.



특히 고령 환자분들은 여러 가지 원인이


복합적으로 작용하는 경우가 많아요.



당뇨가 있으면 자율신경계에 영향을 주고,


나이가 들면 경추 퇴행성 변화도 생기고,


약물 복용으로 인한 혈압 변화도 있을 수 있고요.



이런 것들을 하나하나 꼼꼼히 확인해야 진짜 원인을 찾을 수 있어요.








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어지러움은 정말 무서운 증상이에요.



일상생활이 불가능할 정도로 삶의 질을 떨어뜨리고,


언제 또 증상이 나타날지 몰라서 늘 불안하게 만들죠.



하지만 정확한 원인만 찾으면 충분히 좋아질 수 있어요.



저희 콕통증의학과는 신경과 전문의가 직접 진료하면서,


뇌신경 문제부터 경추, 자율신경계까지 종합적으로 평가해요.



단순히 증상만 완화하는 게 아니라,


근본 원인을 찾아서 해결하는 것이 목표죠.



어지러움 때문에 여러 병원을 전전하셨던 분들,


검사에서 이상 없다는 말만 듣고 답답하셨던 분들이라면


한 번쯤 종합적인 평가를 받아보시길 권해요.



여러분의 어지러움에도 분명 원인이 있고,


그 원인을 찾으면 충분히 나을 수 있으니까요.



감사합니다.


조성호 드림




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