나의 커다란 신장과 신장결석

의학용어, 수신증, 신장결석, 담석

수신증 hydronephrosis

별로 멋지지 않은 제 사진을 공개합니다. 제 신장 사진이예요. 저는 한쪽 신장이 매우 큽니다. 신장이 크면 좋을 줄 알았는데, 나쁜 병이라고 합니다. 수신증이라고 하는데, 물 수(水)에 콩팥 신(腎), 즉 물 찬 신장, water kidney라는 뜻입니다. 소변의 통로가 막혀서 한쪽 신장에서 머물게 되어 고무풍선 마냥 부풀어 커집니다. 의학용어로는  hydro· nephrosis라고 합니다. 물을 뜻하는 hydro에 신장을 뜻하는 nephro와 상태를 뜻하는 ~sis를 붙여서 hydronephrosis라는 단어가 되었습니다.

 콩팥, 신장(kidney)은 그리스어로는 nephro, 라틴어로는 renes(renal)라고 해요. 그래서, 신장의 병에는 nephro~나 renal(rene의 형용사 변형)이란 접두어를 붙입니다. 그리스어나 라틴어, 이 둘 중에 한 언어만 선택해서 사용하면 좋겠는데, 아쉽게도 둘 다 쓰입니다.  우리가 아는 그리스 신화 속 신들도 이름이 두 개씩 있잖아요? 그리스식의 제우스도 있고, 로마(라틴식)의 주피터도 있고 말입니다.

hydro~는 일상에서도 볼 수 있는 접두사입니다. 소화전은 fire hydrant라고 하고, 수소는 물을 만드는 원소라는 뜻으로 hydrogen이라고 합니다. 수소도 원래는 water making gas 였답니다. 영어는 가오가 안선다고 생각한 과학자들이 hydrogen으로 바꾸었습니다.

신장결석(nephrolithiasis)

저는 이 물 찬 콩팥 hydro·nephro·sis 때문에, 자꾸 돌찬 콩팥 Nephro·lithia·sis이 돼서 늘 걱정입니다. litho는 돌을 뜻하는 그리스어고, ~sis는 상태를 뜻하는 말입니다. 신장(nephro)과 돌(lithia), 그리고 증(~sis)로 구성된 단어입니다. 일반적으로는 신장 결석, kidny stone 혹은 renal stone이라고 하고, Nephrolithiasis는 점차 덜 사용되는 추세입니다. 좀 더 어렵고 옛스런 느낌의 단어죠. 한자용어 같은 느낌입니다. 돌을 뜻하는 다른 말로 Calculi를 쓰기도 합니다. 예, 칼슝의 그 calc~ 입니다. Kidney calculi, 역시 신장결석을 의미합니다.

신장결석, 혹은 요로결석이라고 하면 맥주를 마시고, 줄넘기등을 해서 소변으로 빼내어야 한다고 생각합니다. 그러나, 비뇨기에 생긴 결석이라고 해서 무조건 맥주 마시기와 줄넘기로 배출되는 것은 아닙니다.

 2004년 뉴잉글랜드 저널 오브 메더슨에 실린 연구 결과를 보면, 요로의 돌 크기가 6mm 이상인 경우 맥주나 줄넘기 등으로 저절로 나올 확률은 1%가 채 되지 않습니다. 한편, 돌의 크기가 3mm 이하라면 14%정도에서 자연적으로 배출이 가능합니다. 

충분히 작은 크기의 돌이라면, 맥주를 마시고 신나게 뛰어 볼 필요가 있습니다. 돌이 나왔다면 잘 보관했다가 비뇨기과에 가져가세요. 어떤 재질로 생긴 돌인지 알 수 있어요. 담즙일 수도, 수산일 수도, 칼슘일 수도 있습니다. 이걸 알아야 효과적으로 음식을 조절할 수 있어요.

https://www.healthhub.sg/a-z/diseases-and-conditions/629/kidney-stones

 담석(cholelithiasis)

몸에 생긴 돌이라고 하면 담석을 떠올리시는 분이 많은데, 담에 생기는 돌은 담석(gallstone)이라고 합니다. 주로 담낭(cholecyst 혹은 gallbladder)이나 담도에 생깁니다. 담석과 신장 결석은 부위도 다르고 치료법도 다릅니다. 예를 들어, 담낭결석은 맥주를 마시고 줄넘기를 한다고 해서 소변으로 배출될 수 없습니다.

담낭은 소화기(gastrointestinal tract)로 연결이 되어있고, 비뇨기(urinary system)와는 상관이 없어서 소변으로 나올 수 없습니다.  

담석(gallstone)을 좀 더 예스럽게, 신장결석을 nephrolithiasis라고 부르듯 그리스어로 부르기도 합니다.  담(chole)과 돌(lithia), 증(~sis)을 붙여서 cholelithiasis라고 합니다. chole은 담을 뜻하고, lith는 돌을, sis는 상태를 뜻하지요. 콜레스테롤(cholesterole)은 담(chole)에서 나오는 물질이라서 붙여진 이름입니다.  담낭(gallbladder)은 cholecyst라고 하고, 담낭염은 cholecystitis라고 해요. cyst는 주머니란 뜻입니다. 물혹이라고 하는 것은 의학용어로 cyst를 말합니다.

앞으로 lith~가 들어가는 단어들을 보시면 돌을 꼭 떠올리시기 바랍니다. 구석기시대를 뭐라는지 아세요?  팔레오(paleo) 다이어트를 들어보셨죠? 수렵과 채집의 시대, 즉 구석기시대처럼 식사하는 것을 말하죠. 채집하는 것처럼 과일들, 사냥하는 것처럼 고기만 먹고, 농경의 산물인 곡류를 먹지 않는 식이요법(diet)입니다. 여기 팔레오 다이어트가 바로 구석 (Paleolithic)에서 나온 말입니다. paleo는 그리스어로 '오래된'을 뜻하고 lithic은 석기, 즉 돌을 뜻하는 말이에요. 그럼, 신석기는 뭘까요? neolithic입니다. 여기서 paleo 나 새로운 것을 뜻하는 neo가 모두 그리스어고, 의학 용어에서도 사용하는 접두사입니다. neoplasm은 새로운 neo와  만들어지다(formation)라는 뜻의 plasm으로 구성된 단어입니다. 뜻이 짐작이 잘 안 가지요? 새로 만들어진 것, 즉 신생물, 종양, 암을 뜻하는 단어입니다. 정상 조직에서 새로운 조직이 자라나는 것을 예전에는 이렇게 불렀고, 현재는 암이란 뜻으로 사용합니다.

쇄석술 lithotripsy

신장이나 요도에 돌이 있으면, 초음파를 이용해서 돌을 깨는 방법을 사용합니다. 강하지 않은 초음파를 여러 방향에서 쏴서 돌이 있는 곳으로 집중시키면 다른 조직의 손상을 최소화하면서 돌만 부술 수 있는 신박한 방법입니다. 그래도, 좀 아프긴 합니다. 이런 방법을 쇄석술이라고 하는데 의학 용어로는 뭐라고 할까요? stone crushing은 어떨까요? 의학에선 litho·tripsy라고 합니다. ~tripsy는 crush라는 뜻이니, 돌을 뜻하는 litho와 붙어서 쇄석술이 됩니다.

오늘 배운 단어들을 정리해볼까요?

nephro / renal = 신장의

chole = 담의

nephrolithiasis(kidney stone) = nephro 신장의 + lithia 돌 + sis 증

cholelithiasis(gallstone) = chole 담의 + lithia 돌 + sis 증

Gallbladder = cholecyst 담낭

paleolithic = paleo 고대 + lithic 돌의

neolithic = neo 새로운 + lithic 돌의

litho-tripsy : stone-crushing