사랑니 발치가 유독 아픈 이유
치과 치료 중 통증이 크다고 알려진 사랑니 발치, 그래서 사랑니 발치여부를 두고 의사와 환자 간 실랑이도 종종 발생합니다.
반갑지만은 않은 사랑니, 왜 유독 사랑니 발치가 아픈 걸까요?
1. 비정상적인 맹출_ 부분 매복사랑니, 매복사랑니 등
사랑니는 부분적으로 올라오거나 아예 잇몸 속에 묻혀 있는 등 비정상적으로 맹출 되는 경우가 많습니다.
사랑니가 비교적 똑바로 자라나고 뿌리가 곧다면 부분마취 후 발치 기구로 뽑는 단순 발치가 가능하지만 잇몸 속에 완전히 파묻힌 매복사랑니는 전신마취 하에 잇몸 절개 후 치아를 조각내 발치하거나 치아 제거를 방해하는 뼈를 삭제하는 과정이 필요합니다.
비스듬하게 자라나는 사랑니는 뿌리가 복잡하게 얽혀 있거나 신경이 지나는 근처에 뿌리가 닿아있는 경우가 많아 발치 난이도도 높아지고 통증도 더 많이 느끼게 되는 것이죠.
2. 늦은 사랑니 발치
적절한 발치 시기를 놓치게 되면 통증이 더 심할 수 있어요.
사랑니가 매복된 상태라면 나이가 많아질수록 주위 뼈가 단단해지는 데다가 성인의 경우 만성질환을 앓고 있을 확률이 많다 보니 발치가 더욱 어려워지게 됩니다.
개인차는 있지만 대략적으로 10대 후반~20대 초반에 사랑니가 올라오므로 이 시기에 치과검진을 통해 사랑니 존재 및 발치 여부를 상담받고 적절한 시기를 찾는 것이 통증 감소에 도움이 될 수 있습니다.
사랑니, 발치 전후 주의사항으로 아프지 않게
통증이 두렵다고 해서 사랑니 발치를 미룰 수는 없는데요, 부분 매복사랑니나 매복사랑니는 정상적으로 자라나 온 치아가 아니다 보니 치아와 잇몸 사이로 찌꺼기가 잘 끼고 관리도 어려워 인접치아에도 충치, 치주질환을 유발하게 됩니다. 이렇게 되면 사랑니 앞의 치아까지 발치해야 하는 상황이 발생할 수도 있죠.
또한 사랑니가 옆으로 난 경우 치아 배열에도 영향을 주고 드물게 함치성 낭종(뼈 속을 둘러싼 물주머니 모양의 혹)이 생겨 턱뼈 흡수, 신경 손상 등을 일으킬 수도 있습니다.
사랑니를 발치하기로 했다면 발치 전후 관리 및 주의사항을 잘 숙지하는 것이 한결 통증을 덜어주고 부작용을 예방하는 데도 도움이 됩니다.
발치 전 관리
▷ 발치 전 의사에게 복용 중인 약물이나 전신질환 알리기
복용하는 약 중에 항혈전제가 있다면 발치 시 피가 맞지 않는 부작용이 발생할 수 있어 치료 전 충분한 상담을 통해 약을 중단하는 등 방법을 찾는 것이 중요합니다.
당뇨가 있으면 발치 후 회복에 영향을 미칠 수 있으므로 이에 대한 대비가 필요하죠.
▷ 발치 전 염증치료
발치 전에 치아 주변 염증을 치료하고 감염상태에 대한 처치가 이루어지면 통증도 줄어들고 발치 후 감염도 최소화할 수 있습니다.
▷ 진통제 복용 준수
발치 전 진통제 복용 등과 같은 주의사항을 잘 따르는 것도 중요합니다.
진통제 지속시간은 대략 6시간 정도이므로 시술 전 1~2시간 전에 미리 복용하는 것이 좋습니다.
발치 후 관리 및 주의사항
▷ 2시간 정도 거즈 물고, 침과 피는 삼키기
거즈는 지혈이 될 때까지 2시간 정도 물고 있어야 하며, 입안에 고이는 침과 피는 삼켜야 합니다. 침과 피를 뱉게 되면 입안 압력 차이로 인해 상처가 벌어지고 피가 멈추지 않을 수 있어요.
거즈 제거 후에도 출혈이 계속된다면 30분 정도 더 물고 있도록 합니다.
▷ 발치 당일 차갑고 부드러운 음식 섭취, 빨대 사용 자제
발치 당일은 차갑고 부드러운 음식을 섭취하고 이후 1주일 정도 딱딱하거나 뜨겁고 자극적인 음식은 자제하도록 합니다. 저작과정에서 잇몸에 무리가 가 심하면 아문 자리가 터질 수 있습니다.
당일 빨대를 사용하는 것 또한 압력 차로 인해 출혈이 발생할 수 있으니 주의해야 하고요.
▷ 1주일 이상 음주 및 흡연 삼가기
알코올은 면역세포의 활동을 방해해 상처 치유를 더디게 하고 담배 속 각종 유해물질은 상처에 영향을 미칠 뿐만 아니라 연기를 빨아들일 때 입안의 압력을 높여 출혈을 일으킵니다.
이런 경우 발치 부위에 피딱지가 생기지 않아 잇몸뼈가 그대로 노출, 세균에 감염되는 드라이 소켓이 발생할 수 있습니다. 이렇게 되면 치료기간도 길어지고 심각한 통증으로 고생하게 됩니다.
▷ 2일 동안 발치 부위 냉찜질하기
발치 당일부터 2일 정도 발치 부위에 냉찜질(10분 사용 후 5분 휴식)을 하면 부종을 가라앉히고 통증도 완화시켜줍니다.
