안면비대칭 교정 후 당신에게 일어날 변화
얼굴비대칭 교정 치료의 여러가지 효과
글을 시작하며
얼굴 비대칭 교정 치료에 관심을 가진 대다수의 환자분들은 보통 심미적인 영역을 개선시키기 위해 치료를 시작하지만, 실제로 치료가 끝나고 난 뒤 결과를 보면 단순히 예뻐지는데 그치지 않고 매우 다양한 영역에서 변화를 만나게 됩니다. 좌우 대칭이 맞춰져서 균형잡힌 고운 얼굴 모양을 갖게 되는 것은 기본이며, 부수적으로 오랜 기간 당신을 괴롭혀 왔던 편두통, 어깨 통증과 같은 만성 통증이 사라지기도 하고 코로 편하게 숨쉴 수 있게 되고 수면의 질이 좋아지기도 합니다. 오늘은 교정 치료로 여러분들의 얼굴과 몸에서 일어날 수 있는 긍정적인 변화를 환자 케이스를 통해 요목조목 정리해볼까 합니다.
아래 환자분은 쌍둥이 출산 후 골반이 틀어지면서 얼굴 비대칭이 심해졌다고 하셨는데요. 수년전 치아 교정을 하고 유지 장치를 착용중인 상태로 오셨습니다. 출산 후 비대칭이 너무 심하게 진행되는 통에 치과를 다시 방문했더니 치아적인 부분에서는 문제가 없다고 대답을 듣고 망연자실했다고 털어놓으셨지요. 이 환자분은 동시에 심한 편두통으로 일상생활이 힘든 경우도 자주 발생하셨습니다.
이 케이스를 통해 안면비대칭 교정을 하면 얼굴에서 일어날 수 있는 변화를 사진을 통해 설명을 드려볼까 하는데요. 우선 얼굴비대칭 상태를 가장 잘 파악해볼 수 있는 정면샷을 보시면 여러가지 변화를 확인해보실 수 있습니다.
1. 좌우 대칭 회복
오른쪽으로 뼈가 틀어지면서 오른쪽 턱과 광대 이마까지 뒤로 밀리면서 아래로 내려가 있는데요. 교정을 통해 오른쪽으로 치우쳐 있던 미간~코끝~턱끝을 잇는 선이 중심으로 이동합니다.
2. 이목구비 정렬
이목구비가 얼굴의 중심에 배열되면서 가지런해집니다. 눈썹 모양부터 눈크기 코구멍의 위치 차이, 비뚤어진 입술 라인까지 모든 이목구비의 위치의 재정렬이 일어납니다.
3. 얼굴 윤곽의 변화
오른쪽으로 꺼지면서 찌그러진 듯한 얼굴형이 매끄럽게 정렬되면서 윤곽의 변화가 일어납니다.
4. 탄력 주름 꺼짐 개선
안면골이 돌아가면서 오른쪽은 피부가 남아 쳐지는 느낌이었는데 좌우로 고르고 피부 조직이 분포되면서 탄력이 생깁니다. 이로 인해 오른쪽 볼의 꺼진 느낌이 개선되고 비대칭적으로 잡히던 주름이 개선되었습니다.
5. 부드러운 인상
왼쪽 사진에 비해 오른쪽 사진의 인상과 표정이 훨씬 부드러워보입니다.
치아 교정을 하지 않았음에도 치료전 치아와 치료후 치아 상태를 비교했을 때 치과적인 영역에서도 의미있는 변화가 생깁니다. 대문니의 중심선의 틀어짐이 관찰되는데요. 즉 아래 치아의 중심선이 약간 왼쪽으로 이동해 있고 윗니가 아랫니를 많이 덮고 있는 교합 패턴이 치료전 치아입니다.
1. 치아의 좌우 이동
치료전 사진에 비해 치료후에는 아래턱이 중심에 가깝게 오른쪽으로 이동하면서 위아래 대문니의 중심선이 맞춰지게 됩니다.
2. 치아의 전후 이동
아랫니가 윗니에 의해 많이 덮혀 있어 수직피개량과 수평피개량이 큰 2급 부정 교합인 과개교합(Deep bite)였던 치아가 정상 교합인 class 1 교합으로 변화되었습니다.
비수술 교정 어디까지 좋아질까?
제가 얼굴비대칭을 교정하기 위해 하는 일은 안면골, 특히 턱관절과 경추 그리고 몸의 상대적인 위치관계를 개선시키는 것입니다. 그런데 안면비대칭으로 교정되는 변화는 단순히 피부 영역이나 근육 영역에서만 일어나지 않습니다. 실제로 근육 길이가 조절되면서 안면골 즉 뼈의 위치까지 변화가 나타납니다. 위 환자의 엑스레이 사진인데요. 왼쪽의 치료전 사진은 아래턱과 광대 위치를 포함한 안면골이 오른쪽으로 치우쳐 있는 양상을 볼 수 있습니다. 그런데 교정 치료가 끝나고 나서 찍은 엑스레이 영상에서는 여러 영역의 안면골의 영상에서 변화가 생겼습니다.
1. 교합 평면 기울기 개선
오른쪽으로 내려가 기울어져 있던 교합 평면 ( 오른쪽 어금니 끝~ 왼쪽 어금니 끝을 이은 선)이 수평에 가깝게 회복되었습니다. 오른쪽으로 기울어진 하악골 (아래턱)의 위치가 왼쪽과 비슷한 위치로 이동합니다.
2. 비강내 변화, 호흡개선
비중격의 휜 각도가 완만해졌으며, 동시에 비강 내부의 공기의 순환이 좋아져서 호흡이 편해집니다. ( 엑스레이 영상에서 공기는 까만색으로 보인답니다.)
3. 안면골의 위치 변화
광대뼈 (관골)의 위치가 치료 전에는 오른쪽이 더 올라가 있는데 치료 후 수평에 가까워졌습니다.
4. 안와의 위치 이동
오른쪽으로 치우친 안와의 위치가 중심부로 이동했으며 찌그러진 듯한 안모가 가지런하게 변했습니다.
척추 만곡에도 변화가 생기는데요. 이 또한 엑스레이 사진에서 변화를 확인할 수 있습니다.
1. 교정 전에는 일자목에 가까운 경추의 커브가 교정 후 C자 커브로 변화되었습니다.
2. 흉추가 후만되어 있으며 어깨의 견봉이 앞으로 이동해 있어 어깨가 앞으로 말려있었는데요. 흉추부의 커브도 변화가 생겼습니다.
3. 요추의 만곡이 완화되면서 요추부의 위치가 이동한 것이 관찰됩니다.
4. 천골도 후만되어 있었는데 천골의 위치도 변화가 생겼습니다.
5. 척추의 만곡이 정상화되면서 늘 뭉치던 어깨가 편해지고 만성적인 편두통도 호전됩니다.
비대칭 교정했는데 왜 두통이 사라질까?
병원을 찾았다가 10년, 20년 이상된 본인의 만성 통증이 얼굴비대칭과 관련이 있다고 말씀드리면 놀라는 경우가 대부분인데요. 안면비대칭과 편두통, 언뜻 생각하기에 무관에 보이는 이 두 증상은 신경학적으로 공통적인 원인에 의해 발생합니다. 턱에 위치한 다양한 기능을 하는 근육인 저작근은 좌우 대칭으로 짝을 이루어 기능을 하는데요. 한쪽에만 과도한 힘이 가해지면 턱관절의 위치 이동이 발생하고,이어 턱관절 주변에 다양한 뇌신경들이 눌리면서 여러가지 문제들이 발생됩니다.
턱관절 (TMJ: Temporal-Mandibular Joint)은 단순히 입을 벌리고 닫는 기능만 하는 관절이 아니라 인체 구조상 경추 1, 2번 과 연결되어 역학적인 축을 이루며 근골격계, 신경계까지 영향을 주고 있는 중요한 부위입니다. 또한 턱관절 주변에는 12개의 뇌신경 중 9개의 뇌신경이 지나가고 있지요. 그래서 턱관절에 문제가 생기면 턱관절 사이를 관통하는 중추신경 중 9개의 신경 가닥이 눌리게 되는 현상이 발생합니다. 특히 5번 뇌신경 (Trigeminl Nerve)이 압박되면서 눈, 코, 입, 귀 등을 포함한 안면부에서 이상증상이 발생되는 경우가 많습니다.
축추가 틀어지는 것은 신경학적으로 전신의 다양한 문제를 유발할 수 있는데요. 바로 뇌신경과 혈관을 지지하고 보호하는 경막의 통로인 경정맥공이 막히면서 뇌척수액(CSF) 순환에 문제가 발생하면서 두개골의 비정상적인 cranial rhythm을 발생시키게 됩니다. 또한 여러 개의 뇌신경이 눌리면서 신경전달에 문제가 생기고 중추신경계 질환으로 이어지게 됩니다.
글을 끝내며
안면비대칭으로 내원한 사람 중 70% 이상이 편두통과 일자목, 거복목으로 인한 목과 어깨의 통증과 같은 만성적인 통증을 함께 갖고 있습니다. 또한 이러한 증상을 갖고 있는 사람들 중 많은 수가 수면 중 이갈이나 이악물기를 하고 있습니다. 그래서 안면비대칭을 갖고 있다면 턱관절통증, 충치 없는 치통, 안면통증, 삼차신경통, 이명, 어지럼증, 안구건조증, 비염, 섬유근육통, 근막통증 등의 만성통증 질환에 노출될 확률이 매우 높습니다. 본인이 안면비대칭이 있다면 턱관절질환의 가능성을 고려해봐야 하며 턱에 무리한 힘을 주고 좌우 신체근육을 불균형하게 쓰는 평소 생활습관이나 자세 습관을 점검해볼 필요가 있습니다.
여러분의 소중한 얼굴이 보내는 SOS신호, 가벼이 넘기지 말고
오늘은 한번 들어보세요
신정민 / 전직 약사 & 현직 한의사
강남 참진한의원에서 난치성여드름, 여드름흉터, 얼핏클리닉 (주름, 안면비대칭, 턱관절장애)진료를 하고 있습니다. 병원에서는 알려주지 않는 약물에 대한 다양한 지식과 진료현장의 경험을 담아 얼굴 건강과 관련된 지식을 많은 분들과 함께 나누고자 짬짬이 글을 쓰고 있습니다. 제 글을 읽어 주신 모든 분들께 감사드립니다.
