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by 유재호 운동처방사 Oct 04. 2023

어깨의 기능안정화를 위한 목적의 운동과정

노인장기요양시설 내 어르신 어깨안정화 운동처방수업 중

어르신(노인)의 근골격계 질환은 신체노쇠에 따라 흔히 발생되는 노인성질환 중 하나입니다. 물론, 이 문제는 단순 어르신 계층뿐만 아니라 젊은층에서도 경험하고 있으며, 다양한 이유로 불편함을 가지고 있다고 하지만 근골격계 질환의 대표적인 두 가지 이유로는 과사용(무리하게 많이 사용한 경우)과 미사용(사용하지 않아 약해진 경우)으로 인한 현상이 가장 많습니다. 우리 몸은 어떻게 관리하느냐 그리고 어떻게 관리 해왔느냐에 따라 현재상태와 앞으로의 상태를 확인할 수 있을 것입니다. 건강을 위해서는 규칙적인 운동습관, 균형잡힌 영양보충 및 충분한 휴식이 강조되고 있으며 이는 남녀노소 누구나 알고 있는 사실이나 막상 진행하거나 꾸준히 해나가는데 있어 어려움을 가지고 있는 것이 현실입니다.

쏟아지는 정보로 인해 건강을 위한 방법의 지식수준은 높아졌으나 막상 진행하는데 있어 제한이 많으며 그 중 가장 어려움을 호소하는 것이 바로 '운동'입니다. 특히 어르신 계층의 경우 운동에 대한 갈증을 크게 느끼고 있으며 과거 단순히 열심히만 하면되는 운동이 아닌 개인의 상태에 따른 맞춤형 운동의 필요성이 점차 커지고 있는 현실입니다.

필자는 이 같은 어르신의 근골격계질환의 예방 및 회복과 함께 다양한 목적을 가지고 어르신 운동처방수업을 진행해 나가고 있으며, 현장에서 한 분의 상태를 체크하고 그에 따른 맞춤형 운동방향 및 방법을 전달드리는 형태와 더불어 다수의 어르신들과 함께 이뤄지는 그룹형태 등 어르신의 운동에 대한 갈증해소를 위한 운동수업을 진행해 나가고 있습니다. 노인장기요양시설에서 이뤄지고 있는 어르신 운동처방수업은 어르신의 기초근력을 높이고, 가지고 계시는 질환 및 불편함에 대한 신체기능안정화를 위한 목적을 가지고 해나가고 있습니다. 이번 시간에는 신체 중 작은 관절이지만 움직임, 가동성이 가장 큰 관절인 '어깨'의 안정성을 위한 운동수업을 진행하였습니다. 

 흔히 어깨에서 발생되는 문제로는 탈구, 건/인대 파열,염증과 더불어 오십견(유착성관절낭염), 어깨충돌증후군, 석회성건염 등이 있으며 이를 예방하고, 안정성을 만들기 위한 목적으로 운동수업이 이뤄졌습니다. 어깨의 불편함은 뒤쪽에 있는 날개뼈(견갑골)와의 연관성이 크며, 어깨의 움직임과 안정성을 담당하는 회전근개(극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근)의 약화는 어깨 및 주변 통증, 불안정성으로 불편함을 가지게 됩니다. 어르신의 경우 단순방치로 인해 문제의 심각성이 높아지신 분들도 많이 계셔서 특이사항을 잘 체크하여 목적에 맞는 운동과정을 만들어 나가고 있습니다. 어깨기능운동의 경우 먼저 상담을 통한 특이사항을 파악하고, 기능체크를 통해서 어깨의 가동범위를 체크하여, 통증이 있을 경우 이를 먼저 완화하기 위한 노력으로 진행됩니다. 운동과정을 통해서 통증완화 후 가동성을 늘리기 위한 운동순서로 단계적으로 진행해 나가야 합니다. 운동은 한 번의 노력으로 얻어지거나 변화되는 마술이 아니며, 지속적이고 꾸준한 노력을 통해서 기능회복 및 안정화를 만들어 나갈 수 있다는 점을 꼭 기억해야합니다.

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