반려동물의 슬개골(무릎골) 탈구

반려동물이 다리를 아파하거나 불편해하면 이것일 가능성이 있어요.

반려동물의 정형외과 질환 중 가장 대표적인 게 슬개골(무릎골) 탈구입니다.

고양이보다 개에서 흔하며 특히 소형견에서 자주 관찰됩니다.

슬개골이란 아래의 사진처럼 무릎에 타원형으로 생긴 뼈를 말합니다.

정상의 경우 슬개골이 무릎의 정중앙에 놓여 있고 내외 측으로 가동성이 없습니다.

슬개골 탈구는 말 그대로 슬개골이 빠지는 걸 말합니다.

슬개골이 내측으로 빠지면 내측 탈구, 외측으로 빠지면 외측 탈구입니다.

소형견은 대부분 내측 탈구이고 대형견은 외측 탈구가 흔합니다.

슬개골 탈구는 대표적인 유전적 질환입니다.

태어날 때부터 이 부분이 취약한 거죠.

보통 1단계부터 4단계로 구분합니다.

구분하는 방법은 책마다, 수의사마다 약간의 차이는 있습니다.

1단계.

평상시엔 슬개골이 정상 위치에 놓여있으나 인위적으로 힘을 가하면 빠집니다.

가해진 힘을 빼면 다시 원위치로 환납됩니다.

2단계.

평상시엔 슬개골이 정상 위치에 놓여있으나 인위적으로 힘을 가하면 빠집니다.

가해진 힘을 빼도 원위치로 환납되지 않고 빠진 위치에 머물러 있습니다.

3단계.

평상시에 슬개골이 빠져 있습니다.

인위적인 힘을 가하면 정상 위치로 환납은 되지만 가해진 힘을 빼면 다시 빠집니다.

4단계.

평상시에 슬개골이 빠져 있습니다.

인위적인 힘을 가해도 정상 위치로 환납되지 않습니다.

슬개골 탈구가 있으면 무릎의 통증, 다리를 땅에 딛지 못하고 들고 다니는 증상(파행),

뒷다리에 힘이 들어가지 않는 증상을 보입니다.

1단계가 가장 초기 단계이고 4단계가 가장 많이 진행된 상태인데 증상이 항상 이와 정비례하진 않습니다.

즉, 1단계임에도 불구하고 증상이 심하기도 하고,

4단계임에도 불구하고 증상이 없기도 합니다.

치료는 수술적 교정이 필요합니다.

수술 방법은 다양하며 환자의 상태, 무릎의 상태에 따라 결정됩니다.

1단계이면서 아무런 임상 증상이 없을 때는 보통 추적 관찰을 합니다.

비만이 되지 않도록 체중 관리를 하고 적절한 운동과 식이 관리(골관절 처방식, 영양제 급여),

행동 관리(격하게 점프하거나 높은 곳에서 뛰어내리는 행동 지양)를 해주며

정기적으로 병원에 내원하여 체크를 받습니다.

1단계이지만 통증과 파행의 증상이 있다면 수술이 고려됩니다.

2단계부터 4단계는 수술이 필요하며 빨리 수술을 해줄수록 예후가 좋습니다.

보통 단계가 올라갈수록 골관절의 변형과 염증이 심해 수술의 난이도와 재탈구의 가능성이 높아집니다.

이미 상태가 많이 악화되어 수술을 할 수 없는 4단계의 환자도 있습니다.

치료 시기가 그만큼 중요합니다.

수술 직후엔 일정 기간 엄격한 운동 제한을 합니다.

이후 점차적으로 운동량을 늘려갑니다.

최소 약 2개월의 재활 기간을 갖습니다.

이 기간 병원에서 안내받은 대로 철저히 관리만 잘해준다면 수술 후 재탈구는 흔하지 않습니다.

종종 십자인대 파열이 동반되기도 합니다.

만약 십자인대의 부분/전체 파열이 동반되어 있다면 같이 수술을 진행합니다.

앞서 말씀드렸지만 슬개골 탈구는 유전적인 질환입니다.

따라서 슬개골 탈구가 있는 반려동물은 교배를 하지 않는 것을 권장합니다.

여러분의 반려동물이 늘 건강하고 행복하길 바랍니다.