DABDA

임종의 5단계

by EZ

스위스 출신의 미국 정신건강의학자 엘리자베스 퀴블러로스는 1969년 자신의 저서 <On Death and Dying>에서 임종의 5단계로 Denial / Anger / Bargaining / Depression / Acceptance 의 앞 자를 딴 DABDA를 제시하였다.


‘비애’가 사랑하는 대상과의 연결이 죽는 것에 기인한다고 생각하면,

그 과정 또한 사랑 혹은 관계의 임종 과정으로 볼 수 있으므로 DABDA의 과정을 적용할 수 있을 것이다.

또, 앞서 사랑을 시간에 관하여 정의, 설명하였으므로 사랑의 죽음 또한 시간에 관하여 정리해 볼 수 있을 것이다.


DABDA를 간략히 소개하면 다음과 같다.


1. Denial (부정)

- “아니야, 그럴 리 없어.”

- 자신의 상황을 인정하지 않고 부정하는 단계


2. Anger (분노)

- “왜 대체 나야? 모든 것들과 모든 사람들에게 화가 나.”

- 주변의 대상들, 특히 자신을 돌봐주는 사람 혹은 신에게까지 분노를 표출하는 단계


3. Bargaining (협상)

- “이번 한 번만 잘 넘기게 해주시면, 앞으로 기도도 열심히 하고 착하게 살게요.”

- 마침내 자신의 상황을 인정하나, 어떻게든 벗어나고자 하는 절박한 단계


4. Depression (우울)

- 결국 자신의 상황이 호전되기 어렵다는 것을 깨닫고,

- 무력감에 빠져 극심한 우울 증세를 보이는 단계


5. Acceptance (수용)

- 앞의 네 단계를 거친 후 받아들이는 단계

- 그렇다고 좋은 기분인 것은 아님


관계의 상실을 크게 두 가지로 나누어 생각해 볼 수 있을 것이다.


1. 죽음과 같이 불가항력적이고 불가역적인 상실

2. 둘째로는 연인과의 이별 등 가역적인 상실


죽음의 경우는 다시

- 자신의 죽음

- 사랑하는 타인의 죽음

으로 나누어 생각해 볼 수 있고


자신의 죽음 또한

- 사고사와 같이 갑작스러운 죽음

- 병사와 같이 예상된 죽음 으로 나누었을 때


자신의 갑작스러운 죽음은 비애를 느끼기 어려울 것이며,

자신의 예상된 죽음의 경우 퀴블로로스의 5단계 ‘DABDA’를 그대로 적용할 수 있을 것이기에 이후의 글에서 특별히 언급하지 않을 예정이다.


사랑하는 타인의 죽음은 ‘애도 반응’으로 알려져 있고, 기간과 정도가 심할 경우 비정상적 애도 반응으로 정의되어 임상 영역에서 사용되고 있기에 특별한 정의 및 DABDA의 적용이 필요하지 않다고 생각하여 언급을 최소화 할 예정이다.

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