'여성암 1위' 유방암, 40세부터 '매년 검진' 받으며 예방해야 해
'여성암 1위' 유방암, 40세부터 '매년 검진' 받으며 예방해야 해
'여성암 1위'인 유방암 발병 확률을 낮추려면 40세부터 최소 79세까지는 매년 유방암 검진을 받는 게 가장 효과적이라는 연구 결과가 나왔다.
20일(현지시각) 미국 뉴햄프셔주 하노버의 다트머스 가이젤의대 데브라 몬티치올로 교수팀은 북미영상의학회(RSNA) 저널 래디올로지(Radiology)에서 미국에서 사용되는 4가지 유방암 검진 권고안에 대한 비교 연구를 통해 해당 결론을 도출했다고 밝혔다.
유방암은 현재 미국 내에서도 여성 암 사망 원인 2위를 차지할 만큼 흔한 질환이지만, 검진 대상 여성의 약 절반 수준인 50% 이하만 매년 검진을 받는 것으로 알려졌다.
연구를 주도한 몬티치올로 교수는 "2009년 미국 질병 예방 특별위원회(USPSTF)가 50세부터 2년마다 (유방암을) 검진받도록 권고한 뒤 검진 참여가 줄었다"며 "유방암 검진 권장 사항, 특히 검진을 얼마나 자주 해야 하는지에 대한 논쟁은 계속되고 있다"고 연구 계기를 밝혔다.
40-79세 매년 검진할 시, 사망률 감소 41.7%로 가장 높아
USPSTF는 지난해 40~74세 사이에 격년으로 검진받도록 하는 새로운 권고안을 내놨다. 이에 반해 미국영상의학회(ACR), 유방영상학회(SBI), 미국종합암네트워크(NCCN)는 유방암 평균 위험군에 속하는 여성에게 40세부터 매년 검진을 받을 것을 권장한다.
이에 연구팀은 통계 모델을 이용해 △50~74세 격년 검진 △40~74세 격년 검진 △40~74세 매년 검진 △40~79세 매년 검진 등 4가지 검진 권고안을 따른 효과를 직접 비교하며 분석을 진행했다.
그 결과 40세부터 79세까지 디지털 유방 촬영술 또는 단층 영상합성법으로 매년 검진할 경우 유방암으로 인한 사망률의 감소 폭이 41.7%로 4가지 권고안 중 가장 큰 것으로 나타난 반면, 50~74세 격년 검진과 40~74세 격년 검진은 각각 사망률이 25.4%, 30%만 감소했다.
또 '40~79세 매년 검진'은 유방 촬영술에서 유방암이 아닌 경우를 암으로 판정하는 위양성 비율이 6.5%, 악성이 아닌데 조직검사를 한 비율 0.9%로 '50~74세 격년 검진'과 '40~74세 매년 검진'의 위양성 비율(6.5~8.5%)과 악성이 아닌 경우 조직검사를 한 비율(0.9~1.3%)보다 낮았다.
몬티치올로 교수는 해당 연구 결과에 대해 "가장 큰 시사점은 40세부터 시작해 최소 79세까지 매년 검진받으면 유방암을 예방하고 사망률도 줄일 수 있다는 것"이라며 "79세 이후로도 계속 검진을 받으면 이점은 더 커질 것"이라고 말했다. 또 그는 "1차 진료 의사들이 (유방암) 검진 위험은 관리할 수 있으며, 그 혜택은 엄청나다는 것을 인식하기를 바란다"고 당부했다.