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by 이정욱 교수 Jan 27. 2023

수면장애와 수면제(Ⅴ)

잘레플론(Zaleplon)과 테마제팜(Temazepam)



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▲▲▲▲ 수면장애와 수면제(Ⅰ)부터 읽으신 후에 본 편을 읽어주시길



잘레플론(Zaleplon)


소나타(sonata)


소나타, H 자동차 모델 이름이 아니고, 수면제 상표명이다.

zopicloneonline.to

수면제는 성분의 특징에 따라 수면 대기 시간을 줄여주는 데 효과가 좋은 약물이 있고,

수면 상태를 유지시키는데 효과가 좋은 약물이 있는데

잘레플론(Zaleplon)은 수면 대기 시간을 줄여주기 때문에


복용 후 즉시 수면 상태에 들어갈 수 있다.


잘레플론(Zaleplon) 성분 계열의 수면제는 그동안엔 국내에는 없었는데 

부광약품에서 2022년 6월에 '잘레딥' 캡슐 상표명으로 5mg와 10mg를 허가받았다. 

몰론, 반드시 의사 처방전이 있어야 구입할 수 있다.


해외에서는 '소나타'가 더 유명한 잘레프론 수면제는 불면증 단기치료제로 비벤조디아제핀

계열의 수면제다.  반감기가 졸피뎀은 2.4시간, 조피클론은 5시간인데 비해 

잘레플론은 반감기가 약 1시간으로 아주 짧은 것이 특징이다.


잘레플론 제제는 중추 신경계(CNS)에서 가바(GABA) A형 수용체 복합체의 벤조디아제핀(BZ) 부위에 결합하여 작용하여 신경 억제를 일으키고 수면 유도를 하게 만드는 비벤조디아제핀, 벤조디아제핀 수용체 작용제 약물이다. 


※잘레플론도 남용성과 의존성, 중독성이 있는 규제 등급의 약물이다.

잘레플론은 비벤조디아제핀이지만 작용기전과 부작용은 벤조디아제핀과 유사하다.

※벤조디아제핀은 불면증, 불안, 공황장애 치료에 사용된다.


잘레플론을 멜라토닌과 함께 복용하면 어지러움, 졸음, 혼돈, 집중력 저하 등의 부작용이 있기 때문에 단독 복용해야 한다.  특히, 고령자는 잘레플론의 부작용에 더 민감하기 때문에 노인의 만성 습관성 수면 유도에는 처방하지 않는다. 다른 수면제와 공통적으로 임신부, 수유여성, 알코올이나 약물 남용, 우울증 등의 병력이 있는 환자에게는 권장되지 않는다. 잘레플론을 과다 복용하거나 알코올이나 기타 CNS 작용 약물과 같이 복용하면 호흡 문제나 무의식을 유발할 수 있어서 특히 주의해야 한다.


[경고사항]

잘레플론은 환각이 발생할 수 있어서 클럽 등에서 오남용 될 수 있고, 중독 가능성이 있다.

잘레플론의 섭취 방법은 구강 투여(Oral route)지만 오남용 사례에서는 코로 흡입하는

경우도 발생했다. 다시 한번 강조하지만 잘레플론과 알코올을 같이 복용 시에는 호흡이 멈추고

심한 구토로 인한 질식이 발생할 수 있어 특히 주의해야 한다.


참고적으로 미국 공군에서는 비행사와 특수 임무 병력이 임무 수행을 준비하기 위해 잠을 잘 수 있도록 

승인된 잘레플론, 테마제팜, 졸피템 약물을 공식적으로 운영한다.

미군에는 Go 약물,  NO Go 약물이 있는데, Go 약물은 각성을 증가시키는 각성제를 의미하고

NO Go 약물은 다가오는 임무를 위해 휴식을 취하기 위한 목적으로 복용하는 약물이다.

잘레플론을 복용 시에는 비행 운행에 4시간 제한이 있고

졸피템 복용 시에는 비행 운행에 6시간 제한이, 테마제팜은 12시간의 약물 복용 후 비행 제한 규정이 있다.


테마제팜(Temazepam)


1969년에 의료용으로 사용되기 시작한 테마제팜은 심각한 불면증 치료용 벤조디아제핀 계열 약물로 구강 투여한다. 

테마제팜은 체내에서 가바(GABA, 아미노부티르산) 물질작용의 효과가 높이는 기전으로 작용한다.

영국에서는 Restoril이라는 상품명으로 판매되고, 미국에서는 Activas라는 상품명으로 판매된다. 

테마제팜의 복용량은 5mg와 10mg 두 종류이며, 최대 40mg까지 복용가능하다.

테마제팜은 빠른 흡수로 30분 이내 수면이 시작되어 최대 8시간 동안 지속된다.

rehabguide.co.uk

테마제팜은 높은 효과만큼 남용되는 경우가 많다.

다른 수면제와 같이 졸음, 무기력, 현기증, 착란, 행복감을 느끼는 일반적인 부작용이 있지만 심각한 부작용으로 환각, 저혈압, 호흡억제, 과다남용, 심정지, 자살충동 등의 부작용이 있고 금단 증상도 있다.

※ 금단 증상이 너무 심해 불법적으로 테마제팜을 구입하고 싶은 유혹을 느낄 정도로 심각한 등급다.

※ 2018년 영국에서는 420명이 벤조디아제핀 과다복용으로 사망했다.

※ 테마제팜 중독 시에는 중독 치료를 받아야 한다.


테마제팜을 만성적으로 사용하거나 과도하게 사용할 경우에는 약물 내성이 발생하기 때문에

장기 사용은 권장되지 않는다. 테마제팜은 FDA가 가장 높은 등급의 약물 경고를 부여했다.

테마제팜을 아편약물(유사물)과 함께 사용하면 호흡이 느려지고 혼수상태 또는 사망에 이를 수 있다. 또한 테마제팜은 마약처럼 비정상적인 생각이나 행동을 유발할 수 있다.




세상은 살다 보면

작던 크던 여러 가지 중독을 경험하게 된다.


시험 보기 전 자기만의 징크스도 중독이며

음식에 집착하는 것도

알코올에 집착하는 것도

도박이나 쇼핑에 집착하는 것도

스마트폰 집착하는 것도

약물이나 일에만 매달리는 것도 금단 증상을 일으키면 중독이 된다.

중독은 스스로 각성하고 벗어 나오는 게 가장 좋지만

스스로 되지 않을 경우에는 전문가에게 도움을 요청해야 한다.

남의 눈, 남의 시선에 신경 쓸 필요가 없다.

퇴근 후 저녁 먹으면서 한 잔 하는 막걸리는 행복이고 여유다.

집에서 직접 빚은 우리 술, 어떠신지?

수강생이 집에서 지게미로 빚은 술



- 안산술공방 이정욱 작가

- 공방 주소 http://kwine911.modoo.at


reference image source: thelabradorsite.com

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