수의사가 읽어주는 외국 수의학 저널 #39 항문낭 문제
항문낭염, 항문 낭종 양등
항문낭이란 무엇일까요?
항문낭이란 항문의 대략 4시 및 8시 방향에 존재하는 작은 낭입니다. 이 날의 벽이 분비세포로 이루어져 있어서, 악취가 나는 액체를 만들게 됩니다. 이 액체는 항문낭에 존재하며, 작은 관을 통해서 항문으로 연결되어 있습니다. 이런 항문낭을 보통 항문샘이라고 이야기하고, 남아와 여아 모두 가지고 있습니다.
항문낭의 기능은 무엇일까요?
항문낭은 영역표시를 위한 화학물질을 함유하고 있습니다. 이러한 분비는 스컹크가 적에게 맞서 싸우기 위해 만드는 액체와 유사합니다. 항문낭의 액체는 대장이 움직이면서 근육의 수축운동과 함께, 짜내어지는데, 이 액체는 배변의 개체별로 특정한 냄새를 부여합니다. 이게, 강아지들이 다른 아이들의 배변에 관심을 갖고 냄새를 맡는 이유입니다.
항문낭의 문제는 왜 생길까요?
항문낭 문제는 개들에게서 매우 흔합니다. 항문낭은 보통 항문낭 관의 염증에 영향으로 자주 막히게 됩니다.
막힌 주머니는 분비물이 축적되고, 낭이 부풀고, 팽창합니다. 이때에는 여러분의 강아지고 배변활동을 할 때 통증을 주게 됩니다. 항문낭의 분비물은 세균이 자라기 매우 쉽고, 농이 생기기도 쉽습니다. 정상적인 상황에서, 세균은 항문낭의 분비물이 분비되면서 세균이 씻겨나가게 됩니다. 그런데, 항문낭이 막히게 되면, 정상적으로 항문낭 분비물이 나가지 못하고, 감염되게 됩니다. 이후에 농이 차고, 항문낭 농양이 형성됩니다. 농양은 굉장히 아파 보이고, 항문 주위가 부풀게 됩니다. 만약에 농양이 터지게 되면, 많은 양의 노란-초록색 혹은 붉은색의 농이 나오게 됩니다. 만약에 치료 없이 방치된다면, 감염은 굉장히 빠르게 퍼지게 되고, 항문과 직장에 심각한 손상을 유발할 수 있습니다. 재발하는 항문낭의 질병의 다른 원인은 대변의 형상이 일관되지 못해서입니다.(설사나, 변비가 반복되는 것을 뜻해요) 식이 알레르기나 염증성 대장염에 의한 소화기 질환을 가진 개들에게서 보입니다.
항문낭 문제를 알 수 있는 방법을 알려주세요
첫 번째는 항문을 바닥에 끄는 행위입니다.(똥꼬 스키라고도 하죠). 꼬리 끝을 굉장히 지속적으로 핥는 것 역시 나타납니다. 항문낭 질병은 매우 아파합니다. 항문낭 질환이 있을 경우, 항문 주변을 만지는 것으로도 굉장히 아파할 수 있습니다. 만약에 항문낭이 터지게 된다면, 당신은 피나 농양이 직장을 통해서 흘러나오는 것을 목격하실 수도 있습니다.
오늘은 항문낭 질환에 대해 알아봅니다. 글이 좀 길어서, 2편에 나누어 진행할 예정이에요. 항문낭은 처음 강아지를 키우시는 분들에게는 굉장히 생소하지만, 이미 강아지를 키우고 계신다면 한 번쯤은 꼭 들어봤을 이야기라고 생각합니다. "똥꼬 스키"로 대표되는 증상으로 병원에 내원하시는 분들이 많아요. 더 심하게는 항문낭 부분이 파열해서 오시는 케이스도 자주 접합니다. 미용하실 때나 동물병원 방문 시에 정기적으로 꼭 체크해주세요. 그리고 집에서 항문낭을 관리할 때 필요한 항문낭 짜는 법에 약간의 팁을 드리자면,
1. 항문을 기준으로 5시와 8시 방향으로 엄지와 검지를 대면 동글동글한 게 만져질 거예요.
이 만져지시는 게 클수록 항문낭이 많이 차 있는 거예요.
2. 이 부분에 엄지와 검지를 대로 처음에는 머리 쪽을 향해서 각도를 약간 밑으로 눌러주시고,
3. 이후에는 살짝 등 쪽(위로) 손가락 방향을 틀면서 항문을 통해서 항문낭액이 나오도록 해주세요.
4. 항문낭액은 노란색에서 검은색 사이의 색이 보일 거예요.
5. 이후에는 꼭 항문 주변을 물티슈 등으로 닦아주세요.
# 시도해보시고 불가능하다 생각되시면 꼭 동물병원에 방문해주세요!
반려동물 건강관리에서 제일 중요한 것은 기록입니다. 정상의 상태를 알아야, 나쁠 때의 상태를 비교하기 쉬워줘요. 기록해주세요. 우리 아이의 일상을. 3살부터 8살까지의 기록과 정기검진이 아이의 평생의 건강한 삶의 질을 결정할 거예요.
What are the anal sacs?
The anal sacs are two small pouches located on either side of the anus at approximately the four o'clock and eight o'clock positions. The walls of the sac are lined with a large number of sebaceous (sweat) glands that produce a foul smelling fluid. The fluid is stored in the anal sacs and is released through a small duct or canal that opens just inside the anus. The anal sacs are commonly called 'anal glands'. The sacs are present in both male and female dogs.
What is their function?
The anal sac secretion contains chemicals that act as territorial markers or 'dog calling cards'. The secretions are similar to those produced by a skunk, which are used to repel enemies and alert other animals to their presence. Anal sac fluid is usually squeezed out by muscular contractions whenever the dog passes a bowel movement, providing a distinctive odor (or individual 'scent signature') to the feces. This is why dogs are so interested in smelling one another's feces.
Why are the anal sacs causing a problem in my dog?
Anal sac disease is very common in dogs. The sacs frequently become impacted (plugged) usually due to inflammation of the ducts. The secretion within the impacted sacs will thicken and the sacs will become swollen and distended. It is then painful for your dog to pass feces. The secreted material within the anal sacs is an ideal medium for bacterial growth, allowing abscesses to form. Bacteria that are normally present in the feces can readily travel up the ducts and enter the sacs. In normal situations, the bacteria are flushed out when the secretions are expelled during a bowel movement. However, if the sacs are impacted, the fluid does not empty normally and they become infected. The fluid then becomes bloody and eventually the sacs become filled with pus, forming an anal sac abscess.
The abscess will appear as a painful, red, hot swelling on one or both sides of the anus. If the abscess bursts, it will release a quantity of greenish yellow or bloody pus. If left untreated, the infection can quickly spread and cause severe damage to the anus and rectum.
Another cause of recurrent anal sac disease is change in stool consistency. This can occur in dogs with gastrointestinal diseases such as food allergies and inflammatory bowel disease.
How will I know if my dog has anal sac problems?
The first sign is often scooting or dragging the rear along the ground. There may be excessive licking or biting, often at the base of the tail rather than the anal area. Anal sac disease is very painful. Even normally gentle dogs may snap or growl if you touch the tail or anus when they have anal sac disease. If the anal sac ruptures, you may see blood or pus draining from the rectum.
How is anal sac disease treated?
Treatment for impaction involves expressing or emptying the sacs. If the impaction is severe or if there is an infection, it may be necessary to flush out the affected sac to remove the solidified material. Since these conditions are painful, some pets require a sedative or an anesthetic for this treatment.
Antibiotics (e.g., clindamycin, brand name Antirobe®, Cleocin®) are often prescribed orally and sometimes may need to be instilled into the sacs. Most dogs will require pain relief medications (e.g., meloxicam, brand name Metacam®) for several days until the swelling and inflammation have subsided. In advanced or severe cases, surgery may be necessary.
"If you are concerned that your pet may have an anal sac problem, call your veterinarian at once."
Problems with the anal sacs are common in all dogs, regardless of size or breed. If you are concerned that your pet may have an anal sac problem, call your veterinarian at once.
Is the condition likely to recur?
Some dogs will have recurrent anal sac impactions or abscesses.
"Overweight dogs tend to have chronic anal sac problems because their anal sacs do not empty well."
Overweight dogs tend to have chronic anal sac problems because their anal sacs do not empty well. Each impaction may cause further scarring and narrowing of the ducts, leading to recurrences that are even more frequent. If this condition recurs frequently, surgical removal of the sacs is indicated.
If the cause of anal sac disease is change in stool consistency, prevention involves treating the underlying cause and may require changing the dog to a higher fiber diet.
Are anal sacs necessary for my dog? Will removal have any adverse effects?
Anal sacs produce the pungent smelling secretion that allows the dog to mark his or her territory. For our domesticated dogs, this is an unnecessary behavior and removal will not adversely affect your pet.
Are there any risks associated with surgical removal of the anal sacs?
Removal of the anal sacs is a delicate and specialized surgery. Some veterinarians perform this procedure routinely; however, in severe cases, your veterinarian may recommend referral to a board-certified veterinary surgeon. Some dogs will experience loose stools or lack of bowel control for one to three weeks following surgery. This occurs because the nerves controlling the anal sphincters (muscles that close the rectum) run through the soft tissues near the anal sacs. If the infection is deep and extensive it can be impossible to avoid damaging the nerves during the surgery. This damage resolves without further treatment in the majority of pets. In rare cases, the nerve damage is permanent can result in fecal incontinence or the inability to control bowel movements, with constant leakage of feces from your dog's anus.
"Removal of the anal sacs is a delicate and specialized surgery."
As with any surgery, general anesthesia is required which always carries some degree of risk. Advances in anesthesia drugs and monitoring continue to decrease these risks. For dogs suffering from chronic or recurrent anal sac infection or impaction, surgical removal is the best option to relieve the pet's pain.
My dog is very nervous and sometimes seems to express his own glands. Is this normal?
It is common for dogs to release the contents of their anal sacs, particularly if frightened. Some dogs even appear to lack control of the anus or anal sac ducts so that small quantities of fluid will drain out when they are resting, leaving an unpleasant lingering odor in the home. If your dog has this problem, you may elect to remove the anal sacs.
What other problems can develop with the anal sacs?
Older dogs can develop cancer of the glands within the anal sacs called adenocarinoma. Therefore, it is very important to have your dog examined by a veterinary as soon as any of the above clinical signs are seen.
