나는 웃는데, 너는 비웃는다한다
안면비대칭 교정해야하는 이유 (feat.입술비대칭 교정운동법)
올해 평창 동계 올림픽 팀추월 경기에서 왕따 논란의 중심이었던 김보름 선수가 최근에 한 종편 뉴스 프로그램에 나와서 국민 밉상이 되었던 겨울의 사건을 이야기하는 장면이 기사화 되었는데요. 그 기사에 달린 댓글이 제 눈길을 사로잡았습니다.
“ 대체 그 때나 지금이나 표정이 왜 저래? 비웃는거 같잖아”
당시 실황을 지켜봤기 때문에 그녀를 두둔할 생각은 없지만 어쩌면 경기 후 인터뷰에서 비친 그녀의 모습에 비난이 억수같이 쏟아졌던 그날 이후의 상황에 그녀의 안면비대칭이 일조했다는 생각을 지울 수가 없었답니다. 굉장히 이쁜 이목구비를 갖고 있는 그녀이지만 왼쪽으로 안와평면도 기울어져 있으며 좌우 광대 크기가 차이나고 입꼬리도 왼쪽으로 많이 끌려 올라가 있는 안모를 갖고 있습니다. 아마 어렸을 때부터 스케이팅 선수였던 그녀가 한 방향으로만 도는 동작을 반복하면서 발생하게 되었을거라고 추측이 됩니다.
셀카 본능을 가로막는 안면비대칭
본인의 셀카를 찍어 SNS에 공유하는 것이 일상의 중심이 되어버린 세상입니다. 웃으면서 찍었던 사진이 비웃는 모습이라 마음에 들지 않았던 경험을 가지고 있다면, 일상적인 대화에서 자연스레 웃었는데 상대방이 비웃었다고 오해하는 억울한 상황을 겪은 경험이 있다면, 안모가 한쪽으로 틀어진 안면비대칭 때문일 수도 있습니다. 셀프로 안면비대칭을 진단해볼 수 있는 방법을 정리한 글이 있으니 본인이 안면비대칭이 맞는지 한번 점검해보세요.
https://brunch.co.kr/@ulfit/48
위의 사진의 환자분의 경우도 입꼬리 비대칭을 주소증으로 오셨는데, 하악과 상악이 반대반향으로 돌아가면서 한쪽으로 찌그러진 안모를 갖고 있습니다. 입꼬리가 왼쪽으로 끌려올라가 있을 뿐 아니라 좌우 광대 위치도 다르고 상대적으로 왼쪽 볼꺼짐도 심한 상태로 얼굴의 좌우 불균형이 상당히 깨진 안면비대칭입니다. 오른쪽 엑스레이 상으로도 틀어진 안모가 한 눈에 보입니다.
입꼬리 비대칭과 관련된 해부구조
안면비대칭은 좌우 얼굴이 다른 것에 그치지 않고 얼굴이 한쪽으로 찌그러져서 좌우 광대 위치나 크기가 다른 짝광대, 이마가 한쪽으로 기울어지는 이마 변형, 코가 한쪽으로 휘어버린 휜코, 눈썹 그리는데 끙끙~아침마다 웃픈 상황을 만드는 눈썹라인 비대칭, 양쪽 눈꼬리의 위치가 다르거나 눈크기가 다른 짝눈 그리고 입꼬리 비대칭 등의 증상을 함께 동반하는 경우가 많습니다.
입다문 상태에서 웃을때 활성화되는 근육들입꼬리 비대칭은 단순히 입주변의 입꼬리 올림근(Levator anguli oris)이나 입꼬리 당김근(Risorius)의 단축이나 연부조직 비대칭으로 한쪽 볼이 많이 쳐저서 발생한 문제라면 안면침과 윤곽약침, 매선침으로 쉽게 해결이 가능합니다. 그러나 보통 턱의 위치가 한쪽으로 틀어지면서 교합평면이 기울면서 상악이 이동해 발생한 경우라면 이야기가 달라집니다. 실제로 입꼬리 비대칭은 상악의 이동으로 광대의 위치에 변화가 일어나면서 발생한 구조 문제로 광대에 이어진 근육인 광대근(Zygomaticus)과 입꼬리 올림근의 위치나 근육의 길이가 변하면서 발생하는 경우가 많습니다. 이 경우 단순히 입주변 근육만을 교정해준다고 입꼬리 비대칭이 해결되지 않는 것이지요.
불과 몇년전과는 달리 안면비대칭을 치료해야될 질병으로 자연스레 받아들이시는 분들을 많습니다. 비대칭을 쉽게 인식할만한 환경 요인 때문이겠지요. 많은 분들이 심미적인 측면에서 치료를 결심하게 되지만 실제로 안면비대칭은 많은 근골격계 질환이나 뇌신경계, 안이비인후과 질환과 동반되어 나타나는 경우가 많습니다. 평소에 심한 편두통이나 어깨결림이나 안구통증을 갖고 있었는데, 그 증상들이 안면비대칭때문에 생긴거라고 말씀드리면 많이들 놀라십니다. 실제로 치료를 진행하다보면 이러한 불편 증상들이 동시에 해소되는 경우가 대부분이구요.
아래 환자분이 이러한 케이스셨는데요. 얼굴 중심선으로 균형이 잡히면서 이마 모양도 이뻐지고 좌우 턱라인도 가지런해지고 편측으로 올라가던 입꼬리도 중심선에 가깝게 이동을 했는데요. 환자분이 무엇보다 만족하셨던 부분이 원인모를 편두통에 시달린게 4년째인데, 매일 발생하던 두통 횟수가 치료를 거듭하면서 줄기 시작했고 지금은 거의 증상이 없으시다는 점이였어요.
치료전 2018-5-2 치료후 2018-6-27그래서 안면비대칭을 치료하는 것은 심미적으로 매끄러운 얼굴형을 찾으면서 척추 건강을 바로 잡고 뇌신경계의 가소성을 증진시키는 일석이조의 효과를 가집니다.
안면비대칭으로 인한 다양한 신체증상
안면비대칭은 상악- 하악- 경추의 위치관계의 균형이 깨지면서 나타나는 현상입니다. 두개골과 하악을 이어주는 턱관절은 경추와 구조적으로 연관된 척추의 축으로 얼굴의 균형과 체형의 균형과 관련이 많습니다. 그래서 턱관절이 건강하지 못하면 두개하악과 척추의 균형이 무너지게 되면서 연쇄적으로 얼굴라인이 찌그러지듯이 변형이 되는 것입니다. 단순하게 턱위치만 변하는게 아니라 두개골의 변형도 일어나면서 이마의 모양도 변하고 광대의 위치에 변화가 일어나게 됩니다. 부정렬한 위치 관계는 턱이 움직일 때 즉 말할 때, 웃을 때 많이 드러납니다.
상하악의 상대적인 위치 관계를 파악해 턱관절의 중심위를 찾아주고 신경학적으로 가장 안정된 중심라인을 기준으로 안면골을 재배치해 정렬된 얼굴 라인을 잡는 것이 안면비대칭 교정 치료의 핵심입니다. 안면골의 성장이 완료되고 나면 뼈의 길이는 바꿀 수 없지만 안면두개골 간의 위치관계에는 충분히 변화를 줄 수 있습니다.
턱관절의 변이가 일어났을 때 전신에 일어나는 구조의 변화를 정리해보면 아래와 같습니다.
1. 치아 교합의 변화
2. 안면구조의 변화
3. 척추 골반 구조의 변화
4. 근골격계 구조 변화
5. 뇌신경계 가소성의 변화
안면비대칭 치료가 전신 건강을 바로잡는 치료라고 말하는 이유는 바로 안면비대칭 치료가 턱관절의 불균형을 해소해 안면골- 턱관절- 경추부터 천골까지 전신 척추의 상대적 위치 관계를 바로 잡는데 촛점이 맞춰져 있기 때문입니다. 총 12개의 뇌신경 중 9개의 뇌신경이 턱관절을 통과해 지나가고. 특히 5번 뇌신경인 3차 신경이 축추에 연결되어 있습니다. 그래서 안면비대칭에 여러 안이비인후과 질환이 동반되는 경우가 많은 것이지요. 또한 턱관절과 축추 환추는 좌우 136개 근육에 연결되어 전신의 척추와 유기적으로 이어져 있기 때문에 모든 척추 구조가 무너지면서 일자목, 일자허리, 거북 목, 척추 후만, 척추 측만, 요추 과전만 등의 증상이 발생합니다. 또한 관련된 근육이 과긴장되고 수축되면서 척추 디스크 이상으로 통증 질환이 발생하기도 합니다. 턱관절이 틀어지면서 상부 경추인 축추와 환추의 위치 변이가 일어나게 되고 뇌로 통하는 대후두공의 통로를 막아서 여러 중추신경계 질환까지 발생할 수 있습니다.
입꼬리 비대칭 교정 운동법
입꼬리 비대칭으로 고민이신 분들을 위해 간단한 교정법을 알려드려볼게요. 꼭 입꼬리 비대칭이 아니더라도 이쁜 입매를 가지기 위해서 활용해도 좋은 동작들인데요. 입꼬리 비대칭이 있다면 정상인 쪽의 근육의 움직임을 손바닥으로 제한하면서 같은 동작으로 스트레칭을 해주시면 된답니다.
입꼬리 비대칭 스트레칭 방법
1. 왼쪽 사진처럼 혀를 입 밖으로 내민 다음 그 상태로 혀를 앞으로 쭉 뺐다가, 오른쪽으로 보냈다가, 위로 올렸다가, 왼쪽으로 보냈다가, 아래로 내미는 동작을 한 다음 각 위치에서 3초씩 유지합니다. 이 동작은 입주변의 가장 중심 근육인 입둘레근과 광대근을 자극해주고 입꼬리 비대칭을 완화하는 동작을 시작하기 전에 먼저 진행합니다.
2. 입꼬리를 좌우로 움직여봤을 때 잘 올라가는 쪽 ,즉 문제가 없는 쪽의 근육의 움직임을 제한하면서 양쪽 입꼬리를 끌어올려 줍니다. 예를 들어 오른쪽 입꼬리가 잘 올라가고 움직임이 정상이라면 오른쪽을 손바닥으로 감싸서 오른쪽 근육의 움직임을 제한하면서 양쪽 입꼬리를 살짝 바깥쪽으로 당기면서 미소를 짓습니다. 움직임에 제한이 있는 왼쪽 입꼬리를 끌어 올려 5초간 유지한 후 힘을 풉니다. 이 동작은 입꼬리 당김근을 강화시켜줍니다.
3. 이어서 오른쪽을 손바닥으로 감싼 상태를 유지하면서 입술을 치아에 닿게 다문 다음 입술을 좌우로 강하게 끌어 올려서 활짝 웃는 얼굴을 만들어 줍니다. 이 동작은 입꼬리 올림근을 강화시켜줍니다. 마찬가지로 5초간 유지한 후 힘을 풀어줍니다.
4. 입꼬리를 살짝 당기면 입꼬리 당김근을 강화하는 동작이고 입술을 치아에 맞닿게 한뒤 좌우로 강하게 끌어올리는 동작은 입꼬리 올림근을 강화시켜줍니다. 그리고 2,3번 동작을 할 때 가능하면 입주변 외 다른 얼굴 부위가 찡그리거나 눈가에 주름이 잡히지 않히지 않도록 주의하면서 진행해주시는 것이 중요합니다.
참고문헌/
1. 카트린느 페즈. 얼굴스트레칭. 터치아트 (2016)
2. Radlanski외. 얼굴성형해부학. 한솔(2016)
신정민 / 전직 약사 & 현직 한의사
강남 참진한의원에서 난치성여드름, 여드름흉터, 얼핏클리닉 (주름, 안면비대칭, 턱관절장애)진료를 하고 있습니다. 병원에서는 알려주지 않는 약물에 대한 다양한 지식과 진료현장의 경험을 담아 얼굴 건강과 관련된 지식을 많은 분들과 함께 나누고자 짬짬이 글을 쓰고 있습니다. 제 글을 읽어 주신 모든 분들께 감사드립니다.
