임신 중 이것이 걱정돼요- 부종과 하지 정맥류 관리

대부분 일시적이며, 적절한 관리를 통해 증상을 완화할 수 있습니다!

임신 중에는 체내 혈액량이 증가하고 자궁이 커지면서 다리와 발의 정맥에 압력이 가해집니다. 이로 인해 많은 임신부들이 부종(붓기)과 하지 정맥류를 경험하게 됩니다. 이러한 증상들은 불편하지만 대부분 일시적이며, 적절한 관리를 통해 증상을 완화할 수 있습니다. 이 글에서는 임신 중 발생하는 부종과 하지 정맥류의 원인, 예방법, 그리고 관리 방법에 대해 자세히 알아봅니다.

임신 중 부종의 원인

부종은 체내 조직에 과도한 수분이 축적되어 발생하는 붓기를 말합니다. 임신 중에는 특히 발, 발목, 다리에 부종이 흔하게 나타나며, 일부 여성들은 손, 얼굴, 심지어 전신에 부종을 경험하기도 합니다. 임신 부종은 보통 임신 중기(약 22주) 이후부터 나타나기 시작하여 임신 말기에 가장 심해지는 경향이 있습니다.

임신 중 부종은 여러 생리적 변화로 인해 발생합니다. 첫째, 임신 중에는 태아와 태반에 영양분과 산소를 공급하기 위해 혈액량이 약 50% 증가합니다. 이 증가된 혈액량은 체내 수분 함량을 높이고, 특히 중력의 영향을 받는 하체에 수분이 쉽게 축적되게 만들 수 있습니다. 둘째, 커진 자궁이 골반의 혈관을 압박하면서 다리로부터의 혈액 순환이 방해받아 수분이 조직에 축적될 수 있습니다. 셋째, 임신 중 분비되는 호르몬들(특히 프로게스테론)은 혈관을 확장시키고 체내 수분 저류를 증가시킬 수 있습니다. 마지막으로, 임신 중에는 나트륨(소금) 저류가 증가하여 체내에 더 많은 수분이 머물게 될 수 있습니다.

대부분의 임신 부종은 정상적인 생리적 현상입니다. © Getty Images

대부분의 임신 부종은 정상적인 생리적 현상입니다. 특히, 임신 후기의 약간의 체액 축적 및 부종은 지극히 정상입니다. 하지만, 일부 경우에는 더 심각한 상태의 신호일 수 있습니다. 갑작스러운 심한 부종, 특히 얼굴, 손, 발이 동시에 붓는 경우에는 반드시 의사와 상담해야 합니다. 또한 한쪽 다리만 심하게 붓는 경우는 심부정맥 혈전증의 신호일 수 있습니다. 부종과 함께 심한 두통, 시력 변화, 상복부 통증, 호흡 곤란 등이 나타나는 경우는 자간전증의 신호일 수 있으므로 반드시 주의가 필요합니다. 마지막으로, 보통은 휴식을 취하면 정상으로 돌아오지만, 휴식을 취해도 부종이 전혀 완화되지 않는 경우 역시 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

부종 관리 및 예방법

일상생활에서 부종을 관리하는 방법으로는 여러 가지가 있습니다. 먼저, 가능할 때마다 다리를 심장보다 높게 올려놓는 것이 좋습니다. 이는 중력에 의한 체액 축적을 감소시키는 데 도움이 됩니다. 특히 휴식 시간이나 취침 시에는 다리 아래에 베개를 받쳐 올려두는 것이 효과적입니다. 또한 장시간 같은 자세로 서 있거나 앉아 있지 말고 적어도 30분마다 자세를 바꾸거나 가볍게 움직이는 것이 도움이 됩니다. 특히 임신 후기에는 좌측으로 누워 쉬는 것이 하대정맥 압박을 줄이고 전반적인 순환을 개선하는 데 효과적입니다. 의사와 상담 후 적절한 운동(수영, 걷기, 임산부 요가 등)을 규칙적으로 하는 것도 혈액 순환을 촉진하고 부종을 감소시키는 데 도움이 됩니다. 마지막으로, 발목을 돌리고 발가락을 구부렸다 펴는 간단한 운동을 하루에 여러 번 실시하면 혈액 순환을 개선하는 데 도움이 됩니다.

역설적으로 들릴 수 있지만, 충분한 수분 섭취는 체내 수분 저류를 줄이는 데 도움이 됩니다. © Getty Images

식이 관리를 통해 부종을 완화하는 방법도 있습니다. 역설적으로 들릴 수 있지만, 충분한 수분 섭취는 체내 수분 저류를 줄이는 데 도움이 됩니다. 하루에 8-10잔의 물을 마시는 것이 좋습니다. 또한 소금은 체내 수분 저류를 증가시키므로, 가공식품, 인스턴트 식품, 짠 간식 등의 섭취를 줄이고 신선한 식품 위주로 식단을 구성하는 것이 좋습니다. 바나나, 아보카도, 감자, 시금치와 같은 칼륨이 풍부한 식품은 체내 나트륨 균형을 유지하고 부종을 줄이는 데 도움이 됩니다. 마지막으로, 적절한 단백질 섭취는 조직 내 수분 균형을 유지하는 데 중요합니다.

부은 다리와 발을 시원한 물로 마사지하면 일시적인 완화 효과가 있습니다. 또한 편안하고 지지력이 좋은 신발을 신고, 가능하면 낮은 굽이나 굽이 없는 신발을 선택하는 것이 좋습니다. 발이 붓는 경우를 대비해 조금 여유 있는 크기가 적합합니다. 그리고 허리, 다리, 발목을 조이는 옷은 혈액 순환을 방해할 수 있으므로 피하는 것이 바람직합니다.

하지만 의사 등 의료진이 권장하는 경우, 임신용 압박 스타킹을 착용하면 다리의 혈액 순환을 개선하고 부종을 줄이는 데 효과적입니다. 아침에 일어나자마자, 다리가 붓기 전에 착용하는 것이 가장 효과적입니다. 압박 스타킹은 반드시 적절한 크기를 선택해야 합니다. 너무 꽉 조이면 오히려 혈액 순환을 방해할 수 있으므로 주의가 필요합니다.

하지 정맥류란? 임신 중 하지 정맥류의 원인은 무엇인가요?

하지 정맥류는 정맥이 비정상적으로 확장되고 꼬이며 '튀어나온 상태'를 말합니다. 임신 중에는 주로 다리(특히 종아리)와 외음부에 나타나며, 푸른색이나 보라색으로 피부 표면 위로 도드라져 보입니다. 하지 정맥류는 단순히 미관상의 문제일 뿐만 아니라 통증, 무거움, 가려움, 화끈거림 등의 불편한 증상을 동반할 수 있습니다.

가족력이 있는 경우 하지 정맥류가 발생할 위험이 더 높습니다. © Getty Images

임신 중에 발생하는 하지정맥류에 대한 연구결과를 보면 임신 중 발생률은 8~20% 정도입니다. 따라서, 임신은 하지정맥류의 절대조건은 아닌 것으로 분석됩니다. 다만 임신 중 증가된 혈액량은 정맥에 추가적인 압력을 가합니다. 또한, 프로게스테론과 같은 임신 호르몬은 정맥 벽을 이완시켜 확장되기 쉽게 만듭니다. 커진 자궁 역시 골반의 정맥을 압박하면서 다리로부터의 혈액 순환을 방해합니다. 마지막으로 가족력이 있는 경우 하지 정맥류가 발생할 위험이 더 높으며, 임신 중 급격한 체중 증가는 정맥에 추가적인 압력을 가할 수도 있음을 기억해야 합니다.

이전 임신 경험(다산부), 35세 이상의 고령 임신, 쌍둥이나 다태아 임신, 비만, 장시간 서 있거나 앉아 있는 직업, 하지 정맥류 가족력, 그리고 이전에 하지 정맥류가 있었던 경우 임신 중 하지 정맥류 발생 위험을 높일 수 있으니 주의해야 합니다.

하지 정맥류 관리 및 예방법

하지 정맥류를 관리하는 일상적인 방법으로는 여러 가지가 있습니다. 먼저, 걷기, 수영 등의 저강도 유산소 운동은 다리 근육을 강화하고 혈액 순환을 개선하는 데 도움이 됩니다. 또한 산부인과 의사가 권장하는 건강한 체중 증가 범위 내에서 체중을 관리하는 것이 중요합니다. 하루에 여러 번, 15-20분씩 다리를 심장보다 높게 올려놓는 것도 효과적입니다. 장시간 서 있거나 앉아 있을 때는 주기적으로 자세를 바꾸고, 발목과 다리 근육을 움직이는 간단한 운동을 하는 것이 좋습니다. 임신 후기에는 좌측으로 누워 자는 것이 하대정맥 압박을 줄이고 다리로의 혈액 순환을 개선하는 데 도움이 됩니다.

통증이 있는 정맥류 부위에 냉찜질을 하면 일시적인 완화 효과가 있습니다. 단, 직접 피부에 얼음을 대는 것은 피하고 수건으로 감싸서 사용하는 것이 좋습니다. 또한 편안하고 지지력이 좋은 낮은 굽의 신발을 선택하는 것이 중요합니다. 하이힐은 종아리 근육을 수축시켜 혈액 순환을 방해할 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다. 무거운 물건 들기, 장시간의 격렬한 운동, 장시간 서 있기 등은 정맥에 압력을 가중시킬 수 있으므로 가능한 한 피하는 것이 바람직합니다. 발에서 허벅지 방향으로 부드럽게 마사지하는 것이 혈액 순환을 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다. 단, 정맥류 부위를 직접 마사지하는 것은 피해야 합니다.

부종과 마찬가지로 의사 등 의료진이 권장하는 경우, 임신용 압박 스타킹을 착용하면 하지 정맥류에 도움이 됩니다. © Getty Images

부종과 마찬가지로 의사 등 의료진이 권장하는 경우, 임신용 압박 스타킹(15-20 mmHg 또는 20-30 mmHg 압력)을 착용하면 정맥의 압력을 줄이고 혈액이 역류하는 것을 방지하는 데 효과적입니다. 압박 스타킹은 아침에 일어나자마자, 다리가 붓기 전에 착용하고, 하루 종일 착용하는 것이 좋습니다. 취침 전에 벗고, 매일 세탁하여 탄력성을 유지하는 것이 중요합니다. 너무 강한 압박은 오히려 혈액 순환을 방해할 수 있으므로, 의사나 전문가의 조언에 따라 적절한 압박력을 선택하는 것이 바람직합니다.

건강한 임신을 위한 부종 및 하지 정맥류 관리

임신 중 부종과 하지 정맥류는 많은 여성들이 경험하는 흔한 불편함이지만, 적절한 관리를 통해 증상을 완화하고 더 편안한 임신 생활을 할 수 있습니다. 앞선 설명처럼 가장 중요한 관리법으로 규칙적인 운동, 다리 올리기, 적절한 체중 관리, 충분한 수분 섭취, 그리고 필요한 경우 압박 스타킹 착용 등을 들 수 있습니다.

보충제 또한 도움이 될 수 있습니다. 말 밤나무(Horse Chestnut)는 정맥 기능을 개선하고 부종을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 알려진 자연 요법이지만, 임신 중에는 반드시 의료진과 상담 후 사용해야 합니다. 루틴(Rutin)은 혈관 강화에 도움이 되는 플라보노이드로, 감귤류 과일, 메밀, 양파 등에 풍부하며 오메가-3 지방산은 염증을 줄이고 혈액 순환을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

임신 중 안전한 에센셜 오일(사이프러스, 라벤더, 레몬 등)을 캐리어 오일과 함께 희석하여 다리 마사지에 사용할 수 있습니다. 단, 반드시 의료진과 임신 중 사용이 안전한 오일인지 확인하고, 피부 테스트를 먼저 실시해야 합니다. 마지막으로 따뜻한 물과 차가운 물을 번갈아 발과 다리에 적용하는 대조욕은 고대부터 내려오는 혈액 순환을 촉진하고 부종을 줄이는 데 도움을 주는 보완 요법이라고 알려져 있습니다.

임신 중에는 정기적인 산전 검진을 통해 부종의 정도를 모니터링하고, 위험한 부종이 아닌지 확인하는 것이 중요합니다. 심각한 부종이나 하지 정맥류의 경우, 의사가 안전한 약물을 처방할 수 있습니다. 하지만 대부분의 경우 임신 중에는 보존적 관리법이 우선적으로 권장됩니다. 반면, 정맥류에 대한 시술이나 수술은 일반적으로 권장되지 않으며, 출산 후로 미루는 것이 좋습니다. 출산 후 대부분의 정맥류는 자연히 개선되거나 크기가 줄어들기 때문입니다.

출산 후 대부분의 정맥류는 자연히 개선되거나 크기가 줄어듭니다. © Getty Images

갑작스러운 심한 부종, 특히 얼굴, 손, 발이 동시에 붓는 경우, 한쪽 다리만 심하게 붓고 통증, 발적, 열감이 동반되는 경우(심부정맥혈전증의 신호일 수 있음), 부종과 함께 심한 두통, 시력 변화나 눈앞에 점이나 빛이 보이는 현상, 상복부 통증이나 메스꺼움, 호흡 곤란, 갑작스러운 체중 증가(1주일에 1kg 이상)가 나타나는 경우에는 의사의 진료를 받아야 합니다. 또한 정맥류가 갑자기 심해지거나, 매우 단단해지거나, 붉어지거나, 따뜻해지거나, 극심한 통증이 있는 경우, 그리고 정맥류에서 출혈이 있는 경우에도 의사의 진료가 필요합니다.

앞선 설명처럼 출산 후 몇 주에서 몇 개월 내에 부종과 하지 정맥류는 대부분 자연스럽게 사라집니다. 하지 정맥류는 임신으로 인한 압력이 사라지면서 많이 개선되지만, 완전히 사라지지 않을 수도 있습니다. 출산 후에도 증상이 심하거나 지속되는 정맥류의 경우, 경화요법(정맥 내부에 특수 용액을 주입하여 정맥을 닫는 방법), 레이저 치료, 또는 심한 경우 정맥 스트리핑과 같은 치료 옵션을 고려할 수 있습니다.