소아과 아빠랑 같이 쉽게 읽는 소아피부과 교과서 13화

피부 위의 미생물 4- 피부질환 ②여드름 편

일반적인 성인 여드름에서 피지선에서 발견되는 박테리아는 Cutibacterium acnes. 이랍니다

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성인에서는 이 C. acnes 박테리아 군집의 미생물 불균형이 여드름으로 이어지게 됩니다

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그러나 어린아이들에서는 좁쌀 여드름이 호발하고 그 부위에는 연쇄상구균이 더 잘 발견돼요

오히려 피지선 활동이 적은 것이 특징이죠

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기존 염증성 여드름에 대해서 항생제를 써왔지만 항생제 내성의 증가에 대한 우려가 있어요

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최근 mRNA 수준에서 비타민 B12 합성되는 과정 중 C. acnes, 포르피린 생성 등의 연관성으로 피부 염증이 유발된다는 연구가 있어요

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이렇게 미생물들이 여드름에서 하는 구체적인 역할을 밝혀 치료제를 만들고 있답니다

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용어정리

 Cutibacterium acnes :

Propionibacterium acnes라는 이름으로 불리다가 2016년부터 개명. 사춘기 전에는 피부에서 조금 발견되다가 피지선 분비가 많아지기 시작하면 피지의 지방산을 이용하여 서식. 모낭에서 C. acnes가 성장하면서 세포손상, 염증 유발이 일어나며 여드름이 발생.

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좁쌀 여드름 :

여드름은 피지가 모낭 안에 굳어져 '화이트헤드'를 형성하는 것으로 시작. 이를 면포가 생긴다고 표현하고 좁쌀 여드름은 화이트헤드가 온 얼굴에 깔리는 현상. 일반 여드름은 이렇게 면포가 생기고 염증이 더해져 농포가 생기는 등 여러 가지 병변이 복합. 즉, 모낭 안에 가득 찬 피지액이 여드름 균에 의해 감염이 되었는지가 차이.

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포르피린 :

몸 안에서 많이 발견되는 켈레이트. 피부 항상성을 유지하고 면역체계 반응에 관여하나 균형이 맞지 않으면 염증이나 가려움증을 유발.

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오늘 공부 끝!

피부 치료는 꼭 피부과 의사와 상의하세요!!