*앞으로 리얼라이저블이라는 공장 운영 플랫폼에 기고하는 글은 제목 뒷부분에 [리얼라이저블]이라고 붙이겠습니다.
안녕하세요. 올해 8월부터 리얼라이저블 플랫폼에 매월 1편씩 공장 관련 글을 기고하기로 하였습니다. 그래서 2024년 8월의 첫 글은 특수건강검진은 왜 공장에서 근로자들을 대상으로 하는지를 주제로 작성해 보았습니다.
우선 저는 직업환경의학과 전문의로서 공장에 가서 거의 매일 특수건강검진이라는 근로자 대상 검진을 수행하는 사람입니다. 특수건강검진은 특수한 유해인자에 노출되는 근로자들을 대상으로 그에 연관된 질병 (직업병)을 진단하고 조기에 필요한 조치를 취하며, 더 나아가 이를 예방하기 위해 수행되는 검진입니다.
예를 하나 들어보겠습니다. 다음은 제가 특수건강검진을 수행하는 어떤 공장의 특정한 어떤 공정에서 근무하는 근로자들의 노출 유해인자와 그에 따른 특수건강검진의 검사항목입니다.
사업장: XX 주식회사 OO 공장
공정: OOOOO 공정
유해인자: 이소프로필알코올, 황산디메틸, 니켈 및 그 화합물, 염화수소, 메탄올, 1-부탄올, 아세토니트릴, 포름알데히드
어떤 특정한 사업장은 수십개의 공정으로 이루어져 있으며, 공정마다 노출되는 유해인자가 다르고, 그에 따라 검사항목들이 전부 다릅니다. 위의 예시는 매우 간단한 예시이며, 유기용제의 특정한 종류에 노출되거나, 생물학적 표지자 검사라는 특수한 검사가 요구되는 유해물질에 노출되는 경우, 마지막으로 노출되며 근무한 시간까지 고려해서 소변이나 피검사를 수행해 결과치를 내야 합니다. 다른 예시를 하나 들어보겠습니다.
사업장: YYY 주식회사 OOO 공장
공정: XXXXXXXX 공정
유해인자: n-헥산, 디에틸에테르(에틸에테르), 디클로로메탄, 메탄올, 벤젠, 시클로헥산, 아세토니트릴, 아세톤,이소프로필알코올, 테트라하이드로퓨란, 톨루엔, 트리클로로메탄 , 피리딘, n-헵탄,디메틸포름아미드, n-부탄올, 염화수소, 질산, 황산, 무수초산,안티몬과 그 화합물, 망간 및 무기 화합물, 수은 및 그 화합물, 요오드 및 요오드화물
이렇게 같은 공장에도 수십개의 공정이 존재해서 그 공정마다 특수건강검진을 위해 수행되는 검사가 모두 달라지게 됩니다.
이렇게 수행되는 특수건강검진은 해당 유해인자에 노출되는 근로자들의 직업병 발생을 조기진단 및 예방하기 위해 수행되며, 고용노동부 산하 안전보건공단에 그 결과값이 모두 취합, 보고되게 됩니다. 그리고 이런 특수건강검진 기록들은 추후 해당 수검자의 산업재해 판정이나 기타 직업병 관련한 분쟁에 매우 중요한 자료로 쓰이게 됩니다. 국가적으로는 직업병 관련 추이를 파악하는데 쓰이며, 더 나아가 연구자들에게 연구자료로 쓰이게 됩니다.
오늘은 공장에서 수행되는 특수건강검진을 대략적으로 살펴보았습니다. 이를 수행하는 전문의로서 직업환경의학과 전문의는 오늘날 산업현장에서 중요한 위치를 차지하고 있습니다. 미국의 General Motors나 (한국엔 부평, 창원 공장) 한국의 삼성전자, 하이닉스, 현대차 등의 회사들은 아예 큰 공장 내에 전속 직업환경의학과 전문의를 고용, 배치해 근로자들의 직업병을 예방하고 산업보건 수준을 향상시키기 위해 노력하고 있습니다.
다음 화에서는 구체적으로 어떤 특수인자에 노출되었을 때 어떤 직업병이 발생하는지 각론을 살펴보고, 산업보건적 측면에서 건강증진은 과연 비용-효과적 측면에서 사업주가 돈을 투자할만한 사업인지 살펴보고, 산업재해가 발생했을 때 사업주는 구체적으로 어떠한 일을 해야하며 어떤 부분을 준비해야하는지 차차 살펴보도록 하겠습니다.