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Sep 17. 2024
소아과 아빠랑 같이 쉽게 읽는 소아피부과 교과서 21화
신생아 피부 관리 2 - 신생아의 피부 관리 中
출산 직후 그리고 첫 2~3일 동안 피부관리는 어떻게 해야 할까요?
출산 직후에는 수건으로 감싸고 부드럽게 문지르세요
최소 25~28°C이고 바람이 불지 않는 방에 두어야 해요
남아 있는 태지는 그대로 두고 자연적으로 말리고 벗겨내야 해요
항균과 피부 수분 유지, pH를 낮게 유지시킬 수 있어요
그러나 엄마가 HIV나 B형 간염에 감염된 경우에는 빨리 제거하는 게 좋아요
목욕은 신생아 저체온증(<36.5 °C)을 유발할 수 있고 이는 뇌실 내 출혈 위험성이 증가해요
신생아의 생체 징후와 체온이 최소 4~6시간 동안 안정될 때까지 첫 목욕은 참아주세요
출생 후 혈액과 태변은 조심스럽게 제거하면 됩니다
목욕은 세척의 의미도 있지만 아기와 부모가 밀접하게 촉각으로 상호 하는 순간이에요
증발열 손실을 줄이기 위해 물은 유아의 몸 전체를 덮어야 해요
최적의 물 온도는 37~38°C입니다. 손으로만 체크하는 건 정확도가 떨어져요 꼭 온도계로!
표피의 물이 너무 많은 것은 오히려 피부를 더 취약하게 만드니까 목욕시간은 이틀에 한 번씩 5~10분 정도가 적당해요
목욕 직후 유아의 피부를 부드럽게 수건으로 닦고 머리 덮개를 씌워주세요
신생아에게는 바디워시를 신중하게 선택해야 합니다.
비누로 세정하면 피부 표면이 알칼리화되어 자극을 일으킬 수 있어요
계면활성제는 각질층 기름을 유화시켜서 피부 투과성을 올리고 건조하게 만들 수 있어요
즉 표면 pH를 유지할 수 있는 순하고 자극 없는 액상 세정제가 좋아요
향료와 염색제도 없고 최소한의 방부제를 쓰는 것도 좋아요
그 바디워시로 머리 감을 때도 써도 돼요.
특히 눈물과 유사한 pH와 염분 농도를 가지고 있는 순한 계면활성제 복합체가 샴푸로는 좋아요.
용어정리
HIV :
Human immunodeficiency virus의 약자로 우리 몸에 감염되면 백혈구를 파괴하는 질환으로 정액, 질액, 혈액, 모유 등으로 전파, 임신이나 출산 또는 모유수유 하면서 산모에서 아이에게 전파될 수 있음. 궁극적으로 AIDS를 일으킴.
B형 간염 :
Hepatitis B virus라고 불리며 감염성 질환. 대부분 초기 감염동안에는 증상이 없으나 구토, 피로, 복통을 겪기도 하며 만성적으로 진행되어 간경화, 간암을 일으킬 수 있다. 정맥 주사, 수혈, 투석, 감염된 사람과의 생활로 감염될 수 있으며 손잡기 식기 공유, 키스, 포옹, 기침 재채기, 모유수유로는 전염이 잘 되지 않는 것으로 되어있음. 예방접종이 개발되어 있음.
뇌실 내 출혈:
정상적으로 뇌척수액이 차 있어야 할 뇌실에 출혈이 발생하는 것, 출생체중이 1.5kg 이하인 경우에는 약 30% 빈도로 발생. 뇌실 주변에 혈관 발달이 미숙하여 혈압이나 혈량의 변화로 쉽게 출혈. 무증상부터 빈혈, 무호흡, 경련을 보이기도 함. 초음파 검사를 규칙적으로 시행하여 출혈의 크기와 변화를 관찰.
생체 징후:
인간의 살아 있는 상태를 나타내는 중요한 징후와 소견. 체온, 맥박, 호흡, 혈압이 포함되며 산소포화도가 포함하여 이야기하는 경우도 있음.
태변:
태아의 첫 번째 장내 배설물, 대변으로 영아가 자궁에서 보내는 시간 동안 섭취한 물질, 장 상피세포, 솜털, 점액, 양수, 잠즙, 물로 구성되어 있음. 타르처럼 점성이 있고 끈적이며 색은 보통 진한 올리브색이며 냄새가 없는 것이 특징. 출생 후 첫 며칠이 지나기 전에 완전히 배출되어야 하고 대변은 점점 노란색으로 바뀌게 됨
증발열 손실:
우리의 몸은 땀을 배출함으로써 그 땀이 기체로 변하는 증발이 일어나면서 주변에 열을 뺏어가기 때문에 주변부에 온도가 낮아지게 된다. 이를 증발열을 통한 체열 방출이라고 하는데 신생아는 의도치 않게 증발열로 인하여 체온을 뺏기는 일이 발생하기도 함.
오늘 공부 끝!
피부 치료는 꼭 피부과 의사와 상의하세요!!
