임신&출산에 관한 8가지 속설
산부인과 김희선
"임신 중 감기약을 먹으면 안된다?", "첫째를 제왕절개하면 둘째는 자연분만 할 수 없다?" 등 임신과 출산에 관한 다양한 속설들이 있습니다. 이번에는 이러한 임신&출산에 관한 8가지 속설들을 모아 산부인과 김희선 교수에게 묻고 답하는 시간을 가져보고자 합니다.
임신&출산에 관한 8가지 속설 Q&A
Q1) 자궁근종이 있으면 임신이 어려워진다?
자궁근종이 있다고 하여 임신이 어려운 것은 아닙니다. 하지만 자궁근종의 위치가 간혹 착상을 방해하여 자연 유산으로 이어지거나 자궁의 위치에 따라 자연분만이 가능하지 않은 경우도 있을 수 있습니다. 따라서 산전 또는 산후에 주치의와의 상담을 통해 자궁근종의 크기와 위치에 따른 적절한 치료를 하는 것이 좋겠습니다.
Q2) 임신 중 치과치료는 절대 받아서는 안 된다?
치주염은 미국 내 임신한 산모의 약 50% 정도에서 나타나는 만성 염증질환 입니다. 적절하게 치료하지 않는 경우 임신 중에는 면역 기능이 저하되어 있기 때문에 전신 염증으로 악화될 수 있으며 조기 진통으로 이어질 가능성도 있습니다. 필요하다면 치료를 받아야 하며 치과 치료 시 시행하는 국소마취제는 임신에 크게 영향이 없는 것으로 알려져 있습니다.
Q3) 임신 중 감기약을 먹으면 안된다?
임신 중에 되도록이면 약을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 일반적으로 감기는 일주일 이내 대증적 치료를 통해 호전되는 경향을 보입니다. 하지만 일주일 이상 기침, 가래, 콧물 등의 증상이 지속되거나 열, 근육통, 인후통 등의 특이 증상이 있는 경우 증상에 맞게 약을 처방 받아 복용할 수도 있습니다.
Q4) 임신 중 부부관계는 태아에게 나쁜 영향을 미친다?
임신초기나 임신 후기에는 되도록 성관계를 피하는 것이 좋고 임신 중기에는 비교적 안전하다고 볼 수 있습니다.
임신 초기에는 수정란이 착상된 후 얼마 되지 않아 자궁 내 상태가 불안정합니다. 또한 정액에는 자궁을 수축시키는 프로스타글란딘이라는 물질이 들어있고 유두를 애무하는 과정에서 자궁수축 호르몬인 옥시토신이 분비되므로 임신 초기에는 되도록이면 성관계를 자제하는 것이 좋겠습니다. 임신 후기에는 조기 파수나 감염, 조산의 원인이 될 수 있으므로 주의해야 합니다.임신 중기에는 비교적 안전하기는 하나 임산부의 배가 불러오는 시기이므로 배가 눌리지 않는 체위에서 성관계를 하는 것이 좋습니다.
Q5) 임신 중 사우나 찜질방은 태아에게 해롭다?
임신 1분기에 38도 이상의 고열에 노출되는 경우 자연 유산의 위험도를 올리고 신경관결손의 발생률을 증가시킵니다. 따라서 임신 초기의 사우나, 찜질방, 뜨거운 물 목욕, 뜨거운 핫팩 등의 사용은 피하는 것이 좋습니다.
Q6) 임신을 하면 주근깨와 기미가 심해진다?
임신 시에는 에스트로겐, 프로게스테론, 멜라닌세포자극호르몬의 증가로 과색소침착이 일어나며 이는 주로 유륜, 겨드랑이 및 외부 생식기에 발생합니다. 임산부의 70%는 얼굴에 기미가 동반됩니다. 이러한 경향은 태양 광선 노출시 더 악화되며 출산 후 호전 양상을 보이나 때로는 치료가 필요한 경우도 있습니다.
배꼽 아래 부분에 두드러지게 나타나는 임신선도 과색소침착으로 인한 현상이며 임신 기간에는 원래 있던 모반이나 주근깨가 더 커지거나 짙어지는 경향을 보입니다.
Q7) 무통 분만하면 전혀 아프지가 않다?
출산 과정 중에 시행하는 무통 시술은 산모의 하반신의 감각을 일시적으로 둔화시키기 위해 경막외 마취를 시행하는 것으로 시술자의 숙련도에 따라 차이가 있을 수 있습니다. 또한 무통에 사용되는 약제에 따른 개개인의 반응의 차이에 따라 분만 과정에서 통증을 있을 수도 있습니다.
Q8) 첫째를 제왕절개하면 둘째는 자연분만을 할 수 없다?
일반적으로 브이백(VBAC)이라고 알려져 있는 분만은 자궁파열, 모성사망, 태아사망 등의 위험이 있습니다. 미국산부인과학회에서 제시하는 기준을 살펴보면 브이백(VBAC)을 시행해 볼 수 있는 저위험군이 있고, 절대금기증이 있습니다. 따라서 주치의와의 적절한 상담을 통해 산모 및 태아 모두 건강한 출산이 될 수 있는 분만 방법을 선택해야 할 것입니다.
