19. 경도인지장애를 걱정한다면 (6)
경도인지장애의 예방과 관리법
[오케이 한방병원 한의사 오지현입니다]
지난 화에서 경도인지장애를 어떻게 관리하면 되는지에 대한 최신 가이드라인을 살펴보았는데요. 이번화에서는 국내외 최고의 의료기관으로 꼽히는 서울대학교와 메이요클리닉에서 소개하는 예방 관리법에 대해 함께 읽어봅시다. 진단이나 검사 등 다른 내용들도 포함되어 있지만, 이제껏 경도인지장애 스터디를 진행하면서 기본적인 내용은 이미 공유하였고, 우리에게 더욱 중요한 것은 예방과 관리이기 때문에 생략하였습니다. 추가로 궁금하시면 하단 레퍼런스를 참고하시면 되겠습니다.
서울대학교병원에서 제공하는 N의학정보에서는 경도인지장애를 동일 연령에 비해 인지기능, 특히 기억력이 떨어져 있는 상태로 설명하고 있습니다.
경도인지장애의 예방 방법으로는
1. 고혈압, 당뇨 등에 대한 적절한 관리가 필요하다.
2. 규칙적인 운동으로 건강을 유지하는 것이 필요하다.
3. 노인에게서 발생하는 가벼운 건망증이라 하더라도 규칙적으로 신경과 의원을 방문하여 진료를 받으면서 치매를 조기에 진단하려는 노력이 필요하다.
알츠하이머병, 혈관성 치매, 노인성 치매에 대한 예방 방법으로는
1. 고혈압, 당뇨, 심장병, 높은 콜레스테롤을 치료해야 한다.
2. 과음, 흡연을 하지 않는다.
3. 우울증을 치료한다.
4. 즐겁게 할 수 있는 일이나 취미활동을 지속한다.
5. 머리 부상을 피한다.
6. 약물 남용을 피한다.
7. 환경이나 생활방식을 급격하게 바꾸어 혼란을 주는 것을 피한다.
8. 의식주는 독립심을 갖고 스스로 처리한다.
9. 체력에 맞게 일주일에 3일 이상 하루 30분 이상 적절한 운동을 한다.
10. 건강한 식생활을 유지한다.
두 가지를 정리해 보자면,
1. 경도인지장애에 나쁜 영향을 줄 수 있는 질병에 대한 관리가 필요하다. 고혈압, 당뇨, 심장병, 높은 콜레스테롤, 우울증, 머리부상, 건망증 등 관리.
2. 경도인지장애에 나쁜 영향을 줄 수 있는 생활 습관에 대한 주의가 필요하다. 과음, 흡연, 약물남용, 급격한 환경 변화 등 주의.
3. 경도인지장애에 좋은 영향을 줄 수 있는 바람직한 건강 습관을 들여야 한다. 규칙적인 운동, 즐겁게 할 수 있는 일, 취미활동, 독립적인 의식주, 건강한 식생활 등 장려.
메이요클리닉에서는 경도인지장애를 정상적인 노화와 치매 사이의 기억력과 사고력 저하 단계라고 일컫습니다. 경도인지장애는 알츠하이머나 다른 뇌질환으로 인한 치매의 위험을 증가시킬 수도, 악화되지 않을 수도, 나아질 수도 있습니다.
경도인지장애를 예방하는데 도움이 될 수 있는 방법들로는
1. 과도한 음주를 하지 않는다.
2. 대기 오염에 대한 노출을 제한한다.
3. 머리 부상 위험을 줄인다.
4. 금연한다.
5. 당뇨병, 고혈압, 비만, 우울증과 같은 건강 상태를 관리한다.
6. 좋은 수면 위생을 실천하고 수면 문제를 관리한다.
7. 과일, 채소, 포화지방이 낮은 음식을 포함하여 영양소가 풍부한 건강한 식사를 한다.
8. 친구 및 가족과 사교적으로 지낸다.
9. 주에 여러 번 중간에서 강렬한 강도로 운동을 한다.
10. 청력이 손실된 경우 보청기를 착용한다.
11. 퍼즐, 게임, 기억력 훈련으로 정신을 자극한다.
인지 건강에 도움이 될 수 있는 방법들로는
1. 규칙적인 신체 운동
2. 지방이 적고 과일과 야채가 풍부한 식단
3. 오메가 3 지방산
4. 게임, 악기 연주, 독서 등을 통해 뇌 기능의 활성화
5. 사교적인 태도
6. 기억력 훈련과 인지 훈련
경도인지장애의 가역적 원인을 개선하는 방법들로는
1. 사고(thinking)에 영향을 미치는 부작용을 가진 약물을 중단한다. 벤조디아제핀(benzodiazepines), 항콜린제(anticholinergics), 항히스타민제(antihistamines), 오피오이드(opioids), 양성자 펌프 억제제(proton pump inhibitors) 등을 포함한다.
2. 기억력에 영향을 줄 수 있는 건강 상태를 치료한다. 고혈압, 우울증, 수면 무호흡증 등을 포함한다.
메이요클리닉에서 제시한 내용들은 앞서 서울대학교병원의 것과 비슷한데, 추가로 수면의 중요성을 강조하고, 청력 손실이나 대기 오염에 대한 조언을 더했습니다. 다음 화 부터는 각각에 대해서 조금 더 알아봅시다.
<레퍼런스>
1. 서울대학교병원. (2017.07.20). N의학정보 경도인지장애. http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000095
2. 서울대학교병원. (2017.07.20). N의학정보 노인성치매. http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000595
3. 서울대학교병원. (2017.07.20). N의학정보 알츠하이머병. http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000115
4. 서울대학교병원. (2017.07.20). N의학정보 혈관성치매. http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000135
5. 메이요클리닉. n.d. Diseases&Conditions. Symptoms-causes.
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mild-cognitive-impairment/symptoms-causes/syc-20354578
6. 메이요클리닉. n.d. Diseases&Conditions. Diagnosis-treatment. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mild-cognitive-impairment/diagnosis-treatment/drc-20354583
