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Oct 30. 2019
무슨 병원을 마트 가듯 하니?
거울 속에 비친 내 모습은
마치,줄에 걸린
젖은 미역 줄거리 같다
지쳐서 축축 쳐진 몸이 땅속으로 꺼져 들것 같이 힘이 없음에도 손에는 과자가 들려 있다.
스트레스 왕창 받았다는 소리다.
간식 끊고 겨우 1킬로 뺀거 도루묵 되는 현장 이라 하겠다.
남편의 병원 일을 돕게 된 10개월 전,작년 겨울 까지만 해도...
독일에 이렇게 오래 살고 있음에도 불구 하고 독일 사람들이 병원을 이렇게 자주 들락 거리는지 상상도 하지 못했다.
우리 병원 예를 들자면 어쩌다 아퍼서 한번 오는 것이 아니라 무슨 동네 마트 오듯 자주 오는 사람들이 그렇게나 많다.
모르는 사람들은 말한다 "아니,병원에 환자 많이 오면 좋은거 아냐?" 라고...
그런데....의료선진국 이라 불리우는 독일에서 가정의 병원을 비롯한 개인 병원들은 고전을 면치 못하는 경우가 허다하다 왜?그놈의 겁나 좋은 의료 시스템 때문이다.
말 나온김에 오늘은 독일 의료시스템 중 진료비에 관한 뒷담화를 해 보아야 겠다.
독일 병원의 진료비
그놈의 크바탈
독일의 병원 에서는 Quartal 이라 해서 3개월을 묶어서 (1월 부터 3월 을 1분기, 4월 부터 6월을 2분기 7월 부터 9월을 3분기, 10월 부터 12월을 4분기) 한분기 즉 크바탈 이라고 부른다.
그 한분기가 끝나고 나면 병원들은 3개월에 한번씩 의료보험 공단에 공보험 환자 들에 관한 진료 기록과 결산 보고를 해야 진료비를 받을수 있다.그과정을 일일이 설명하자면 너무 복잡 하므로 간단 하게 요약 하자면,
우선 공보험 환자를 기준 으로 환자들은 병원에서 진료비 를 내지 않는다.
그럼 어떻게 하느냐? 병원에 갔을때 접수처 에다 의료보험 카드를 내면 현금카드 결제 하는 기계 비슷 하게 생긴 것에 꽂아서 긁는다.
한번 긁은 카드는 3개월 같은 분기 동안은 유효 하다.문제는 그 카드 읽어 둔 것으로 환자가 병원에 진료를 올때 마다 진료비가 계산이 되는 것은 아니라는 것이다.
예를들어,우리병원의 유명한 환자 다비드와 에밀레아 라는 부부가 있다.
88세의 이노부부는 정말 이지 우리 병원을 마트 에 장보러 가듯 오신다.
거의 매주 마다 어느때는 한주에 두세번도 불사 하고 병원에 들르시는 이노부부는 이미 이번 크바탈인 10월 첫번째 주에 카드를 가쁜이 긁으셨다.
그러나 독일의 열라 좋은 의료시스템 상 그후에 두번 세번 까지 오신 것은 진료비에 포함이 될수 있으나 이후에 줄기차게 오신 날들은 의료보험 공단에서 진료비로 책정을 받을수 없다.
한마디로 공짜 진료를 해야 한다.
10월부터 12월 까지 가 한 크바탈 즉 한분기 인데...벌써 10월에만 수두룩 하게 다녀 가신 이부부는 아마도 앞으로 남은 두달 동안 마르고 닿도록 병원에 오실 거다.
어제는 모기 물린곳 보여 주러, 내일은 다리가 아파서 그리고 또 모레는 다른 일로..
어찌 아는고 하면 벌써 일년 가까이 늘 같은 패턴을 경험 하고 있기 때문이다.
그런데 그런 사람들이 이분들 뿐만이 아니라는 것이 진짜 문제 라고 하겠다.
기막히고 코막힌 공짜 환자들
